?　　文/畢舸

　　類似“縣醫院沒有呼吸機就無從治病”的基礎性常識，應成為醫療資源劃撥和分配管理部門的責任底線。讓每一家鄉村醫院都配備相應的醫療設備，讓本就收入不高的村民不用跑到千里之外的大醫院才敢生孩子，這是新醫改必須盡快兌現的承諾。

　　近日，四川美姑縣人民醫院接生了一位早產新生兒，重度缺氧窒息，必須馬上采取呼吸支持等搶救措施。可是，醫院醫療條件有限，沒有呼吸機等急救設備。對口支援該院的自貢市第一人民醫院兒科醫生馬群英大膽建議自制簡易呼吸機，才保住了孩子的生命。（3月23日《成都商報》）

　　這看上去是一個充滿愛心的故事，卻讓人感受到太多的苦澀。沒有對口醫生的大膽建議，或許“山寨呼吸機”就不會出現，孩子的命運將面臨難以想象的后果。這種偶然性，顯然并不該在完善運轉的醫療體系中出現。

　　這一次，“山寨呼吸機”挽救了早產兒的生命，那么下一次呢？呼吸機可以山寨，其他需要更多技術支持的醫療設備也能如法炮制嗎？孩子是那么可憐，而被寄予全部希望的醫院也脆弱不堪，甚至連起碼的基礎醫療設施都不具備，何談承擔妙手回春的濟世重任呢？

　　“山寨呼吸機”背后是一家醫院的生存困境寫照，也多少反映出基層醫療不能“呼吸”之痛。這就難怪，大城市的重點公立醫院人流如織，從四面八方趕來的萬千患者寧肯忍受長途奔波的勞累，排著長隊求一張專家門診掛號單。也無怪乎，黃牛黨可以輕易將成本區區十幾元的掛號費炒至天價，還被某些專家說成是調節供需矛盾的市場經濟體現。

　　沒有呼吸機的醫院不能稱為完全合格的醫院，但這些成長環境較差的醫院，艱難地保障著廣袤鄉村居民的身體健康，我們不能不為那些堅守的醫生點贊。醫生們不是萬能的，沒有必要的醫療設備加以輔助，鄉村醫院就只能忍受治些小病小疾、大量患者轉而投向大城市大醫院的困窘境地。

　　一生下來就面臨病厄的早產兒不幸，連呼吸機都要山寨的醫院同樣嚴重缺氧。新醫改推行至今，效果究竟幾何？每年數以百億級的醫療投入預算，究竟有多少比例投向了鄉村基層醫療，何時能解決一家縣級醫院連呼吸機都沒有的滯后現象？如何才能扭轉如今大城市大醫院與基層中小醫院的貧富懸殊問題，公眾迫切需要得到回應和解決方案。

　　中國醫療改革錯綜復雜，所要破解的制度命題可謂重重疊疊。但無論如何，類似“縣醫院沒有呼吸機就無從治病”的基礎性常識，無需對民眾普及，而應成為醫療資源劃撥和分配管理部門的責任底線。讓每一家鄉村醫院都配備相應的醫療設備，讓本就收入不高的村民不用跑到千里之外的大醫院才敢生孩子，這是新醫改必須盡快兌現的承諾。

　　

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