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文/舒圣祥

　　在回應“如何解決異地就醫結算問題”時，人社部新聞發言人李忠表示，人社部提出“三步走”的思路，在2016年要實現異地安置退休人員住院費用的直接結算，到2017年能夠基本實現符合轉診條件的參保人員異地就醫住院費用的直接結算。（4月23日新華網）

　　據統計，我國新型農村合作醫療、城鎮居民基本醫療保險、城鎮職工基本醫療保險三項基本醫療保險制度，已經覆蓋了95%以上的城鄉居民。但是，現行醫保報銷制度卻像一道無形的屏障，橫亙在異地就醫患者面前，影響了醫保效用的實際發揮。醫保全國漫游一再延宕的一個重要原因，就在于地方之間的利益沖突。各地醫保財政補貼和籌資水平差別很大，藥品目錄、起付線、封頂線以及報銷比例千差萬別，誰都不愿自己的東西跑到別人的碗里。

　　基于此，眼下加快國家級異地就醫結算系統建設，不僅要在國家層面搭建起技術性的結算平臺，更要在國家層面銜接、完善和統一有關醫保政策，打破現有醫保制度條塊分割的局面。當然，在國家頂層設計之外，地方政府也應結合地方實際，主動有所作為，成為異地就醫結算的推動者。

　　

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