?　　半島網(wǎng)5月26日消息  青島糖尿病預(yù)防項(xiàng)目（I期和II期）是由世界糖尿病基金會資助，市衛(wèi)生計(jì)生委、市疾控中心與芬蘭赫爾辛基大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院共同合作開展的公共衛(wèi)生健康促進(jìn)計(jì)劃。該項(xiàng)目是目前世界上涉及目標(biāo)人群最大、范圍最廣的糖尿病預(yù)防項(xiàng)目。項(xiàng)目的實(shí)施對青島慢病防治工作起到了巨大推進(jìn)作用。

　　開展3次流行病學(xué)調(diào)查

　　該項(xiàng)目獨(dú)創(chuàng)了糖尿病風(fēng)險(xiǎn)積分表，對社區(qū)居民進(jìn)行糖尿病篩查，并對評分表篩查出的高危人群進(jìn)行生活方式干預(yù)。

　　據(jù)介紹，項(xiàng)目啟動后，分別于2006年、2009年和2012年開展的三次糖尿病流行病學(xué)調(diào)查，2006年糖尿病患病率為16.3；糖尿病高危人群（危險(xiǎn)評分≥14分）比例為48.5。2009年糖尿病患病率為 16.2；糖尿病高危人群比例為53.1。2009年對2006年的流行病學(xué)調(diào)查對象進(jìn)行了復(fù)查，隨訪1294例非糖尿病患者，3年中有11.1的個(gè)體發(fā)生糖尿病，有效的監(jiān)測了青島市六年來糖尿病及其他相關(guān)慢性代謝性疾病的變化趨勢，為相關(guān)疾病防治提供了詳實(shí)的本底數(shù)據(jù)。

　　建立以社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)的防控系統(tǒng)

　　全市建立了以802家社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)，以疾控中心為支持，由市衛(wèi)生計(jì)生委統(tǒng)籌管理的糖尿病防控系統(tǒng)。在該體系中，政府職能、公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)職責(zé)、公共衛(wèi)生促進(jìn)項(xiàng)目及相關(guān)專家業(yè)務(wù)指導(dǎo)實(shí)現(xiàn)了無縫銜接。

　　為有效提高基層社區(qū)醫(yī)師的糖尿病防治知識水平，該項(xiàng)目對全市疾控中心、一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)和社區(qū)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的相關(guān)工作人員進(jìn)行了24場糖尿病防治知識的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，共培訓(xùn)醫(yī)師 2000余名、校醫(yī)300多名。

　　另外，記者還了解到，項(xiàng)目期間，青島采取多種方式并舉，明顯提升居民糖尿病知識知曉率，由2006年的不足50提升到現(xiàn)在的80。

　　首創(chuàng)慢病防治“青島模式”

　　2009年開始，青島市衛(wèi)計(jì)委將糖尿病項(xiàng)目糖尿病高危人群隨訪管理納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)，在全國首創(chuàng)了慢病防控的“青島模式”，得到了業(yè)內(nèi)一致認(rèn)可。2014年，青島市衛(wèi)生計(jì)生委又將糖尿病高危人群的生活方式干預(yù)管理正式納入國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核，開創(chuàng)了全國首家由政府統(tǒng)一實(shí)施慢性病高危人群日常管理的新模式。

　　近年來，該項(xiàng)目與北京大學(xué)人民醫(yī)院、山東大學(xué)醫(yī)學(xué)院、中山大學(xué)眼科醫(yī)院、青島海慈醫(yī)療集團(tuán)、青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院、青島市內(nèi)分泌糖尿病醫(yī)院等多家機(jī)構(gòu)建立了密切的科研合作關(guān)系。以該項(xiàng)目為基礎(chǔ)，已培養(yǎng)博士研究生11名，碩士研究生32名。項(xiàng)目參與人員撰寫78篇論文、論著，其中發(fā)表中文核心期刊論文44篇，被SCI收錄英文論文34篇，并產(chǎn)生多項(xiàng)國家、省、市級子課題。

　　III期項(xiàng)目計(jì)劃將開展

　　采訪中，記者還了解到，青島海組織參與各項(xiàng)健康促進(jìn)活動，在各個(gè)項(xiàng)目區(qū)進(jìn)行“健步行”活動，走進(jìn)中小學(xué)校園開展“小手拉大手”的講座，利用國際和國家疾病宣傳日，舉行健康教育講座等相關(guān)活動。   

　　III期項(xiàng)目計(jì)劃在前期基礎(chǔ)上，將構(gòu)建“防治結(jié)合、關(guān)口前移”模式，推進(jìn)社區(qū)醫(yī)生全程參與糖尿病管理，促進(jìn)糖尿病綜合干預(yù)在基層社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的發(fā)展，進(jìn)一步提高基層社區(qū)醫(yī)師的臨床醫(yī)學(xué)、公共衛(wèi)生、患者教育的各個(gè)環(huán)節(jié)技能水平，探索青島慢病診療、預(yù)防及轉(zhuǎn)診模式。

　　文 孫貼靜

　　附：糖尿病的自我危險(xiǎn)評估

　　糖尿病風(fēng)險(xiǎn)積分 = 年齡分 + 腰圍分 + 家族史分

　　當(dāng)糖尿病風(fēng)險(xiǎn)積分大于等于14分時(shí),個(gè)體糖尿病患病風(fēng)險(xiǎn)顯著增加,建議咨詢醫(yī)務(wù)人員,恰當(dāng)改變不良的生活方式以預(yù)防糖尿病的發(fā)生。

　　舉例：

　　1、某居民，男性，年齡50歲，腰圍3尺，有糖尿病家族史，查下表計(jì)算其糖尿病風(fēng)險(xiǎn)積分為 6 + 12 + 8 = 26分，高危個(gè)體，建議進(jìn)行干預(yù)。

　　2、某居民，女性，年齡52歲，腰圍2尺3寸，無糖尿病家族史，查下表計(jì)算其糖尿病風(fēng)險(xiǎn)積分為6 + 3 +1 = 10分，低危個(gè)體。

　　　

　　 [編輯: 董芳]