?　　人都有情緒起伏，時而欣喜、時而郁悶很正常。但是，如果情緒波動太大，一旦欣喜就至“波峰”，一旦沮喪就到“波谷”，影響了身體健康和正常生活的話，就要警惕是否得了“雙相情感障礙”。這種病在青島市精神衛生中心很常見，而且容易誤診、漏診。專家提醒，時而躁狂、時而抑郁的人應尤其注意了。

　　因抑郁癥狀就診卻不是抑郁癥

　　今年24歲的王梅是一名企業員工，平時踏實能干肯吃苦，在同事中很有威信，職工對她評價都很高。可就是這樣的一名好員工，卻在今年11月初來到了青島市精神衛生中心。一進診室，王梅就無精打采地跟醫生說“大夫，我抑郁了，給我開點抗抑郁的藥吧”。王梅的母親介紹說，女兒這個狀態已經兩個月了。整天郁郁寡歡，不愿說話，一回家就躲在房間里不出來，問她話她就煩，說太累了，老板冤枉她了，感覺委屈，心情不好，壓力大，想辭職不干了。家人感覺她抑郁了，服用中藥進行治療，吃了一個月也不見好。后來病情明顯加重，干脆不去上班了，還經常因為一些雞毛蒜皮的事跟家里人吵架，天天呆在家里不是吃就是睡，感覺活著沒意思，有時還念叨“不如死了算了”。

　　經醫生詳細診查后發現，其實王梅半年前還曾有另外一種狀態：抱怨自己不得志，說單位對她大材小用，上班掙的是小錢，還那么辛苦。想辭職不干了，說自己要做大買賣，肯定能掙大錢。花錢大手大腳，信用卡一筆一筆的大額支出。到處向親友借錢，向鄰居借錢。但這周狀態持續一兩周后很快就過去了。家人當時認為她就這么個性格，隨便說說而已，并沒有在意。

　　最后，王梅所被診斷為雙相情感障礙（又稱躁郁癥，即有時躁狂，有時抑郁），這是一種最常見的情緒障礙，也是精神科常見的一種慢性復發性疾病。醫生介紹說，雙相情感障礙以高復發率、高致殘率、高誤診率、低治療率為特征，臨床表現多樣，病程復雜多變，導致其診斷、防治成為現代精神醫學最為復雜、最為困惑的問題之一。

　　患者常存躁狂癥狀表現，易被忽略

　　青島市精神衛生中心精神三科馮玉芳主任介紹說；“像王梅這種情況在精神科門診是很常見的，患者輕躁狂發作時經常不被自己察覺，認為這是自己的正常表現，就這樣的性格。同時，家屬也因為主觀因素，很難意識到患者的異常表現，從而不會及時向醫生匯報，給診斷帶來一定的難度。當患者轉為抑郁時，因患者感到很痛苦，易被患者或家人重視，而主動就醫。”

　　馮主任稱，這類患者如不仔細了解病史，忽略了其有短暫的輕躁狂發作，就會誤診為抑郁癥，繼而選擇不恰當的治療方案即單純抗抑郁治療，致使患者病情復雜化，或治療無效，或轉為躁狂、快速循環等。對于雙相情感障礙的患者來說，早期明確診斷尤其重要，這不僅會影響患者的治療方案及療效，還會影響患者的病情進展及預后。

　　馮玉芳提醒大家，部分“雙相情感障礙”患者可表現為極端躁狂和抑郁發作頻繁交替，但大部分病人處于抑郁的時間比處于躁狂的時間長，躁狂可能很輕，以至于它不被認識到。“雙相情感障礙”患者在疾病的不同時期，可表現出躁狂、抑郁、焦慮、強迫、幻覺、妄想甚至意識障礙等各種精神癥狀，但有的雙相情感障礙患者也可以很長一段時間沒有癥狀，因此易導致雙相情感障礙的誤診 、漏診。這就需要醫生更好把握橫縱向病情表現，慎重選擇治療藥物。觀察病情變化，并及時調整治療方案。

　　城市信報記者 王鑫鑫

　　 （來源：半島網-城市信報） [編輯: 劉曉明]