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文/舒圣祥

　　在回應“如何解決異地就醫(yī)結(jié)算問題”時，人社部新聞發(fā)言人李忠表示，人社部提出“三步走”的思路，在2016年要實現(xiàn)異地安置退休人員住院費用的直接結(jié)算，到2017年能夠基本實現(xiàn)符合轉(zhuǎn)診條件的參保人員異地就醫(yī)住院費用的直接結(jié)算。（4月23日新華網(wǎng)）

　　據(jù)統(tǒng)計，我國新型農(nóng)村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險三項基本醫(yī)療保險制度，已經(jīng)覆蓋了95%以上的城鄉(xiāng)居民。但是，現(xiàn)行醫(yī)保報銷制度卻像一道無形的屏障，橫亙在異地就醫(yī)患者面前，影響了醫(yī)保效用的實際發(fā)揮。醫(yī)保全國漫游一再延宕的一個重要原因，就在于地方之間的利益沖突。各地醫(yī)保財政補貼和籌資水平差別很大，藥品目錄、起付線、封頂線以及報銷比例千差萬別，誰都不愿自己的東西跑到別人的碗里。

　　基于此，眼下加快國家級異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)建設，不僅要在國家層面搭建起技術性的結(jié)算平臺，更要在國家層面銜接、完善和統(tǒng)一有關醫(yī)保政策，打破現(xiàn)有醫(yī)保制度條塊分割的局面。當然，在國家頂層設計之外，地方政府也應結(jié)合地方實際，主動有所作為，成為異地就醫(yī)結(jié)算的推動者。

　　

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