?　　核心提示

　　兩會(huì)大幕已經(jīng)正式拉開，市人大代表和市政協(xié)委員們帶著精心準(zhǔn)備的建議和提案參政議政，代表和委員們關(guān)注的焦點(diǎn)既有創(chuàng)新、創(chuàng)業(yè)等經(jīng)濟(jì)領(lǐng)域，也有城市基礎(chǔ)設(shè)施的規(guī)劃建設(shè)，更有醫(yī)療保障等民生話題。他們的建議和提案將成為各級政府部門的決策參考，很多的建議和提案也會(huì)逐步實(shí)現(xiàn)，并改變我們的生活。



　　■市人大代表

　　劉宏

　　打造市級綜合康復(fù)中心

　　隨著人口年齡結(jié)構(gòu)、疾病譜和全民健康觀念的改變，很多患者（特別是老年人、慢性病患者及帶有殘疾等有明顯康復(fù)需求的患者）出院后仍然需要持續(xù)的醫(yī)療、護(hù)理和康復(fù)。如何在控制住院時(shí)間、縮減醫(yī)療衛(wèi)生成本、緩解醫(yī)療資源壓力的基礎(chǔ)上，實(shí)現(xiàn)不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)（綜合醫(yī)院、專科醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、家庭及養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等）之間的分工合作、無縫銜接及高效運(yùn)行，滿足患者的衛(wèi)生服務(wù)需求，改善患者的健康狀態(tài)及醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，是醫(yī)務(wù)工作者及政府衛(wèi)生主管部門長期思考及探索的問題。昨天，市人大代表提出建議，我市可以打造一個(gè)市級綜合康復(fù)中心。

　　劉宏介紹說，研究及實(shí)踐證明，康復(fù)計(jì)劃的科學(xué)制訂及成功實(shí)施有助于縮短住院時(shí)間、提高床位周轉(zhuǎn)率、減少再入院率、降低醫(yī)療成本及改善患者生活質(zhì)量，綜合康復(fù)中心成為不同醫(yī)療衛(wèi)生與健康服務(wù)機(jī)構(gòu)之間的銜接橋梁及連續(xù)醫(yī)療服務(wù)的基礎(chǔ)保證和重要組成部分。因此，從醫(yī)療體制的角度探討出院前康復(fù)計(jì)劃至關(guān)重要。出院前康復(fù)治療作為醫(yī)療服務(wù)的重要銜接環(huán)節(jié)，兼顧醫(yī)療成本資源管理和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理，保證連續(xù)性醫(yī)療服務(wù)的實(shí)施，避免出院后不良事件的發(fā)生。

　　“現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)涉及的病種非常廣泛，但以神經(jīng)系的腦卒中、腦外傷、脊髓損傷、周圍神經(jīng)損傷、面神經(jīng)炎等癱瘓性疾病和外科系的頸椎病、腰椎間盤突出癥、骨關(guān)節(jié)病等疼痛性疾病為主要病種，與傳統(tǒng)針灸、推拿治療的病種有高度的相關(guān)性?！眲⒑暾f，現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)與傳統(tǒng)康復(fù)醫(yī)學(xué)不僅有相同的疾病譜，而且治療的切入點(diǎn)和目標(biāo)一致，中西醫(yī)康復(fù)方法如果能夠互相滲透，互相補(bǔ)充，將中西康復(fù)療法有機(jī)結(jié)合起來，那么可提高康復(fù)療效，是我國未來康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展的必然趨勢。

　　“海慈醫(yī)療集團(tuán)康復(fù)科通過20年的不懈努力，康復(fù)醫(yī)學(xué)水平從小到大日漸發(fā)展，地位亦逐步提高，有較大潛力承擔(dān)建立市級綜合康復(fù)中心的責(zé)任。但以目前規(guī)模和條件難以滿足建立市級綜合康復(fù)中心的需求。所欠缺條件主要集中在醫(yī)療用房面積的短缺和康復(fù)醫(yī)師隊(duì)伍的建設(shè)?！眲⒑暾f，目前海慈集團(tuán)康復(fù)科只有56張床，床位使用率常年大于100%，并且始終處于一床難求狀態(tài)，尚不能滿足醫(yī)院各專業(yè)的康復(fù)需求，若建立市級綜合康復(fù)中心，首先至少需要增至300張床位和若干個(gè)門診診治干預(yù)用房，故急需擴(kuò)大醫(yī)療用房面積?，F(xiàn)海慈集團(tuán)占地面積僅有50畝，院區(qū)內(nèi)有四棟建筑，A樓為國醫(yī)堂（2011年建成投入使用），其余的B樓、C樓、D樓，均為上世紀(jì)八九十年代建筑，可選擇拆除其中的兩棟樓，再建設(shè)國醫(yī)堂二期項(xiàng)目，同時(shí)實(shí)現(xiàn)綜合康復(fù)中心建設(shè)。其次要加大康復(fù)醫(yī)師隊(duì)伍建設(shè)和規(guī)范的建立，形成以康復(fù)醫(yī)師為核心、康復(fù)護(hù)士、各專業(yè)治療師及多工種協(xié)作團(tuán)隊(duì)模式。利用市級康復(fù)中心的平臺(tái)導(dǎo)入早期康復(fù)、整體康復(fù)、康復(fù)研究等內(nèi)容，努力提高青島市整體的康復(fù)水平，降低疾病社會(huì)負(fù)擔(dān)的總水平。



　　■市政協(xié)委員

　　林晶

　　科技助推嶗山茶產(chǎn)業(yè)化

　　“加強(qiáng)產(chǎn)業(yè)規(guī)劃，促進(jìn)嶗山茶葉發(fā)展高效化；堅(jiān)持科技引領(lǐng)，推進(jìn)嶗山茶產(chǎn)業(yè)技術(shù)進(jìn)步?！弊鳛榍鄭u泉頌春茶業(yè)有限公司的掌門人，市政協(xié)委員林晶十分重視我市嶗山茶產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，為此，她提交了關(guān)于加快推進(jìn)嶗山茶產(chǎn)業(yè)化發(fā)展的提案。

　　林晶表示，近年來，嶗山茶產(chǎn)業(yè)在市場需求的帶動(dòng)下，無論是茶葉種植規(guī)模，還是茶葉的種植水平，均有較大幅度提升，嶗山茶葉品牌和市場占有率均有所提高。目前，嶗山茶園面積2萬多畝，其中，獲得生產(chǎn)許可證及證明商標(biāo)使用權(quán)的只有48家，企業(yè)茶園面積7000余畝，其余屬于眾多茶農(nóng)和近百家小型茶企。

　　“然而，這和云南普洱，福建鐵觀音、大紅袍，杭州西湖龍井等知名茶葉品牌相比，無論是知名度還是市場占有率，都還存在一定差距?！绷志дf，我市每年銷售綠茶約6000噸，嶗山茶平均每年產(chǎn)量僅有900噸，豐產(chǎn)年也不過千噸左右，即便全部在本地銷售，距離市場需求也相差甚遠(yuǎn)。

　　在林晶看來，嶗山茶發(fā)展雖有較大進(jìn)步，但還存在一些不足。首先，嶗山茶各品牌散弱小，后勁不足。例如，在嶗山市場管理局注冊的大小茶企100余家，家家都有品牌，既有規(guī)模較大的茶企，也有茶葉合作社，還有大量中小型企業(yè)。同時(shí)，還有諸多尚未注冊的個(gè)體加工戶。因此，大多數(shù)茶葉品牌知名度低、茶產(chǎn)品類同、缺乏市場認(rèn)可，單體實(shí)力普遍不強(qiáng)，缺少具有行業(yè)影響力和產(chǎn)業(yè)示范帶動(dòng)作用的龍頭企業(yè)群體。

　　為加快推動(dòng)我市茶葉產(chǎn)業(yè)化發(fā)展，林晶在大量市場調(diào)研的基礎(chǔ)上，形成了三點(diǎn)建議。她認(rèn)為，首先應(yīng)加強(qiáng)產(chǎn)業(yè)規(guī)劃，促進(jìn)嶗山茶葉發(fā)展高效化。例如，可設(shè)立茶產(chǎn)業(yè)化產(chǎn)業(yè)發(fā)展資金，由市區(qū)兩級財(cái)政撥出專項(xiàng)資金，對48家嶗山茶企產(chǎn)業(yè)進(jìn)行資金扶持，給予稅收方面優(yōu)惠，壯大嶗山茶產(chǎn)業(yè)品牌主體，促進(jìn)茶產(chǎn)業(yè)向茶樹良種化、產(chǎn)出高效化、生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化、加工機(jī)械化方向發(fā)展。

　　其次，應(yīng)夯實(shí)產(chǎn)業(yè)基礎(chǔ)，加快嶗山茶園現(xiàn)代化建設(shè)。林晶認(rèn)為，我市應(yīng)建立健全嶗山茶園經(jīng)營權(quán)流轉(zhuǎn)制度，支持和鼓勵(lì)茶園在自愿、有償?shù)那疤嵯孪蚍N茶大戶和茶葉龍頭企業(yè)流轉(zhuǎn)，擴(kuò)大單體茶園經(jīng)營面積，發(fā)揮龍頭企業(yè)連接農(nóng)戶與市場紐帶的作用，使茶葉生產(chǎn)經(jīng)營向集團(tuán)化方向發(fā)展。

　　林晶認(rèn)為最重要的是要堅(jiān)持科技引領(lǐng)，推進(jìn)嶗山茶產(chǎn)業(yè)技術(shù)進(jìn)步。例如，可推廣標(biāo)準(zhǔn)化生產(chǎn)，以適用技術(shù)推廣為切入點(diǎn)，規(guī)范茶葉生產(chǎn)、加工、銷售流程，加快實(shí)現(xiàn)茶業(yè)標(biāo)準(zhǔn)化。同時(shí)，加強(qiáng)茶葉開發(fā)綜合利用，設(shè)立嶗山茶科技研發(fā)資金，根據(jù)市場需求和茶產(chǎn)品利用價(jià)值，加快研發(fā)方便、經(jīng)濟(jì)、保健型茶類產(chǎn)品，如嶗山速溶茶、茶飲料等，從茶副產(chǎn)品如茶籽、茶末中提取茶油、茶多酚、茶素、抗氧化劑等。



　　■市政協(xié)委員劉偉琳

　　建議關(guān)愛“老人的舌尖”

　　“青島的老齡化程度增加，隨之而來許多問題，但膳食營養(yǎng)這一話題卻少有人談及?！笔姓f(xié)委員劉偉琳認(rèn)為，不論是在養(yǎng)老院還是在自己家中，老人的健康與營養(yǎng)密不可分，但傳統(tǒng)飲食方式并未做到營養(yǎng)良好搭配，這方面還有很大的潛力可挖。她建議關(guān)注老年人的膳食營養(yǎng)，保護(hù)老年人免受慢性疾病的傷害，進(jìn)一步完善該領(lǐng)域的標(biāo)準(zhǔn)，提高養(yǎng)老從業(yè)人員的營養(yǎng)健康知識(shí)水平。

　　劉偉琳告訴記者，老年群體的健康成為社會(huì)關(guān)注焦點(diǎn)，其中老年人的血糖、血脂、血壓成為影響老年健康的重要因素。2002年我國居民營養(yǎng)與健康狀況調(diào)查結(jié)果顯示，60歲及以上老年人高血壓發(fā)生率為49.1%，男女分別為20.2%和18.0%，血脂異常發(fā)生率為23.4%。

　　通過對青島市兩所養(yǎng)老機(jī)構(gòu)116名老人進(jìn)行查體檢測，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老人消瘦、貧血發(fā)生率分別為5.4%和13.2%，且男性貧血發(fā)生率（20%）高于女性（7.8%），超重、高血壓、高血糖、血脂異常發(fā)生率分別為45.9%、61.8%、19.0%和36.2%。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人血脂異常發(fā)生率較高，老年人身體健康狀況不容樂觀。值得注意的是，從老年人健康狀況來看，近年來心腦血管疾病、腫瘤等慢性病的發(fā)病率顯著上升，82%的老人患有兩種以上疾病，最多者同時(shí)患有8種慢性病。

　　中小學(xué)生的營養(yǎng)餐受家長和社會(huì)關(guān)注，但老年人的往往容易被忽視，劉偉琳建議養(yǎng)老機(jī)構(gòu)食堂把老年人營養(yǎng)餐機(jī)制納入重要內(nèi)容，由民政部門負(fù)責(zé)，食藥、衛(wèi)生等部門配合協(xié)作，改善食堂設(shè)施設(shè)備和提供符合標(biāo)準(zhǔn)的營養(yǎng)餐。老年人營養(yǎng)配餐政策納入民政部門和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的工作職責(zé)范圍，實(shí)行專人負(fù)責(zé)制，將營養(yǎng)配餐作為績效考核指標(biāo)之一。

　　如同學(xué)校建立家委會(huì)一樣，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的膳食委員會(huì)也應(yīng)推廣，劉偉琳建議由養(yǎng)老機(jī)構(gòu)院長、食品安全管理人員和老年人監(jiān)護(hù)人代表組成。在專業(yè)人員配備方面，她建議每個(gè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)按照供餐老年人人數(shù)，配備相應(yīng)比例的有資質(zhì)的營養(yǎng)師。建議建立食品安全管理員與營養(yǎng)師培訓(xùn)的長效機(jī)制，設(shè)立定點(diǎn)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)，制定培訓(xùn)計(jì)劃，落實(shí)培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)，保證培訓(xùn)質(zhì)量。

　　為老年人提供配比合理的營養(yǎng)膳食，關(guān)乎老年人的生活質(zhì)量，尤其老年人多患有慢性病，對健康來說，合理膳食意義重大。劉偉琳建議在具備供餐條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)推行老年人營養(yǎng)餐，根據(jù)不同食物所含的營養(yǎng)素和老年人生理特點(diǎn)，合理調(diào)配飲食。合理的飲食可使老年人得到均衡的營養(yǎng)，有利于抗病防癌、延緩衰老、平衡健康。根據(jù)老年人的生理特點(diǎn)，合理調(diào)配飲食是老年人保健的一個(gè)重要內(nèi)容。開展老年人營養(yǎng)指導(dǎo)與干預(yù)工作，改善老年人營養(yǎng)餐的膳食結(jié)構(gòu)，使老年人三餐達(dá)到適合其年齡段營養(yǎng)素需要量，既滿足老年人“舌尖上的幸福”，又利于他們的健康。

　　劉偉琳還表示，目前我國還沒有制定養(yǎng)老機(jī)構(gòu)營養(yǎng)餐的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，給養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的配餐、營養(yǎng)素計(jì)算和制作帶來諸多不便。建議青島市結(jié)合實(shí)際情況制定《青島市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)營養(yǎng)餐標(biāo)準(zhǔn)》地方標(biāo)準(zhǔn)，開展養(yǎng)老機(jī)構(gòu)營養(yǎng)餐監(jiān)測工作，為青島市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人營養(yǎng)餐工作提供依據(jù)和保障。

　　本版撰稿 記者 陳珂 王磊江 錫復(fù)春 攝影 記者 王建亮 孫啟孟

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