?　　半島全媒體記者　劉延珉

　　今年2月7日至8日,全國(guó)政協(xié)常委、衛(wèi)生部原副部長(zhǎng)、中國(guó)人體器官捐獻(xiàn)和移植委員會(huì)主任委員、中國(guó)器官移植發(fā)展基金會(huì)理事長(zhǎng)黃潔夫教授受邀赴歐參加了反對(duì)器官販賣(mài)全球峰會(huì),向世界各國(guó)分享了器官捐獻(xiàn)和移植管理的“中國(guó)方案”,標(biāo)志著中國(guó)的器官捐獻(xiàn)與移植事業(yè)得到了國(guó)際社會(huì)的高度肯定和認(rèn)可。

　　為全面系統(tǒng)了解我國(guó)器官移植的現(xiàn)狀,半島全媒體記者先后前往北京采訪了黃潔夫教授,以及青島大學(xué)附屬醫(yī)院醫(yī)療集團(tuán)副院長(zhǎng)、移植醫(yī)學(xué)研究所所長(zhǎng)、器官移植中心主任、國(guó)內(nèi)肝移植頂級(jí)專(zhuān)家臧運(yùn)金教授,并深入器官捐獻(xiàn)和移植病房、手術(shù)室,以全新的圖片視角認(rèn)識(shí)器官捐獻(xiàn)移植與患者人生的“生死劫”,感受中國(guó)人體器官協(xié)調(diào)員神秘職業(yè)背后的悲歡。

　　

黃潔夫教授(右)與半島全媒體記者劉延珉合影。

　　以下是黃潔夫接受半島全媒體記者的獨(dú)家專(zhuān)訪。

　　器官捐獻(xiàn)的施與受

　　半島全媒體記者:在人體器官捐獻(xiàn)和移植方面,您長(zhǎng)期以來(lái)做了大量卓有成效的工作,能否介紹一下我國(guó)器官捐獻(xiàn)移植工作的現(xiàn)狀?

　　黃潔夫:你是山東來(lái)的媒體記者,所以我想先通過(guò)半島都市報(bào)感謝山東人民。在器官捐獻(xiàn)工作中,山東是我國(guó)器官捐獻(xiàn)做得很好的省份之一,公民自愿捐獻(xiàn)器官,在全國(guó)省份排名中屬于前三名。特別是青島大學(xué)附屬醫(yī)院器官移植中心做了很多工作,我代表國(guó)家人體器官捐獻(xiàn)和移植委員會(huì),對(duì)他們的辛勤工作表示敬意和感謝。

　　從醫(yī)學(xué)倫理上來(lái)講,我們國(guó)家現(xiàn)在有很多肝腎病人需要器官移植來(lái)救命,人數(shù)約有30萬(wàn)人。由于各種原因,特別是由于器官移植服務(wù)的能力問(wèn)題,醫(yī)院、醫(yī)生還包括我們器官捐獻(xiàn)體系的建設(shè)還比較滯后,所以在器官移植登記系統(tǒng)上等待移植的病人大約是2.8萬(wàn)人,而我們能夠做的手術(shù),2016年的數(shù)據(jù)是1.3萬(wàn)至1.5萬(wàn)人,大約有一半登記者可以得到服務(wù),這個(gè)比例是比較高的了。

　　在我國(guó)器官捐獻(xiàn)移植體系中,我們做的民意調(diào)查和統(tǒng)計(jì)表明,中國(guó)老百姓在2015年以后,器官捐獻(xiàn)的意識(shí)已經(jīng)大大提高了,特別是年輕人器官捐獻(xiàn)的意識(shí)比較強(qiáng)。最近,在民意調(diào)查中,80%的人都愿意擔(dān)當(dāng)器官捐獻(xiàn)志愿者。但是,我們也必須清醒地認(rèn)識(shí)到,在器官捐獻(xiàn)的體系中,登記工作還非常滯后。我們現(xiàn)在通過(guò)紅十字會(huì)網(wǎng)站參與器官捐獻(xiàn)的施與受,真正進(jìn)入登記體系的才8萬(wàn)人,捐獻(xiàn)器官與等待器官移植的數(shù)字嚴(yán)重不成比例,兩者差距非常大。

　　半島全媒體記者:您在2014年底接受采訪時(shí)說(shuō)“中國(guó)受贈(zèng)體系,不是因?yàn)槲覀冎袊?guó)傳統(tǒng)文化導(dǎo)致的,而是因?yàn)檫@個(gè)體制的機(jī)制導(dǎo)致的”。而2015年1月1日,對(duì)于我們器官捐獻(xiàn)和移植機(jī)構(gòu)來(lái)說(shuō)具有里程碑式意義,現(xiàn)在兩年時(shí)間發(fā)展過(guò)去了,您覺(jué)得我們的體制機(jī)制現(xiàn)在建立得怎樣了?

　　黃潔夫:你提的問(wèn)題我原來(lái)說(shuō)過(guò),中國(guó)器官捐獻(xiàn)和移植事業(yè),關(guān)鍵在于體系的建設(shè)和完善,人民群眾要對(duì)這個(gè)體系有信任感。同時(shí),器官捐獻(xiàn)移植體系也要高效透明,陽(yáng)光公開(kāi)地開(kāi)展工作,這個(gè)問(wèn)題很關(guān)鍵。經(jīng)過(guò)2015年的歷史性進(jìn)步,我們?nèi)〉玫某煽?jī)是舉世矚目的。

　　在2016年10月召開(kāi)的國(guó)際器官捐獻(xiàn)大會(huì)上,世界衛(wèi)生組織(WHO)總干事陳馮富珍,為中國(guó)取得的歷史性進(jìn)步給予了充分肯定。世界上包括國(guó)際器官移植協(xié)會(huì)(TTS)的幾任主席,也為中國(guó)取得的歷史性突破給予了很高評(píng)價(jià)。同時(shí),WHO的官員預(yù)計(jì),中國(guó)未來(lái)5到10年之內(nèi),我國(guó)會(huì)成為器官捐獻(xiàn)移植的第一大國(guó),他們希望把“中國(guó)模式”的文化發(fā)展背景,提供給世界發(fā)展中國(guó)家作參考,這是我們現(xiàn)在發(fā)展進(jìn)步的現(xiàn)狀。雖然我們已經(jīng)取得了很大進(jìn)步,但是自己必須清醒地認(rèn)識(shí)到,還有許多工作并不完善,還有很多事情需要繼續(xù)做好、做扎實(shí),希望大家一起努力,共同把這個(gè)體系建設(shè)好。

　　移植醫(yī)生的“中國(guó)夢(mèng)”

　　半島全媒體記者:那您覺(jué)得從2015年之后,對(duì)于我們器官移植醫(yī)生來(lái)說(shuō),在心態(tài)、地位和尊嚴(yán)上有哪些變化,對(duì)于他們來(lái)說(shuō)意味著什么?

　　黃潔夫:我最愿意、最希望看到的,是由器官移植醫(yī)生來(lái)改變這個(gè)體系。從我國(guó)老一代醫(yī)療衛(wèi)生從業(yè)者開(kāi)始,建設(shè)一個(gè)符合中國(guó)國(guó)情倫理的器官捐獻(xiàn)體系,是中國(guó)移植醫(yī)生的“中國(guó)夢(mèng)”。當(dāng)然,最想改變這個(gè)體系的也包括人民群眾,讓社會(huì)大眾享受這個(gè)服務(wù),最愿意、最有動(dòng)力改變的也是器官移植醫(yī)生。前不久,我在武漢參加了器官移植學(xué)術(shù)研討會(huì),也參加了在武漢舉行的亞太地區(qū)肝膽移植學(xué)術(shù)討論會(huì),大家都認(rèn)為:現(xiàn)在是器官移植的春天到了。

　　器官分配的路徑

　　半島全媒體記者:請(qǐng)您介紹一下器官捐獻(xiàn)和移植的流程,器官分配的路徑是怎么樣的?

　　黃潔夫:器官捐獻(xiàn)和移植是個(gè)比較復(fù)雜的體系,這個(gè)體系共包括5個(gè)部分。第一是器官捐獻(xiàn),第二是器官獲取和分配,第三個(gè)是器官移植,第四是移植后的登記,第五是器官的監(jiān)管。這五個(gè)部分當(dāng)中,都涉及到很多具體的方面。

　　我想從捐獻(xiàn)體系跟人民群眾的關(guān)系方面說(shuō)得更確切一點(diǎn)。目前,器官捐獻(xiàn)體系的基層是由紅十字會(huì)來(lái)參與,當(dāng)然由國(guó)家衛(wèi)計(jì)委來(lái)進(jìn)行頂層的指導(dǎo)和監(jiān)管。在紅十字會(huì)有個(gè)國(guó)家人體器官捐獻(xiàn)管理中心,該中心的工作包括宣傳、動(dòng)員、緬懷、人道救助以及負(fù)責(zé)器官獲取和分配等,也就是負(fù)責(zé)整個(gè)器官捐獻(xiàn)和獲取的全部過(guò)程。

　　如果說(shuō)有個(gè)公民需要器官捐獻(xiàn),這個(gè)人就要進(jìn)入器官捐獻(xiàn)的體系進(jìn)行登記,然后才能根據(jù)實(shí)際情況逐步進(jìn)入下個(gè)步驟。在這里需要說(shuō)明的是,器官捐獻(xiàn)或者是捐獻(xiàn)器官志愿者是兩碼事,是兩個(gè)完全不同的事情。器官志愿者是營(yíng)造社會(huì)氛圍,而器官捐獻(xiàn)者的意愿是體現(xiàn)在登記上,當(dāng)然其扎根在人民群眾之中,這是我們的器官登記體系,是志愿者的登記。其實(shí),真正的器官捐獻(xiàn)是在醫(yī)院里,是發(fā)生在人體器官獲取組織的醫(yī)院重癥病房中。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),公民自己愿意做器官捐獻(xiàn)志愿者并進(jìn)行了登記,假設(shè)當(dāng)其身體狀況出現(xiàn)問(wèn)題以后,在進(jìn)入醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)室搶救后,醫(yī)生根據(jù)綜合判斷認(rèn)為其已經(jīng)死亡,且年齡、身體、病情等狀況都合適,尤其是能查閱到其生前有捐獻(xiàn)器官的志愿,該患者就成為我們所說(shuō)的“潛在器官捐獻(xiàn)者”。這時(shí),紅十字會(huì)協(xié)調(diào)員就會(huì)跟其家人進(jìn)行聯(lián)系,詢(xún)問(wèn)是否愿意做器官捐獻(xiàn),得到肯定答復(fù)后就進(jìn)入了人體器官獲取組織體系。通過(guò)體系就知道該人的病能不能做捐獻(xiàn),器官及組織是否適合做捐獻(xiàn),同時(shí)確認(rèn)有沒(méi)有能跟其配型成功的等待移植者。當(dāng)取得器官以后,再進(jìn)入我們另一套體系中,這是全國(guó)登記需要器官移植的病人排隊(duì)系統(tǒng),根據(jù)病情優(yōu)先、地區(qū)優(yōu)先以及做過(guò)捐獻(xiàn)的優(yōu)先等很多政策,由電腦在復(fù)雜的系統(tǒng)中排出合適人選,然后在幾分鐘之內(nèi)決定捐獻(xiàn)器官的最終去向。

　　半島全媒體記者:這個(gè)系統(tǒng)是由電腦大數(shù)據(jù)來(lái)完成的嗎?

　　黃潔夫:沒(méi)有大數(shù)據(jù)就沒(méi)有中國(guó)的器官捐獻(xiàn)和移植的體系,大數(shù)據(jù)是我們器官捐獻(xiàn)移植的基礎(chǔ)。所以在這個(gè)體系中間,人體器官獲取組織體系與醫(yī)院等各個(gè)體系相互銜接,從器官捐獻(xiàn)者的篩選到獲取器官后與病人配型等等,當(dāng)器官進(jìn)入移植醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)后,還要對(duì)器官移植做術(shù)后的登記。總的來(lái)說(shuō),這個(gè)體系十分復(fù)雜和繁瑣,中間涉及的部門(mén)和職能人員也比較多,但這些步驟必須要走而且要走好。

　　捐獻(xiàn)協(xié)調(diào)員有1514名

　　半島全媒體記者:目前我國(guó)共有多少名人體器官捐獻(xiàn)協(xié)調(diào)員,我們今后該怎樣來(lái)看待器官移植,讓更多的人加入到器官捐獻(xiàn)的行列中來(lái)?

　　黃潔夫:我國(guó)目前共有1514名經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)的人體器官捐獻(xiàn)協(xié)調(diào)員,他們有的分布在169家國(guó)內(nèi)有器官移植資質(zhì)的醫(yī)院中,有的是紅十字會(huì)專(zhuān)業(yè)人員,做的都是協(xié)調(diào)員工作。

　　器官捐獻(xiàn)或移植已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的范疇,它牽扯到一個(gè)社會(huì)的文明、進(jìn)步、法制、倫理等,也牽扯到我們所有老百姓能不能享受到改革開(kāi)放的成果,能不能完成健康中國(guó)2030年的目標(biāo),也體現(xiàn)了我們國(guó)家能不能夠真正地實(shí)現(xiàn)中華民族偉大的復(fù)興。器官捐獻(xiàn)移植中的很多事情已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)了醫(yī)療手術(shù)問(wèn)題。從提高全社會(huì)的認(rèn)識(shí)來(lái)說(shuō),我們一定要有文化自信。中華民族有五千年的文明歷史,器官捐獻(xiàn)移植治病救人是深深扎根在中華民族文化中間的,所以我們有文化自信,這也是我們老祖宗留下來(lái)的傳統(tǒng)美德,我們一定要把器官捐獻(xiàn)中的中國(guó)傳統(tǒng)特色文化傳播出去,在器官捐獻(xiàn)事業(yè)中發(fā)揚(yáng)光大。

　　中國(guó)特色的器官捐獻(xiàn)道路符合我國(guó)傳統(tǒng)文化,在這條路上我們不能照搬西方的做法,“游戲規(guī)則”也要由我們自己來(lái)定。在器官捐獻(xiàn)移植方面我們也要占有話(huà)語(yǔ)權(quán),堅(jiān)持我們自己的正確方向,這就是文化自信,理論自信和道路自信。

　　器官捐獻(xiàn)移植的“中國(guó)方案”

　　半島全媒體記者:我們知道,今年2月7日至8日,您受邀參加了反對(duì)器官販賣(mài)全球峰會(huì),能否簡(jiǎn)要介紹一下參加這個(gè)峰會(huì)對(duì)我國(guó)人體器官捐獻(xiàn)和移植的意義?

　　黃潔夫:這次反對(duì)器官販賣(mài)全球峰會(huì),聯(lián)合國(guó)、歐盟及世界衛(wèi)生組織代表、全球多國(guó)器官移植協(xié)會(huì)主席等都參加了會(huì)議。我受邀在會(huì)上發(fā)言,向世界各國(guó)分享了中國(guó)近年來(lái)在器官捐獻(xiàn)與移植方面的改革成果,以及器官捐獻(xiàn)和移植管理的“中國(guó)方案”,讓中國(guó)參與世界器官移植的規(guī)則制定。

　　我國(guó)政府高度重視器官捐獻(xiàn)與移植工作,近年來(lái)通過(guò)公布《人體器官移植條例》,制定系列配套政策,成立人體器官捐獻(xiàn)與移植委員會(huì),健全工作機(jī)制,推動(dòng)器官捐獻(xiàn)與移植依法規(guī)范開(kāi)展。中國(guó)遵循國(guó)際上公認(rèn)的倫理學(xué)原則,結(jié)合國(guó)情推動(dòng)公民逝世后器官捐獻(xiàn),實(shí)現(xiàn)器官公正分配和可溯源管理,充分保障捐獻(xiàn)者和接受者的權(quán)利,走出了一條體現(xiàn)國(guó)際慣例、符合中國(guó)實(shí)際的器官捐獻(xiàn)與移植道路,初步建立起科學(xué)公正、遵循倫理、符合國(guó)情和文化的人體器官捐獻(xiàn)與移植工作體系。

　　世界衛(wèi)生組織總干事陳馮富珍高度贊揚(yáng)了中國(guó)在器官捐獻(xiàn)與移植領(lǐng)域的進(jìn)展。她表示,中國(guó)的改革方向正確、行動(dòng)迅速,許多成功經(jīng)驗(yàn)可以作樣板,供面對(duì)相似挑戰(zhàn)的其他國(guó)家學(xué)習(xí)借鑒。本次受邀參加“反對(duì)器官販賣(mài)全球峰會(huì)”,標(biāo)志著中國(guó)的器官捐獻(xiàn)與移植事業(yè)得到了國(guó)際社會(huì)的高度肯定和認(rèn)可。

　　半島全媒體記者:謝謝您。

　　 [編輯: 張珍珍]