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半島網(wǎng)12月2日消息 今年80歲的于大爺在兩年前出現(xiàn)胸悶、憋氣并伴有咳嗽、咳血的情況,經(jīng)醫(yī)生診斷于大爺為雙側(cè)甲狀腺良性腫瘤,考慮到老人的年紀(jì)比較大,再加上體質(zhì)較弱,手術(shù)風(fēng)險較大,醫(yī)院拒絕為于大爺手術(shù)治療。隨著胸悶、憋氣的情況逐漸加重,于大爺輾轉(zhuǎn)來到第401醫(yī)院求醫(yī)。12月1日,普外科成功對老人進(jìn)行了超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮甲狀腺腫瘤微波消融術(shù),目前老人恢復(fù)情況良好。該手術(shù)也是青島首例將微波消融術(shù)應(yīng)用到甲狀腺腫瘤治療的手術(shù)。
手術(shù)創(chuàng)口僅有針眼大,老人術(shù)后立馬坐了起來
為老人實施手術(shù)的主治醫(yī)師醫(yī)生葛現(xiàn)才告訴記者,老人住院后,他跟科室主任張勤對老人進(jìn)行了全面、細(xì)致的體格檢查,并完善了相關(guān)的手術(shù)檢查,因患者高齡,病史較長,甲狀腺腫瘤較大,壓迫氣管呈“線樣”改變并將氣管推向右側(cè),且基礎(chǔ)疾病較多,肺功能檢測提示重度限制性通氣功能障礙,經(jīng)過呼吸科、心內(nèi)科、麻醉科、影像科等多學(xué)科討論會診,認(rèn)為老人難以進(jìn)行傳統(tǒng)的甲狀腺外科常規(guī)手術(shù)。
葛醫(yī)生表示,因患者為老年患者,既往有多種疾病,難以耐受常規(guī)手術(shù),且患者腫物較大、多發(fā),位置較深,主要位于胸骨后,與周圍氣管、食管、神經(jīng)以及血管緊密相連,手術(shù)風(fēng)險大、難度高,鑒于微波消融手術(shù)的優(yōu)點(diǎn),在咨詢了山東省立醫(yī)院等知名專家后,張勤主任和葛醫(yī)生聯(lián)合特檢科的張新主任,決定采用超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮甲狀腺腫瘤微波消融術(shù)對老人進(jìn)行治療。手術(shù)前,院方反復(fù)討論進(jìn)針路徑、消融步驟以及各種意外的發(fā)生,并做了數(shù)套應(yīng)急預(yù)案,此外還對老人進(jìn)行了術(shù)前吹氣球鍛煉肺功能、平臥、屏氣訓(xùn)練等術(shù)前準(zhǔn)備工作。“手術(shù)進(jìn)行的還是很順利的,整個手術(shù)時間僅持續(xù)15分鐘,創(chuàng)口僅有針眼大小。”葛醫(yī)生介紹。
普外科的張勤主任介紹,根據(jù)相關(guān)資料報道,甲狀腺疾病發(fā)病率越來越多,尤其是沿海地區(qū)隨著人們生活水平的提高,對生活治療的要求也越來越更高。與傳統(tǒng)手術(shù)相比,微波消融手術(shù)在甲狀腺良性腫瘤和部分甲狀腺癌治療效果與開刀手術(shù)相同,但同時具有創(chuàng)傷小、無切口、美容效果好(無疤痕)、手術(shù)時間和住院時間短、安全性高且不影響正常甲狀腺組織,不用術(shù)后長期服藥,甚至部分患者當(dāng)天便可以出院,達(dá)到微創(chuàng)效果,被稱之為超微創(chuàng)手術(shù)。
“同時它也適用于乳腺腫瘤、肺部腫瘤和肝部腫瘤的治療,值得臨床推廣。”張主任介紹,為了更好地服務(wù)青島市民,在醫(yī)院的大力支持下,普外科還引進(jìn)了乳腺旋切手術(shù)系統(tǒng),成立了專門的甲狀腺乳腺微創(chuàng)治療診室,不留疤便可為患者實施手術(shù)治療,滿足患者對微創(chuàng)和對美的追求。市民可以通過13361236020、18663923081進(jìn)行電話咨詢,專家會為您提供詳細(xì)解答。
文/圖 徐圓
[編輯: 董芳]