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　　隨著生活水平提高,高熱食物攝取量的增加,而運動鍛煉、重體力勞動的減少,近年來肥胖人數也在不斷增多,因肥胖而導致的多種疾病成為了不少醫生新的擔憂。5月11日是“世界防治肥胖日”,記者了解到,在島城成年人中,肥胖率已經達到了18.9%,而在市民減肥過程中,也存在著多種不當的減肥方式。

　　■現象

　　5個成年青島人

　　就有1個是胖子

　　5月11日是“世界防治肥胖日”,近日,知名醫學雜志《柳葉刀》發表了全球成年人體重調查報告。該報告指出,科學家在歷時40年對1920萬受調查成年人的體質指數進行趨勢調研后發現:目前世界上胖子的數量已經超過了瘦子,而中國的肥胖人口超過美國位列首位。中國擁有4320萬肥胖男性和4640萬肥胖女性,分別占全球的16.3%和12.4%,美國則以4170萬肥胖男性和4610萬肥胖女性位列第二。而在嚴重肥胖的人口中,中國從1975年男性和女性分列第60和第41位升至第二,僅次于美國。

　　根據國家衛計委發布的《中國居民營養與慢性病狀況報告(2015)》,全國18歲及以上成人肥胖率為11.9%,比2002年的監測結果上升了4.8個百分點,而6至17歲兒童青少年肥胖率達到了6.4%,比2002年的監測結果上升了4.3個百分點。

　　在目前肥胖率普遍上升的情形下,肥胖在島城居民中又有怎樣的體現呢?

　　根據2015年青島市體育局國民體質監測中心發布的《青島市國民體質測定結果報告》,青島成年人肥胖率達到了18.9%,比2014年發布的報告中增加了2.4個百分點,而超重率達到了13.2%,比2014年發布的結果增長了0.5個百分點。與全國肥胖率相比,島城成人中肥胖率相對較高,也就是說,在幾乎平均每5個島城成年市民中,就有1人是位“胖子”。

　　■探因

　　飲食不節制少運動

　　導致島城多胖子

　　專家介紹,肥胖分為兩種,一種是“單純性肥胖”,其原因主要是平時飲食不規律、不節制,而且又不運動,最終營養過剩導致的脂肪慢慢堆積引起的肥胖,這類肥胖者約占肥胖者總數的95%。而另一種被稱為“繼發性肥胖”的肥胖,約占肥胖者總數的5%,其原因是由其他疾病引起的,如下丘腦病引起,甲狀腺功能減退癥等等。而人群中肥胖率的增加,主要還是表現在單純性肥胖者的增多。

　　經濟發展帶來的生活水平的改善,人們飲食水平的增高,高熱食物的攝取量增加,這是肥胖人群增長的最普遍的原因。青島作為經濟較為發達的城市,肥胖率較高也是受這一普遍原因的影響。“就青島而言,一方面食品的供應充足而且種類豐富,水果、高脂肪的油類消費量大,年輕人普遍喜歡喝啤酒、喝含糖類飲料,導致攝入的熱量多；另一方面越來越多人的工作并非大體力勞動,而是活動量較少的辦公室工作,對熱量消耗比較低,攝入的熱量使用不完,大量儲存,導致肥胖。”青大附院營養科主任韓磊表示。

　　■影響

　　肥胖引發多種疾病

　　女性過胖或致不孕

　　人們對體重過胖最直接的反應,常常是影響形體美觀,而肥胖對身體的損傷并沒有得到足夠的認識。對于不少疾病特別是慢性病來說,肥胖可謂“病源”。“肥胖可引起的疾病很多,包括代謝并發癥、心血管疾病、消耗系統疾病和呼吸系統疾病等多種疾病。”韓磊主任介紹。

　　近年來,高血壓、糖尿病以及心腦血管疾病等呈現出發病率升高、向年輕化轉變的趨勢,這引起不少專業醫生的擔憂,不少專家表示,這種現象背后的一個相關原因就是肥胖。

　　“年輕人群體高熱飲食、運動較少,身體對葡萄糖利用不完而身體變得肥胖,最終導致胰島功能下降,葡萄糖在血管中堆積,血糖升高。近些年糖尿病患者發病率的上升,主要就是和年輕人群體患者的增多相關。”青島市內分泌糖尿病醫院副院長張磊告訴記者,目前20歲至40歲左右的中青年人患者越來越多,其中肥胖是主要的原因,“根據我個人接診情況看,年輕患者比以前增加了20%到30%。”

　　“‘小富貴’是糖尿病,‘大富貴’是高尿血酸癥。”青大附院代謝病科主任李長貴介紹,近年來高尿血酸癥的發病率上升,很大程度上就和肥胖群體增加有關。與肥胖相似,高尿血酸癥在青島的發病率達到了17%,高于全國水平的13.3%,而其中的高危人群就包括肥胖者以及經常食用大魚大肉的群體。

　　除這些常見病外,女性過度肥胖還會影響到排卵、激素分泌,甚至導致卵巢囊腫等疾病,最終可能會導致女性的不孕不育。

　　■提醒　科學減肥倆原則你知道嗎?

　　在最近一段時間,不少女性為能在夏天來臨之前將體重降下來,開始絕食,因此不少人盲目減肥犯了不少錯誤。韓磊細數了盲目減肥的“四宗罪”,“首先,有些減肥機構宣稱一個月能幫減肥者減掉二三十斤,雖然最后也實現了,但是肥胖者丟失的是水分而不是脂肪,這樣的方法可能導致人體內電解質紊亂,嚴重的甚至會危及生命。其次,不吃主食只吃蔬菜的減肥法,雖然兩三天內人沒什么問題,但是長期如此會導致身體營養的缺乏。再次,不少減肥者拿水果當飯吃,但是有些水果含的熱量比較高,反而越吃越胖。最后,有的減肥者為了減肥不吃飯、減餐,這樣下去會導致人體內分泌紊亂、低血壓、貧血,嚴重者甚至會患上厭食癥。”

　　科學的減肥方法應該包括四大塊,即合理營養、適量運動、心理輔導及同伴支持。制定減肥計劃時,必須遵守“讓減肥者終生受益不損健康、減肥是個輕松的過程”這兩個原則。在此基礎上,再結合肥胖者自身的飲食結構、運動時間、生活方式、不良習慣等。

　　■疑問　手術減肥人人都適用嗎?

　　知道自己患有肥胖疾病,也通過運動、調整飲食加以控制,但還是無法解決肥胖的難題,因肥胖產生的問題也不能得到解決。面對這種情況,該怎么辦呢?

　　目前世界范圍內腹腔鏡微創外科減重手術,已成為持久減重的一種有效方式,在國外被廣泛開展。市立醫院本部普外科醫生丁紅光說,“肥胖帶來的糖尿病、高血壓、高血脂、冠心病、睡眠呼吸暫停綜合征、關節疾病等可以統稱為代謝綜合征,代謝外科要解決的就是這類問題。”對于肥胖患者,他們首先推薦的肯定不是手術,而是通過改變生活方式、飲食結構和運動等方法。但往往大多數過度肥胖的患者通過這樣的方式無法達到減重的目的,并且很快就會反彈。“很多人過一段時間就會恢復以往的生活狀態,很難改變。”在這樣的情況下,手術就成為一種穩定而有效的方式。“通過手術的方式將患者的胃變小,患者食用少量的食物即可產生飽腹感,同時吸收完全不受影響,可以滿足人體需求的各種營養。”丁紅光坦言,通過這種方式可以達到治療和減重的雙重目的。不過,他也坦言,并不是所有的人都適合這種減重手術。“目前減重手術除了減輕體重以外,更重要的是治療代謝性疾病,而不僅是看病人的肥胖程度。”他說,原則上患者的年齡要在18歲和65歲之間,還有很多的禁忌癥。

　　■鏈接　世衛組織發布的十大易胖食品

　　●油炸類食品

　　●腌制類食品

　　●加工類肉食品

　　●餅干類食品

　　●方便類食品

　　●罐頭類食品

　　●話梅蜜餞果脯類食品

　　●汽水可樂類飲料

　　●冷凍甜食類食品

　　●燒烤類食品

　　■計算　算算你胖到了哪個級別

　　根據中國標準,BMI(身體質量)數值在18.5-23.9之間為正常,數值≥24則為超重,24-27.9為偏胖,28以上就是肥胖了。其公式為體質指數(BMI)=體重÷身高的平方。比如一位身高1.75米而體重為70公斤的居民,其計算方法為:70÷(1.75×1.75)=22.86,該居民的BMI值在18.5-23.9之間,表現為正常。

　　本欄文/本報記者　徐軍　郝園園

　　 （來源：半島網-半島都市報）