? 眼看開(kāi)學(xué)快一個(gè)月了,新入學(xué)的孩子們開(kāi)始慢慢暴露出一些問(wèn)題,尤其是幼兒園和剛上一年級(jí)的娃們——上課坐不住,精力不集中,沖動(dòng)任性不服管,調(diào)皮搗蛋……各種不佳表現(xiàn)讓家長(zhǎng)們有點(diǎn)撓頭。盡管對(duì)于相當(dāng)一批孩子來(lái)說(shuō),這些表現(xiàn)主要是因?yàn)楹⒆犹煨允谷?,他們需要逐漸適應(yīng)新的環(huán)境新的生活模式,但不能否認(rèn)的是,還有一部分孩子是因?yàn)槎鄤?dòng)。孩子出現(xiàn)多動(dòng)情況怎么辦?這是個(gè)問(wèn)題。
西醫(yī)說(shuō):
多動(dòng)癥或多與遺傳有關(guān)
基于前些年的科普工作,很多人對(duì)于多動(dòng)癥并不陌生。多動(dòng)癥屬于一種心理與行為障礙性疾病,有這個(gè)問(wèn)題的孩子通常表現(xiàn)為注意力不集中、活動(dòng)過(guò)度、沖動(dòng)任性、情緒不穩(wěn)、自控力差等行為,還有的伴有學(xué)習(xí)障礙,但是他們的智力卻正常或基本正常。
盡管多動(dòng)癥的病因和發(fā)病機(jī)制目前還不清楚,但主流觀(guān)點(diǎn)認(rèn)為大約70%是由遺傳決定的。除此之外,多巴胺等神經(jīng)化學(xué)遞質(zhì)的失衡、大腦額葉發(fā)育異常、在子宮內(nèi)或出生時(shí)缺氧、病毒感染、藥物濫用、父母性格不良或關(guān)系不和、教養(yǎng)方式不當(dāng)、缺鐵缺鋅高鉛等因素,也可能造成多動(dòng)癥。
目前,多動(dòng)癥并不能借助于什么專(zhuān)門(mén)的檢測(cè)儀器來(lái)判斷,而是主要依據(jù)醫(yī)生的臨床經(jīng)驗(yàn)和專(zhuān)業(yè)的系統(tǒng)評(píng)估來(lái)下結(jié)論。至于治療,則采取心理治療、藥物治療等方式,比如在醫(yī)生指導(dǎo)下讓孩子學(xué)會(huì)用新的有效的行為方式來(lái)替代過(guò)去不良的行為方式,或者服用托莫西汀、哌甲酯等藥物。
中醫(yī)說(shuō):
心肝偏旺導(dǎo)致神魂失守
青大附院小兒推拿科副主任醫(yī)師、副教授張銳醫(yī)生(上圖)告訴記者,中醫(yī)向來(lái)主張將人體看做一個(gè)整體,而人的生命則是動(dòng)靜相結(jié)合的統(tǒng)一,動(dòng)屬于陽(yáng),靜屬于陰,當(dāng)陰陽(yáng)失衡的時(shí)候,動(dòng)靜也會(huì)隨之出現(xiàn)不和諧的情況,所謂“動(dòng)太多而難寧?kù)o,則提示陽(yáng)有余而陰不足。不當(dāng)動(dòng)而動(dòng),為無(wú)序之動(dòng),提示心神不寧,神魂失守。動(dòng)不協(xié)調(diào),則說(shuō)明指揮不靈,程序錯(cuò)亂。 ”
張銳醫(yī)生介紹說(shuō),雖然在中醫(yī)理論中沒(méi)有多動(dòng)癥這個(gè)疾病名稱(chēng),但是翻開(kāi)古代中醫(yī)典籍,還是可以見(jiàn)到關(guān)于多動(dòng)癥行為及其原因的分析等內(nèi)容,而且并非寥寥幾筆。比如《脈訣》就提到:熱則生風(fēng)多動(dòng)是也。 《幼科鐵鏡》則記載:驚生于心,痰生于脾,風(fēng)生于肝,熱出于肺,此一定之理也。熱盛生風(fēng),風(fēng)盛生痰,痰盛生驚,此賊邪逆克必至之勢(shì)。 《馮氏錦囊秘錄》曰:風(fēng)非火不動(dòng),火非風(fēng)不發(fā),風(fēng)火相搏,而成驚風(fēng)?!督饏T翼·顫振》則稱(chēng):顫震,手足動(dòng)搖,不能自主,乃肝之病,風(fēng)之象,而脾受之也。
所以,傳統(tǒng)中醫(yī)將多動(dòng)癥歸于心肝偏旺,神魂失守。其中,因于心者,心屬火,火性升散。各種外感內(nèi)傷致高熱、神昏、抽搐,氣營(yíng)兩燔,均可熱極生風(fēng)。急驚之后,余毒未清,心神受損,常遺多動(dòng)。心主神明,心為神舍,神出于心則思維與活動(dòng),神舍于心則安寧與睡眠;心神有節(jié),出入正常,自無(wú)多動(dòng);心旺神搖,難以自控而多動(dòng)。因于肝者,肝屬木,性條達(dá),如性情壓抑、所求不遂,肝氣不舒、陽(yáng)亢化風(fēng),營(yíng)血暗耗等均可致肝旺血虛生風(fēng)而多動(dòng)。心屬火,肝主風(fēng)木,木火相助,風(fēng)火相煽,使多動(dòng)癥反復(fù)發(fā)生,難以控制。
怎么辦:
綜合治療可以堅(jiān)持推拿
據(jù)張銳醫(yī)生介紹,中醫(yī)認(rèn)為多動(dòng)的癥結(jié)在于心肝偏旺,在調(diào)理時(shí),則采用寧心平肝以安神的小兒推拿方法,來(lái)達(dá)到制止多動(dòng),使之安寧的目的,還要開(kāi)竅醒神來(lái)提高孩子自我控制能力,也要祛風(fēng),方能讓孩子鎮(zhèn)靜。采訪(fǎng)中,張醫(yī)生特別提到,心肝偏旺,除部分先天因素外,還常與護(hù)理不當(dāng)有關(guān),“比如孩子發(fā)燒之后,不少家長(zhǎng)認(rèn)為,癥狀消失了,就是好了。但忽略了因病導(dǎo)致的內(nèi)熱積在體內(nèi),如果不注意調(diào)理,就可能造成心肝偏旺。 ”
治療多動(dòng)癥,小兒推拿常用到的穴位不少,大家耳熟能詳?shù)挠杏咳ā⑻珱_穴等。涌泉穴能鎮(zhèn)靜安神,引火歸元,定心志;掐太沖穴則能疏解肝氣。另外,張醫(yī)生還教了一些張漢臣小兒推拿流派鎮(zhèn)靜安神的推拿手法,大家來(lái)學(xué)一下 (如圖):1.揉小天心,按揉3—5分鐘。 2.分陰陽(yáng),揉2分鐘。 3.補(bǔ)腎經(jīng),按揉5分鐘。 4.揉二馬,2—3分鐘。 5.大清天河水,推1分鐘。6.掐五指節(jié),3—7下。7.掐老龍,3—7下。如果覺(jué)得孩子平時(shí)容易躁動(dòng)不安,夜晚不能安睡,都可以試試這些穴位。
張醫(yī)生還提醒,雖然目前從臨床來(lái)看,推拿治療多動(dòng)癥確有療效,能明顯改善癥狀,甚至徹底治愈,但是治療時(shí)間是比較長(zhǎng)的。通常,還是提倡綜合治療,小兒推拿加上藥物、心理、行為、運(yùn)動(dòng)療法等,多管齊下,效果會(huì)相對(duì)更好。記者 張琰
[編輯: 張珍珍]
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