? 半島網(wǎng)9月4日消息 椎間孔鏡技術(shù),是一種治療椎間盤(pán)突出癥的微創(chuàng)技術(shù)。在內(nèi)窺鏡下,手術(shù)醫(yī)生可以清晰看到突出的髓核、神經(jīng)根、硬膜囊和增生的骨組織,并使用各類(lèi)精細(xì)抓鉗摘除突出組織、去除增生骨質(zhì),還可以通過(guò)射頻電極修復(fù)破損纖維環(huán)等。
據(jù)悉,手術(shù)只需在局麻下進(jìn)行,皮膚切口不到1cm,幾乎不出血,如此微創(chuàng)的手術(shù),卻能祛除難忍的腰病。近日,青島市市立醫(yī)院(集團(tuán))脊柱外科中心的醫(yī)生們,憑借嫻熟的手術(shù)操作和豐富的手術(shù)經(jīng)驗(yàn),連續(xù)完成多例高難度椎間孔鏡手術(shù),讓更多腰椎病患者順利康復(fù)。
做了點(diǎn)家務(wù) 28歲女士腰痛難忍
做做家務(wù)就引發(fā)了“腰椎間盤(pán)突出”?沒(méi)錯(cuò),范女士就因?yàn)樽黾覄?wù),導(dǎo)致兩個(gè)椎間隙巨大椎間盤(pán)突出!在保守治療無(wú)效后,青島市市立醫(yī)院本部脊柱外科為她完成了難度較高的“微創(chuàng)”手術(shù),現(xiàn)已出院回家。
三個(gè)月前,28歲的范女士在做家務(wù)之后,突然出現(xiàn)劇烈的腰痛,隨后,右下肢出現(xiàn)放射痛,坐、立、行走時(shí)都會(huì)感覺(jué)疼痛難忍,臥床、翻身也有明顯的腰疼痛,嚴(yán)重影響到她的日常生活和睡眠。到醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn),原來(lái)是L4/5和L5/S1兩個(gè)椎間隙巨大椎間盤(pán)突出所致,經(jīng)過(guò)保守治療無(wú)效后,醫(yī)生建議開(kāi)放手術(shù)治療,但是她和家屬都非常希望能通過(guò)微創(chuàng)手術(shù),解除病痛。
目前,對(duì)于椎間盤(pán)突出的年輕病人,通常選擇微創(chuàng)椎間孔鏡下髓核摘除術(shù),但這一技術(shù)主要針對(duì)單一椎間盤(pán)突出患者,要運(yùn)用此項(xiàng)微創(chuàng)技術(shù),同時(shí)進(jìn)行兩間隙椎間盤(pán)突出手術(shù)治療,技術(shù)要求較高。
經(jīng)過(guò)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院推薦,范女士來(lái)到市立醫(yī)院本部脊柱外科求診。醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)進(jìn)行了充分的術(shù)前討論和完善的術(shù)前準(zhǔn)備,局麻下,趙永生主任精準(zhǔn)定位、穿刺,很快建立起腰4/5和腰5骶1兩個(gè)微創(chuàng)手術(shù)通道;然后,醫(yī)生們?cè)谧甸g孔鏡下,成功摘除了L4/5和L5/S1兩個(gè)間隙突出的髓核,松解神經(jīng)根,手術(shù)2小時(shí)順利完成。術(shù)后,范女士腰痛和下肢疼痛、麻木癥狀消失,回到病房就可以戴腰圍下地活動(dòng)。
醫(yī)生特別提醒廣大市民,當(dāng)腰部彎曲“負(fù)重”時(shí),椎間盤(pán)受力最多,因此,平時(shí)做家務(wù)和體力勞動(dòng)時(shí),應(yīng)盡量保持脊柱的正直姿勢(shì),腰部不要過(guò)度彎曲,左右歪斜、扭轉(zhuǎn),否則很容易誘發(fā)椎間盤(pán)突出;還應(yīng)當(dāng)勞逸結(jié)合,不要持續(xù)過(guò)勞,當(dāng)家務(wù)活較多時(shí),中間要做適當(dāng)休息,并做一做腰部背伸鍛煉等,避免引起腰肌勞損,甚至椎間盤(pán)突出。
88歲高齡老人摘除突出的椎間盤(pán)
近日,東院脊柱外科成功為一位88歲高齡的老人實(shí)施了微創(chuàng)椎間孔鏡下切除突出的腰椎間盤(pán)手術(shù)。術(shù)后,老人恢復(fù)良好,住院三天,順利康復(fù)出院。
88歲的張爺爺腰腿痛多年,在島城多家醫(yī)院均診斷為腰椎間盤(pán)突出癥。但是,因?yàn)槟挲g太大,一直未能進(jìn)行手術(shù),老人的病情也越來(lái)越嚴(yán)重,吃喝拉撒都需要?jiǎng)e人照顧,身心十分痛苦。東院脊柱外科副主任林勇接診后,和醫(yī)生們經(jīng)過(guò)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)牟∏橛懻摚敿?xì)的心肺腦血管檢查與評(píng)估,最終決定在局麻下,采取目前創(chuàng)傷最小的椎間孔鏡手術(shù)方式。
在麻醉醫(yī)生、器械護(hù)士的共同努力下,林勇主任主刀僅用1小時(shí),便將突出的椎間盤(pán)成功切除。手術(shù)臺(tái)上,老人疼痛感即刻消失;術(shù)后,即可下地行走,疼痛感完全消失。手術(shù)效果,讓老人與家人感到十分驚喜。
據(jù)悉,自2012年開(kāi)始開(kāi)展椎間孔鏡手術(shù)至今,每年僅東院就能完成近200例手術(shù),但是,為88歲高齡老人成功手術(shù),確屬少見(jiàn)。隨著椎間孔鏡手術(shù)技術(shù)的不斷提高,越來(lái)越多高齡、身體狀況不適合開(kāi)放手術(shù)的病人,有了更好的手術(shù)選擇。
通訊員 伊麗明 記者 孫貼靜
[編輯: 王春雪]
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