? 半島網5月8日消息 近日,青島市立醫院本部呼吸科采用支氣管鏡下冷凍技術,成功為病人取出藏匿于支氣管內一周的鋒利義齒。
5月4日,市民李先生突發性咳嗽1周,后病情加重伴憋氣1天。李先生告訴醫生,一周前發生嗆咳,一顆松動的假牙不見了,當時也沒在意,以為是吐出來了,后來出現咳嗽,一周內病情加重,并感到呼吸困難。經胸部CT檢查,病人左下葉支氣管開口處出現大小約1*0.8cm異物。病情緊急,呼吸科主任劉學東迅速組織呼吸科介入團隊救治小組,通過研討,首選支氣管鏡下取出異物,但考慮異物為假牙,表面光滑,相對異物鉗太大,單純用鉗夾恐怕不易取出,并且病史已經有一周,可能會在假牙周圍形成肉芽組織粘連,易引起撕裂血管發生大出血,如果鉗夾不能取出,還可以應用冷凍治療手段將假牙凍在氣管鏡前端,從而取出。
術前各種預案都成竹在胸,和病人及家屬充分溝通,并征得同意,匯報醫務科。醫務科迅速開辟綠色通道,同時協調麻醉手術科、胸外科,收住院、術前檢查、手術間準備一氣呵成。本次手術由呼吸科主任劉學東操作,經口嫻熟的插入支氣管鏡,尋找到異物位置,果然是一顆假牙,卡在左下葉支氣管開口,周圍已經形成了肉芽組織。劉主任用異物鉗嘗試夾取,但假牙直徑超出了異物鉗最大開口,并且非常光滑,抓取不到。劉主任決定采取預定的冷凍治療方案,經氣管鏡側孔進入冷凍治療管后,貼近假牙,實施低溫冷凍,在零下40度低溫下,假牙牢牢的粘附在治療管前端,劉主任小心地操作氣管鏡,直到假牙離開原來位置,迅速退鏡,將假牙取了出來。整個過程僅用時8分鐘,用最小的損傷為病人解決了問題,避免了開胸手術。
術后,李先生和家屬表示,市立醫院是青島市值得信賴的老醫院,市立醫生的技術精湛,為病人極大地減輕了痛苦。
文 梁湘
[編輯: 董芳]
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