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恒星老年公寓金牌護(hù)理員韋曉冬已經(jīng)獲得養(yǎng)老護(hù)理員三級資格證。
恒星老年公寓金牌護(hù)理員孫云香的專業(yè)素質(zhì)獲得了老人的稱贊。
近年來,隨著島城老齡人口的逐年增多,護(hù)工市場需求巨大,但由于缺乏專業(yè)培訓(xùn)和制度規(guī)范,不少“黑護(hù)工”在醫(yī)院和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)“打游擊”,給整個行業(yè)的正常發(fā)展埋下了隱患。近日,記者調(diào)查島城護(hù)工市場發(fā)現(xiàn),一方面,諸多養(yǎng)老機(jī)構(gòu)面臨“護(hù)工荒”的難題；而另一方面,“黑護(hù)工”想要成為“正規(guī)軍”,受政策和現(xiàn)實(shí)的制約而困難重重。對此,業(yè)內(nèi)專家認(rèn)為,護(hù)工行業(yè)的規(guī)范需要多部門配合,持證上崗將是大勢所趨。
護(hù)工挨打是家常便飯 “我們做這個工作已經(jīng)足足七年了。”7月8日,兩名女大學(xué)生護(hù)理員韋曉冬和孫云香笑著說道。如今兩人已經(jīng)成為恒星老年公寓的金牌護(hù)理員,回想起這七年來的經(jīng)歷,兩人直言“不容易”。
“剛開始干的時候,我沒少流眼淚。”孫云香說,雖然在學(xué)校時學(xué)習(xí)了護(hù)理的專業(yè)知識,但真正步入這個行業(yè),困難比想象中的還要多。“我體重不到一百斤,有時候要給老人翻身、換衣服,還要把170斤的老人搬起來,生生把我練成了女漢子。”
孫云香還介紹,護(hù)理員挨打更是家常便飯,“特別是失智失能老人,我們給他們換衣服的時候,老人可能感覺自己受到了侵犯,特別抵觸,一不留神一個拳頭就打過來了。”孫云香說,這時候特別考驗(yàn)護(hù)理員的耐心,“我們一般給老人一個小枕頭,或者握著他的手,讓他感覺到我們是善意的,這樣老人就慢慢放松了戒備。”
韋曉冬告訴記者,她和孫云香之所以選擇這個行業(yè),緣于畢業(yè)前的一次實(shí)習(xí)。“當(dāng)時我們到老年公寓,看見這么多爺爺奶奶,感覺他們‘特親’,一直叫我們倆孫女。”韋曉冬笑著說,“考慮到工作環(huán)境比較單純,再加上和所學(xué)專業(yè)比較對口,我們兩個人就留了下來。”
韋曉冬坦言,7年間經(jīng)歷這么多苦和累,支撐她們堅持下來的是對這份職業(yè)的敬畏,“誰都會老,老的時候都需要人照顧。”韋曉冬說,“將心比心,看見這么多老人,我就想到自己的父母,所以我一定要把他們照顧好。”此外,韋曉冬說,每當(dāng)看到老人開心地笑,她就特別知足。
“堅持下來的只有個位數(shù)” 韋曉冬說,大學(xué)班級學(xué)習(xí)護(hù)理專業(yè)的一共有80多個人。“雖然護(hù)理員行業(yè)工資并不比其他行業(yè)少,但堅持下來的只有個位數(shù),因?yàn)樯鐣蠈ψo(hù)理員這個行業(yè)還是或多或少有一些偏見。”韋曉冬說道,“同學(xué)們有干美容行業(yè)的,更多的是去醫(yī)院當(dāng)護(hù)士。”
“我們現(xiàn)在一線的護(hù)理員有40多個,需要照顧100多位老人,目前來說缺口還不算大。”韋曉冬表示,根據(jù)她對護(hù)工行業(yè)的了解,目前不少老年公寓護(hù)理員頗為緊缺,一方面勞動強(qiáng)度比較大,對專業(yè)的要求比較高,再加上社會評價比較低,很多求職者望而卻步。
韋曉冬還表示,由于島城養(yǎng)老機(jī)構(gòu)比較多,各家服務(wù)質(zhì)量參差不齊,很多護(hù)工的素質(zhì)并不高,一些負(fù)面消息損害了整個行業(yè)的形象。“絕大多數(shù)護(hù)理員都是踏踏實(shí)實(shí)工作的,我們?yōu)榱四茉谶@個行業(yè)站穩(wěn)腳跟,七年來一刻也沒放松學(xué)習(xí)。”韋曉冬說,她和孫云香都通過了民政、人社等部門組織的考試,順利取得了養(yǎng)老護(hù)理員三級資格證。
記者走訪島城多家老年公寓發(fā)現(xiàn),由于條件所限,持有護(hù)工證的護(hù)理員并不多,“沒有辦法,很多護(hù)理員年紀(jì)比較大了,讓他們?nèi)⒓踊镜呐嘤?xùn)還可以,但是再讓他們參加考試,有些勉為其難。”一位業(yè)內(nèi)人士分析。為了吸引人才,市北區(qū)一家老年公寓還打出招聘廣告,除了開出3500元至4000元的月薪,免費(fèi)食宿和五險一金等條件,還表示“持護(hù)理證有補(bǔ)貼”。
“干這一行35歲就算年輕的了,在我們這里只有10%至15%的護(hù)理員是年輕人。”恒星老年公寓的韋曉冬說道,“現(xiàn)在慢慢有90后加入到這個行業(yè),雖然不多,但還是讓我們感到很欣慰。”
黑護(hù)工轉(zhuǎn)正難度有點(diǎn)大 公開資料顯示,島城養(yǎng)老機(jī)構(gòu)總床位數(shù)近四萬張,專業(yè)的護(hù)理員人數(shù)則在3000名左右,而護(hù)工與養(yǎng)老人員的合理比例應(yīng)在1:3左右,因此島城養(yǎng)老護(hù)工缺口較大。市場巨大的用工需求,催生了“黑護(hù)工”這一群體。
老家日照的劉先生,今年已經(jīng)53歲,目前正在島城從事護(hù)工行業(yè)。談起自己的“黑護(hù)工”身份,他沒有顯得很尷尬。“現(xiàn)在市面上的護(hù)工,大多數(shù)都和我一樣,從外地來青務(wù)工,沒有合適的工作,就來到醫(yī)院門口靠活。我上到初中就輟學(xué)了,之前沒有專門學(xué)習(xí)過醫(yī)療知識,但是照顧人還是會的,幫著喂飯,扶著上廁所都沒問題。”劉先生說。
對于是否想考一個護(hù)理員資格證,劉先生表示“曾經(jīng)考慮過”。“之前好像聽說過。現(xiàn)在沒有證,活該怎么干還是怎么干,再說現(xiàn)在年紀(jì)大了,本來文化程度就低,去考試也不一定考過。還有就是,要想考證肯定還得花時間去培訓(xùn)。”劉先生表示,自己天天“打游擊”,每當(dāng)有家屬找他到醫(yī)院陪床時,他也經(jīng)常擔(dān)心因自己沒證而被拒絕,因與持證人員的護(hù)理水平不同,有時候?yàn)榱斯ぷ?只得適當(dāng)壓低一下價格。
青島市護(hù)理學(xué)會理事長王玉玲介紹,早在2009年,護(hù)理學(xué)會、醫(yī)院和相關(guān)部門曾經(jīng)組織過培訓(xùn)活動,準(zhǔn)備成立護(hù)工行業(yè)的“正規(guī)軍”,并成功將一些打游擊的“黑護(hù)工”收編,但由于種種原因,目前護(hù)理學(xué)會已經(jīng)不負(fù)責(zé)護(hù)工的培訓(xùn)。“現(xiàn)在護(hù)工需求市場很大,北京和上海起步要早十幾年,所以發(fā)展比較好,青島這邊也在慢慢完善。”王玉玲說道。
政策的變動現(xiàn)實(shí)的無奈 護(hù)理員是否需要持證上崗呢?據(jù)2012年6月13日印發(fā)的《青島市民政局養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)服務(wù)和管理標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定》的通知第二十九條,“養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的護(hù)理人員原則上要求年齡不超過60周歲,文化程度在初中以上,具有良好的職業(yè)道德,尊老敬老、語言文明、服務(wù)周到、儀表端正、服裝整潔,接受培訓(xùn)后持證上崗。”然而,在目前的情況下,養(yǎng)老護(hù)理機(jī)構(gòu)中,持證上崗已經(jīng)不是護(hù)理員上崗的必須條件,之所以出現(xiàn)這種情況,其中既有政策變動的原因,也受現(xiàn)實(shí)情況的制約。
青島市民政局相關(guān)工作人員介紹,在現(xiàn)實(shí)情況中,一些行業(yè)做到持證上崗的可能性很小,特別是國務(wù)院印發(fā)《關(guān)于取消一批職業(yè)資格許可和認(rèn)定事項(xiàng)的決定》以后,之前一些需持證上崗的行業(yè)要求放寬,這也讓護(hù)理員“持證上崗”變得渺茫。目前,即使在正規(guī)的護(hù)理機(jī)構(gòu),無證護(hù)理員也是存在的。
“養(yǎng)老院的護(hù)理員屬于正式工作人員,民政部門是養(yǎng)老院的主管部門,為了提高他們的職業(yè)水平,我們也會有相應(yīng)的培訓(xùn)。”據(jù)青島市民政局人員介紹,從今年6月份到11月份,山東省民政系統(tǒng)組織人員培訓(xùn),其中給予青島的名額有近600人,人員覆蓋分管局長,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)院長,日間照料場所的負(fù)責(zé)人,產(chǎn)業(yè)方面的人員,還有一線的護(hù)理員,其中護(hù)理員的比例大約占全部人員的四分之一。
“現(xiàn)在護(hù)理員短缺,養(yǎng)老院招一個人不容易,對新員工的培訓(xùn)成本也不少,那些融入護(hù)理機(jī)構(gòu)文化的員工更是難得。因?yàn)楣べY水平,勞動強(qiáng)度等多種原因,很多護(hù)理員堅持工作的時間不會太長。”工作人員表示,因?yàn)閸徫涣鲃有源?即使年年搞培訓(xùn),在崗護(hù)理人員的持證率也不會達(dá)到百分之百。
“一般情況下,家庭服務(wù)業(yè)的資格證考試和發(fā)放都由人社部門負(fù)責(zé),人社部門還可以提供培訓(xùn)。”據(jù)青島市民政局工作人員介紹,另外,省、市、區(qū)級民政部門和養(yǎng)老院等護(hù)理機(jī)構(gòu),也會提供培訓(xùn),但是培訓(xùn)結(jié)束后無法提供正規(guī)的護(hù)理員職業(yè)資格證。
“對于醫(yī)院里的護(hù)理員,他們并不屬于醫(yī)院的工作人員,衛(wèi)生部門無法對其進(jìn)行管理。”據(jù)青島市衛(wèi)計委工作人員介紹,對該行業(yè)的管理和規(guī)范,涉及人社、民政、衛(wèi)生等多個部門,此前也進(jìn)行過多部門討論,但是現(xiàn)在的具體落實(shí)情況仍不是很明了。7月8日,記者從青島市人力資源和社會保障局獲悉,關(guān)于護(hù)理員的資格培訓(xùn)和考試,目前由其下屬的青島市勞動保障技工學(xué)校負(fù)責(zé)。
規(guī)范化需多部門合力 “現(xiàn)在護(hù)理員持證率低,而且現(xiàn)在發(fā)證的機(jī)構(gòu)比較混亂,有些機(jī)構(gòu)發(fā)的證件是模仿的護(hù)理員資格證,有的是培訓(xùn)機(jī)構(gòu)發(fā)的,有的護(hù)理機(jī)構(gòu)自己搞完培訓(xùn)也會發(fā)個證,而實(shí)際上只有人社局才有資格發(fā)證。”據(jù)市政協(xié)委員、青島美邦醫(yī)藥物流公司董事長林向峰介紹,護(hù)理市場人員奇缺,未來社會的老齡化嚴(yán)重,這行將來必定是個大的行業(yè),相關(guān)部門應(yīng)該盡早地做好規(guī)劃。
取消不必要的職業(yè)資格許可和認(rèn)定事項(xiàng),是降低制度性交易成本、推進(jìn)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革的重要舉措,也是為大中專畢業(yè)生就業(yè)創(chuàng)業(yè)和去產(chǎn)能中人員轉(zhuǎn)崗創(chuàng)造便利條件。林向峰認(rèn)為,此舉降低就業(yè)創(chuàng)業(yè)門檻,但是也會多少帶來一些問題。“護(hù)理員是一個關(guān)系到百姓生活的職業(yè)人群,然而現(xiàn)在全國的護(hù)理員多是‘黑護(hù)工’,就青島市的護(hù)理市場而言,從業(yè)人員素質(zhì)和服務(wù)水準(zhǔn)較低,無行規(guī)、行標(biāo),專業(yè)素質(zhì)得不到保障,甚至?xí)颊咴斐啥蝹?患者和護(hù)工都缺乏必要的保障,整個護(hù)工市場管理混亂,供需存在矛盾。”林向峰說。
面對如此現(xiàn)狀,關(guān)注研究護(hù)理行業(yè)多年的林向峰認(rèn)為,人社等相關(guān)部門應(yīng)高度重視護(hù)理員項(xiàng)目,促進(jìn)護(hù)理市場的快速健康有序發(fā)展,作為青島市政協(xié)委員,林向峰也多次就此給出提案。林向峰認(rèn)為,相關(guān)部門應(yīng)依托護(hù)理學(xué)會進(jìn)行護(hù)工技能培訓(xùn),統(tǒng)一培訓(xùn)、統(tǒng)一考核、統(tǒng)一發(fā)證；確立行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),目前護(hù)理員是一個沒有清晰界定的工種,不可或缺卻又不規(guī)范,缺乏統(tǒng)一的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),需要人社局界定工種,并確立行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),護(hù)理員持證上崗,并根據(jù)技能等級高低規(guī)范收費(fèi)。護(hù)理員的培訓(xùn)是一個長期持續(xù)的工作,需要培訓(xùn)費(fèi)用補(bǔ)貼,護(hù)工群體流動性大,現(xiàn)有的社會保險制度不能符合其特殊要求。
護(hù)理行業(yè)在業(yè)務(wù)的發(fā)展規(guī)范中,還會牽扯到很多部門,如民政局、物價局、工商局、稅務(wù)局等,稍有不慎便可能被扼殺到搖籃中。“投資收益且不說,標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范化的勞服市場有助于提升青島健康之都的形象。專業(yè)護(hù)工隨著護(hù)理水平的提高,工資水平也提高,這對普通患者來說壓力相對較大,希望相關(guān)部門能對專業(yè)護(hù)工的工資進(jìn)行一定的支持,讓專業(yè)護(hù)工和普通患者的利益都得到保證。”林向峰說,通過就業(yè)觀念的引導(dǎo),吸引更高素質(zhì)的人才進(jìn)入護(hù)工行業(yè),而這也對促進(jìn)行業(yè)走向高端和正規(guī)化具有重要意義。
文/圖 本報記者 劉玉凡 王洪智
（來源：半島網(wǎng)-半島都市報）
