?　　半島全媒體記者 徐軍

　　為提高青島應(yīng)急救治能力和水平，及時(shí)有效搶救急、 危、 重傷病員，根據(jù)有關(guān)法律、 法規(guī)并結(jié)合本市實(shí)際，前期，青島市制定了新版的《青島市社會(huì)急救醫(yī)療管理規(guī)定》（下簡(jiǎn)稱《規(guī)定》），并在近日以“第253號(hào)青島市人民政府令”形式發(fā)布。根據(jù)新版《規(guī)定》，青島將建立立體醫(yī)療救護(hù)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，按照每4萬常住人口規(guī)劃配備不低于1個(gè)急救單元，同時(shí)，將急救醫(yī)療費(fèi)用按規(guī)定納入社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍，“120”急救電話的保存時(shí)間有原來的不少于三個(gè)月延長(zhǎng)至2年。據(jù)悉，該規(guī)定將于2017年3月20日起施行。

　　每4萬人至少1個(gè)急救單元

　　根據(jù)該《規(guī)定》，青島將建立陸地、空中與水上相結(jié)合的立體醫(yī)療救護(hù)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。社會(huì)急救醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)以市急救中心為主體，由急救中心、急救站 (點(diǎn)) 和急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院共同組成。 納入社會(huì)急救醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)的其他專業(yè)救護(hù)組織，根據(jù)統(tǒng)一指揮調(diào)度參與社會(huì)急救醫(yī)療活動(dòng)。社會(huì)急救醫(yī)療呼叫專用電話號(hào)碼為“120”，實(shí)行24小時(shí)值班制，該號(hào)碼是院前急救唯一呼叫號(hào)碼，任何單位不得擅自設(shè)定其他形式的急救呼叫號(hào)碼，“120”電話記錄由原要求中的保存不少于3個(gè)月，改為不少于2年。

　　根據(jù)急救醫(yī)療需要，青島按照每4萬常住人口規(guī)劃配備不低于1個(gè)急救單元，農(nóng)村或者較偏遠(yuǎn)地區(qū)急救半徑不超過8千米配備不低于1個(gè)急救單元。每個(gè)急救單元包括按照國(guó)家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)配備的救護(hù)車輛及儀器、 醫(yī)生、 駕駛員，必要時(shí)配備護(hù)士、醫(yī)療救護(hù)員和擔(dān)架員，值班救護(hù)車使用年限超過6年或者行駛里程超過30萬千米的救護(hù)車輛應(yīng)當(dāng)及時(shí)更新。

　　急救中心根據(jù)急救資源合理調(diào)派急救車輛，在接收完求助信息后1分鐘內(nèi)發(fā)出調(diào)度指令，急救站 (點(diǎn)) 接到調(diào)度指令后在規(guī)定時(shí)限內(nèi)派出急救車輛。因特殊情況無法到達(dá)事發(fā)現(xiàn)場(chǎng)的，急救人員應(yīng)當(dāng)立即向急救中心或者急救站 (點(diǎn)) 報(bào)告，急救中心或者急救站 (點(diǎn)) 應(yīng)當(dāng)采取補(bǔ)救措施。

　　四種情況可拒絕自選醫(yī)院

　　新版的《規(guī)定》要求，急救人員應(yīng)當(dāng)根據(jù)傷病員情況，根據(jù)就近、 就急、 滿足專業(yè)需要、 兼顧患者意愿的原則，及時(shí)將傷病員送往具有急診綜合救治能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。如果傷病員及其近親屬、監(jiān)護(hù)人提出送往自行選擇的醫(yī)療機(jī)構(gòu)時(shí)，急救人員應(yīng)該告知可能存在的風(fēng)險(xiǎn)，在傷病員或者其近親屬、監(jiān)護(hù)人簽字確認(rèn)后，將其送往所選擇的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并立即向急救中心報(bào)告。但在四種情況下，急救人員可以拒絕傷病員及其近親屬、監(jiān)護(hù)人自行選擇醫(yī)療機(jī)構(gòu)，包括傷病員病情危急，自行選擇的醫(yī)療機(jī)構(gòu)不能滿足救治需要的；所選擇的院內(nèi)急救機(jī)構(gòu)距離事發(fā)現(xiàn)場(chǎng)較遠(yuǎn)，可能貽誤救治時(shí)機(jī)的；發(fā)生突發(fā)事件需對(duì)傷病員統(tǒng)一組織分流救治的；法律、 法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)對(duì)傷病員進(jìn)行隔離治療的。

　　對(duì)于接診醫(yī)院來說，《規(guī)定》要求傷病員被送達(dá)后，急救人員及時(shí)與急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院辦理交接手續(xù)，急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院不得因費(fèi)用等問題拒絕或者延誤醫(yī)療急救服務(wù)。另外，青島鼓勵(lì)、支持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)參與社會(huì)急救醫(yī)療服務(wù)，并納入社會(huì)急救醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和其他專業(yè)救護(hù)組織按照統(tǒng)一指揮調(diào)度參與院前醫(yī)療急救的，由市、 區(qū) (市) 人民政府給予補(bǔ)助。

　　急救醫(yī)療費(fèi)用納入醫(yī)保

　　根據(jù)新版《規(guī)定》，急救醫(yī)療費(fèi)用按規(guī)定納入社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍，對(duì)于城市生活無著的流浪乞討人員，在突發(fā)急、 危、 重傷病時(shí)，接診的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)立即救治，同時(shí)通知救助管理部門進(jìn)行甄別。救助管理部門應(yīng)當(dāng)及時(shí)甄別，對(duì)屬于救助對(duì)象的人員，在病情穩(wěn)定后轉(zhuǎn)至定點(diǎn)醫(yī)院治療，治療費(fèi)用和醫(yī)療機(jī)構(gòu)先行墊付的急救費(fèi)用由民政部門承擔(dān)。

　　新版《規(guī)定》還對(duì)急救人員和病傷員的權(quán)責(zé)進(jìn)行了明確規(guī)定。對(duì)于不按照規(guī)定發(fā)出調(diào)度指令或者派出救護(hù)車的情況、不執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制和24小時(shí)應(yīng)診制的情況，由衛(wèi)生行政部門處以2000元以上、5000元以下罰款。對(duì)于不服從市急救中心統(tǒng)一指揮調(diào)度的， 重大、 特大事故未按規(guī)定上報(bào)的，干擾社會(huì)急救醫(yī)療呼救專用電話的，不按規(guī)定設(shè)置急救電話、 電話記錄未按要求保存的、動(dòng)用社會(huì)急救醫(yī)療值班救護(hù)車、 藥械和設(shè)備執(zhí)行非急救任務(wù)的以及推諉或拒絕搶救急、 危、 重傷病員的，由衛(wèi)生行政部門或者相關(guān)主管部門對(duì)責(zé)任單位處以5000元罰款，對(duì)相關(guān)責(zé)任人員依法給予處分，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

　　此外，侮辱、 毆打社會(huì)急救醫(yī)療工作人員、 阻礙急救醫(yī)療工作人員救治傷病員、 擾亂社會(huì)急救醫(yī)療工作秩序、 損壞急救醫(yī)療設(shè)備等違反治安管理規(guī)定的，由公安機(jī)關(guān)依法予以處罰；構(gòu)成犯罪的, 移交司法機(jī)關(guān)依法追究刑事責(zé)任。接受社會(huì)急救醫(yī)療的傷病員逾期未繳納社會(huì)急救醫(yī)療費(fèi)用的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以依法向人民法院起訴，并記入個(gè)人誠信記錄。相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反規(guī)定收費(fèi)的，由價(jià)格行政主管部門依法予以處罰。

　　 [編輯: 李敏娜]