? 早報訊 本周六是 “世界高血壓日”,今年的主題是“走出高血壓認識的誤區”。
控鹽可預防高血壓 “高血壓是心腦血管病的危險因素中危害最大的,高血壓對人體的大腦、心和腎的影響很大。”青大附院心內科主任醫師、教授田建會說,如果市民在不同時間有三次以上的高血壓,經過醫生確診為高血壓,這個時候就需要及早干預治療。
人群中,鈉鹽(氯化鈉)攝入量與血壓水平和高血壓患病率呈正相關,而鉀鹽攝入量與血壓水平呈負相關。膳食鈉/鉀比值與血壓的相關性甚至更強。我國14組人群研究表明,膳食鈉鹽攝入量平均每天增加2克,收縮壓和舒張壓分別增高2.0mmHg(毫米水銀柱)和1.2mmHg。高鈉、低鉀膳食是我國大多數高血壓患者發病的主要危險因素之一。
專家建議成人每天食鹽攝入量要低于6克;多吃蔬菜和水果;少吃快餐;盡量在家中吃飯,可控制脂肪、鹽和糖的攝入量;不飲酒或少量飲酒;吸煙者應當盡早戒煙。專家表示,人群平均降低攝入食鹽1克,將減少1萬名高血壓患者。
降血壓要個體化治療 田建會說,對于高血壓有的市民存在誤區,有的人甚至認為吃藥有副作用,就停止用藥。“這些做法都是不對的,尤其是原發性高血壓,這部分人群需要常年吃藥。”田建會說,降壓是根據每個人的狀況,實行個體化治療,降壓藥不能亂吃,要根據醫生的指導用藥。另外,降壓藥不要輕易更換,除非是出現吃藥不耐受或者不管用的情況。
中國高血壓患者至少有2億人,每年有200萬人死亡與高血壓有關。高血壓是心臟病、腦卒中、腎臟病和糖尿病發病和死亡的最重要的危險因素,因心腦血管病導致的死亡占國民總死亡的41%左右。
超重肥胖的市民得注意 身體脂肪含量與血壓水平呈正相關。人群中體重指數(BMI)與血壓水平呈正相關,BMI增加,發生高血壓的風險增大。男性腰圍≥90cm或女性腰圍≥85cm,發生高血壓的風險是腰圍正常者的4倍以上。隨著我國社會經濟發展和生活水平提高,人群中超重和肥胖的比例與人數均明顯增加。在城市中年人群中,超重者的比例已達到25%-30%。超重和肥胖將成為我國高血壓患病率增長的又一重要危險因素。過量飲酒也是高血壓發病的危險因素,人群高血壓患病率隨飲酒量增加而升高。雖然少量飲酒后短時間內血壓會有所下降,但長期少量飲酒可使血壓輕度升高;過量飲酒則使血壓明顯升高。部分男性高血壓患者有長期飲酒嗜好和飲烈度酒的習慣,應重視長期過量飲酒對血壓和高血壓發生的影響。飲酒還會降低降壓治療的療效,而過量飲酒可誘發急性腦出血或心肌梗死。
長期精神過度緊張也是高血壓發病的危險因素。高血壓發病的其他危險因素包括年齡、高血壓家族史、缺乏體力活動等。除了高血壓外,心血管病危險因素還包括吸煙、血脂異常、糖尿病、肥胖等。
(記者 王磊江)
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