?　　半島全媒體記者 肖玲玲

　　日前，國家食藥監局網站正式發布公告，批準葛蘭素史克（GSK）公司的預防用生物制品宮頸癌疫苗“希瑞適”的進口注冊申請，首批進口的希瑞適日前開始供應全國市場。那青島能不能打疫苗呢？據了解，青島十區市正積極籌備引進該疫苗，目前嶗山區已經把該疫苗納入了采購計劃，預計首批將采購900支疫苗，優先保證該區女性居民的需求。預計8月底前，符合條件的嶗山區女性居民將能前往該區相關機構接種宮頸癌疫苗。

　　宮頸癌是婦女最常見的惡性腫瘤之一。在全球范圍內, 平均每分鐘即檢查出一例新發病例，每兩分鐘就有一名女性死于宮頸癌。每年, 中國的宮頸癌病例占全球的28%以上，新發現的宮頸癌病例為10萬，死亡病例3萬，是15歲至44歲女性中第三大高發癌癥。在青島，2012年至2015年，宮頸癌連續四年位列女性惡性腫瘤死因前十，而且，宮頸癌位居婦科腫瘤發病率首位！在宮頸癌高發的情況下，預防和救治迫在眉睫。為此，日前，國家食藥監總局正式發布公告，批準葛蘭素史克（GSK）公司的預防用生物制品宮頸癌疫苗“希瑞適”的進口注冊申請。首批進口的希瑞適日前開始供應全國市場，適用于9-25歲女性，而德州是此次2價宮頸癌疫苗進駐中國的第一站城市，接收到了第一批共300人份（共900支）的2價宮頸癌疫苗，并于7月31日下午4點，在德城區廣川街道衛生服務中心預防接種門診打出了全國第一針。“接種2價宮頸癌疫苗后，可以預防70%的宮頸癌。”楊陽表示，接種之后，身體能產生較高的抗體，主要是起保護的作用，而抗體的衰減是比較慢的，所以根據模型推論，抗體可以維持比較長的時間，也就是免疫時間可達到20到50年。

　　那咱青島能不能打這種疫苗呢？采訪中記者了解到，青島十區市正積極籌備引進該疫苗，目前嶗山區已經把該疫苗納入了采購計劃。該區預計首批將采購900支疫苗，優先保證該區女性居民的需求。“之后再根據需求確定再次購進的時間。”嶗山區疾控中心相關工作人員表示。同時，該區將對相關醫護人員進行宮頸癌疫苗接種專業知識和技能的培訓，合理安排市民接種疫苗時間。預計8月底前，符合條件的嶗山區女性居民將能該區相關機構接種宮頸癌疫苗。據介紹，雖近期不會出現貨源短缺的情況，但嶗山區所購疫苗將優先保證該區女性居民的需求。就女性超齡是否可以接種的問題，嶗山區疾控中心相關工作人員表示，接種年齡要嚴格按照說明書要求，不能超齡。另外，青島其他各區市也都在積極籌備，將逐步開展該疫苗的引進工作。

　　分類丨疫苗種類有哪些？

　　99.7%的宮頸癌，都是由HPV病毒感染所引起。而女性只要開始性生活，一生中被HPV感染的概率就非常高。此次葛蘭素史克公司獲準進入中國內地的“希瑞適”，俗稱二價HPV疫苗，能有效預防HPV-16和HPV-18兩種基因型的病毒感染，而這兩種基因型病毒引起的宮頸癌和宮頸癌癌前病變，又幾乎占到了所有病例的70%。

　　那么，宮頸癌的疫苗種類都有哪些？

　　二價疫苗：針對HPV16和18亞型，這兩個亞型是導致宮頸癌的主要亞型，可以覆蓋到70%左右的宮頸癌。

　　四價疫苗：在二價疫苗的基礎上加了HPV6和11，因為6和11還導致90%的尖銳濕疣。

　　九價疫苗：在四價疫苗的基礎上，再覆蓋了31，33，45，52，58（其中HPV52、58型病毒，是亞洲人最容易感染的），能預防90%的宮頸癌。

　　人群丨二價疫苗適用于哪些人？

　　據悉，此次葛蘭素史克公司獲準進入中國內地的“希瑞適”，俗稱二價HPV疫苗，最佳接種年齡為9至25歲。據喬友林介紹，國家藥監局批準的二價HPV疫苗適用年齡是9歲—25歲。專家建議，已婚、已育、有性行為的女性都可以接種宮頸癌疫苗，在發生性行為前接種的效果最佳。

　　另外，今年5月，由默沙東公司生產的四價HPV疫苗也獲得了國家食品藥品監督管理總局的批準，四價疫苗的適用年齡是可以從20達到45歲。據報道，該疫苗今年年底有望上市銷售。那既然二價疫苗已經上市，四價疫苗已得到國家認定批準，那安全覆蓋率達90%多的九價疫苗，離我們還有多遠？據中國醫學科學院腫瘤流行病學研究室主任喬友林介紹，整個二價疫苗在中國花了7、8年的工夫，得到國家藥監局的批準，那么四價苗的批準產品還沒進來，九價苗還沒有進入臨床實驗，所以等九價疫苗的話，那時間是非常漫長的。

　　售價丨宮頸癌疫苗價格幾何？

　　據了解，葛蘭素史克的HPV二價疫苗首批進口量為27.4萬支，標價格均為580元一支，接種需打三針，全程3劑共計1740元。比香港接種價格低千元左右，目前該疫苗在香港的價格約為1200港幣一劑，折合人民幣960元左右，三劑下來價格約在2800元左右。葛蘭素史克公司表示，中標價是統一的580元一支，但由于涉及冷鏈管理費、接種服務費等，各省接種者最終付費價格會不同。

　　據了解，山東德州目前門診接種的是價格617元/支。德城區疾控中心免疫科副科長楊陽表示，每支疫苗的中標價格實際是580元/支，另外加上儲存費15元/支和服務耗材費22元/支，門診接種價格617元/支，這樣算下來，完成接種三支共需要1851元。“首次接種第一針以后，滿一個月打第二針，滿第六個月再打第三針。”

　　對于二價疫苗是否可以納入到醫保的范疇之中，中國醫學科學院腫瘤醫院腫瘤流行病學室副主任、教授、博士生導師趙方輝表示，國內近期不太可能會把HPV疫苗納入到醫保范圍。趙方輝認為，當前我國也正在進行HPV疫苗的基礎研發，已經有一兩種在臨床試驗之中，未來有更多種疫苗被批準進入市場，通過市場競爭，HPV疫苗的價格會降下來，屆時有可能會被納入醫保。

　　 [編輯: 張珍珍]