? 文/張貴峰
“冒用社保卡買藥獲刑”案,并不僅僅給普通居民敲響警鐘,同時(shí)也提醒相關(guān)部門,應(yīng)進(jìn)一步完善相關(guān)社保制度,使社保卡成為一種能夠在家庭成員之間充分實(shí)現(xiàn)互濟(jì)功能的“家庭社保卡”。
75歲、患有高血壓的浙江諸暨市居民鄒某,讓女兒用丈夫老周的社保卡買藥,合計(jì)報(bào)銷11376.64元,結(jié)果母女倆雙雙以詐騙罪獲刑。日前,諸暨市人民法院判決的首例冒用社保卡案,給有些人敲響了警鐘。(12月20日本報(bào)A14版) 應(yīng)當(dāng)承認(rèn),按照現(xiàn)行相關(guān)規(guī)定,將“冒用社保卡買藥”視為“詐騙”,并非完全沒有依據(jù)。畢竟,目前我國社保卡,主要是針對(duì)個(gè)人,而非全家通用的“家庭社保卡”。因此,妻子使用丈夫社保卡報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi),對(duì)社保管理機(jī)構(gòu)來說,仍可屬于一種“虛構(gòu)事實(shí)或者隱瞞真相”的詐騙行為。
但進(jìn)一步站在最樸素的社會(huì)人倫、家庭倫理角度來審視,“冒用社保卡買藥獲刑”又顯得十分不近人情。作為一種最基本人倫關(guān)系的夫妻雙方,當(dāng)一方患病時(shí),另一方向?qū)Ψ教峁椭槠浞謶n解難,難道不是天經(jīng)地義嗎?而且,我國《婚姻法》也明確規(guī)定,”夫妻有互相扶養(yǎng)的義務(wù)。在這種背景下,如果夫妻之間也不許互用社保卡彼此幫扶,并將之視為詐騙,那么相互撫養(yǎng)的夫妻倫理、法律責(zé)任,是否還能充分彰顯?
事實(shí)上,正是考慮到夫妻等家庭成員之間的這種特殊倫理關(guān)系和責(zé)任,此前我國一些地方社保管理部門已推出了社保卡全家可共用的政策。比如,深圳市便曾出臺(tái)規(guī)定,凡是父母、配偶、子女參加了深圳醫(yī)保的,且個(gè)人賬戶積累額達(dá)到一定額度的,“超過部分才可用于支付其家庭其他成員的基本醫(yī)療、健康體檢等費(fèi)用”。而在成都同樣也曾規(guī)定,“家庭成員可以共用醫(yī)保卡個(gè)人賬戶資金”。
就此而言,上述“冒用社保卡買藥獲刑”案,并不僅僅給普通居民敲響警鐘,同時(shí)也提醒相關(guān)部門,應(yīng)進(jìn)一步完善相關(guān)社保制度,使社保卡成為一種能夠在家庭成員之間充分實(shí)現(xiàn)互濟(jì)功能的“家庭社保卡”。這樣一來,不僅能徹底避免此類倫理悲劇發(fā)生,也有利于提升醫(yī)保制度的保障能力,建立更加公平可持續(xù)的社會(huì)保障制度。
除此之外,從全面完善醫(yī)保制度的角度看,上述“冒用社保卡案”也有其他值得反思之處。比如,目前我國仍是高度“碎片化”醫(yī)保體制,城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、居民醫(yī)保、新農(nóng)合等三大醫(yī)保,不僅實(shí)際報(bào)銷比例總體不高,且存在明顯差距,而這也正是“冒用社保卡買藥”發(fā)生的一個(gè)基本背景。而從老年人醫(yī)療保障角度來看,這一案件也折射出,目前我國醫(yī)療費(fèi)增長過快、老年人醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)過重的現(xiàn)實(shí)。這一點(diǎn)無疑也非常值得重視。
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