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半島網3月24日消息 3月22日,青島平度市1歲男童誤吞1元硬幣堵塞食道,危及生命,市立醫院兒科、消化科等多科室10余名醫護人員,鼎力協作,采取胃鏡探取方式,高難度操作,從1.5厘米食道取出2.5厘米直徑硬幣。目前,男童生命體征正常。
醫生正在實施手術
危急!1歲男童誤吞1元硬幣 3月22日傍晚,市立醫院集團本部兒科主任張瑞云接診一名特殊患者,五位家長抱著一名1歲10個月的男童匆匆進入診室,家長懷疑孩子是吃了什么東西,卡在某處了。只見男童滿面通紅、無精打采、頭靠在家長肩上,嘴張開著,問話不答,惡心、口角流涎,家長介紹,男童只在早晨吃了早飯,之后,甚至連一口水都不肯喝,家長們是從平度帶著孩子趕到“市里大醫院”求救,到醫院時孩子已經8個小時未進飲食。
市立醫院張瑞云主任立即為孩子快速查體,經檢測,男童目前生命指征平穩。為了查清“異物”的準確位置,張主任通過胸部CT檢查,經數字化電腦操控,幾分鐘后,影像學資料同步傳回了診室,根據檢查報告,男童貝貝誤吞直徑2.5厘米的硬幣,該硬幣正卡在食管上段第一個狹窄處。
合力!十多名醫護取出“1元” 診斷明確了,醫生們決定在全麻下為孩子取出異物。因貝貝年齡太小,細嫩的食道直徑大約只有1.5cm左右,即便使用嬰兒胃鏡,要將直徑2.5cm的1元錢順利取出來,也非常困難。更危機的是,由于孩子吞食異物時間太長,食道周圍水腫嚴重,如果操作太過用力,非常容易導致食道撕裂、大出血危及生命。
為了確保手術萬無一失,已經下班的消化科、胸外科、腔鏡中心、麻醉科等相關科室的醫護人員臨時組成專家團隊。手術開始,兒科趙一明醫師順利將胃鏡送入食道,胃鏡室護士穆琳、李靜交互手拿異物鉗精準操作。因硬幣堵塞過久,食道水腫,為了貝貝的安危齊聚手術室的本部消化科內一科主任解祥軍、胸外科主任張哲等多名醫生現場會診之后,立即啟動第二套“取異物”手術救治方案。解祥軍主任竭盡全力嘗試胃鏡“取異物”,爭取以最小的創傷,為貝貝帶來最好的救治結果。經過醫護人員不懈努力,“要命的硬幣”最終被醫護人員通過胃鏡成功取出。“硬幣上面,已經被食道內液腐蝕得銹跡斑斑,如果當晚不能取出來,孩子的食管被腐蝕后,很可能出現食管破裂,甚至食管氣管瘺。”兒科主任張瑞云說。
守護:關愛每一位病患 時針劃過零點,術后的貝貝被麻醉師和護士安全送回到兒科病房。呼吸機維持呼吸,麻醉藥維持安靜狀態,監護儀監護生命指征,吸痰清理呼吸道,抗感染、抑酸、氣道霧化吸入消除喉部炎癥、維持血氧、酸堿、熱量、液體、離子平衡,復查血氣、血離子... ... 在這第二個戰場上,兒科的醫護人員在忙碌與期待中,度過了一個不眠之夜。
明媚的陽光灑進病房,貝貝的小臉開始變得紅撲撲,呼吸也平穩下來,手腳也活動自如了。當時針指向7:00,貝貝叫了一聲“爸爸”!望著像朝陽一樣重新綻放的小生命,家長激動地向一夜未眠、守護床邊的張瑞云、趙一明等醫護人員們表示了深深地謝意。
提醒:家長一定要管好“小物件” 據了解,青島市市立醫院集團本部消化科和東院消化科接診的成人“取異物”,一年超過100例。由于兒童食道特別細,本部院區專門購買了外徑5.8mm的胃鏡,小到足月新生兒都可以應用,三年來,已經成功完成200多例兒童消化道異物取出,包括硬幣、紐扣、棒棒糖、棗核等等,林林總總,不勝枚舉。
醫生特別提醒,家中小物品一定要放到兒童觸碰不到的地方,紐扣電池、小掛飾、硬幣千萬不要隨手亂丟。另外,吞食的物品不同,對孩子胃造成的影響也不同,所以千萬不要讓小孩玩紐扣電池,一旦兒童發生誤吞,一定要第一時間送醫院,接受正規救治,切忌耽誤最佳治療時間。
文 梁湘 通訊員 伊麗明
[編輯: 董芳]