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冬天一氧化碳中毒患者多見 高壓氧治療最有效

2015-12-09 10:47   來源: 城市信報 手機看新聞 半島網 半島都市報

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  一夜之間,60歲的程大爺突然什么都看不見了,原因竟然是一氧化碳中毒。一到冬天,各種一氧化碳中毒患者多見。一氧化碳中毒是怎么發生的?大家經常說的高壓氧治療又是怎樣一種治療方式?12月8日,記者進行了探訪。

  一氧化碳中毒,醫生“入艙”陪同

  60歲的程大爺做完高壓氧治療,自己從治療室慢慢地走了出來。就在前幾天,他還得坐在輪椅上,再往前幾天,他全身癱軟無力,雙眼失明,是救護車轉運用擔架抬到了醫院。

  一到冬天,發生一氧化碳中毒的人就多,程大爺是其中一位,而他的情況最為特殊。11月28日早上,程大爺覺得身體有點不一樣:“頭很暈、惡心得直想吐,站起來全身也沒勁,想到院子里透透氣,沒想到一下就摔倒了。”幸虧被鄰居發現,馬上送到萊西當地醫院,一檢查,一氧化碳中毒。

  一氧化碳中毒,趕緊進行高壓氧治療啊!可是醫院不敢做,問了好幾家醫院都不敢做!因為程大爺有十多年慢支肺氣腫病史,CT結果也顯示有肺氣腫和肺大泡,這是高壓氧的禁忌。11月28日是周六,求助電話從萊西打到市立醫院高壓氧科,主任王軍聽后說:“不是絕不可以進行高壓氧治療,可以試試。”普通高壓氧治療壓強是0.12兆帕(就像在10~12米的水中潛水),比較嚴重的中毒患者還會調至0.15兆帕,而程大爺只能降至0.08兆帕。同時,升壓時普通患者10分鐘就可以,而程大爺用了20分鐘;最后,減壓出艙也用了25分鐘,是普通患者的兩倍。不僅如此,王軍還決定:陪他進艙!

  他解釋:“程大爺的肺部組織特別薄,一旦控制不好,就會導致氣胸,擠壓到肺、心臟,甚至發生生命危險。”王軍準備好長針頭、搶救藥品和針管等所有能想到的東西,跟程大爺一起進倉。“我在旁邊觀察,一旦發生氣胸意外就馬上進行插管引流搶救。”幸運的是 ,整個治療都很順利。一個小時后,程大爺的手開始動了,治療接近結束時,失明的眼睛能看到光了。現在,程大爺的視力已經基本恢復正常。

  血紅蛋白遇到一氧化碳,中毒!

  最近,市第八人民醫院接了8例一氧化碳中毒病人,市中心醫院接了3例,而市立醫院本院高壓氧科也接了8例,都是病情嚴重從下面醫院轉上來的。

  大家都知道,一氧化碳中毒多數是因生爐子引起,但究竟為什么會中毒呢?為便于大家理解,王軍有個形象解釋:“我們吸入空氣中的氧氣,血紅蛋白負責把這些氧氣送到血液里,再通過血液到達身體的各個組織。但比起氧氣,血紅蛋白更喜歡一氧化碳,它們倆結合的指數是血紅蛋白和氧氣結合的300倍。所以,只要感受到一點點一氧化碳,血紅蛋白就會馬上‘移情別戀’。這樣的話,血紅蛋白都被一氧化碳占了,就沒了氧氣的位置,就會導致缺氧。”

  那么一氧化碳中毒怎么會引起雙眼失明呢?王軍繼續說:“缺氧會發生很多并發癥 ,根據每個人的身體狀況不同,可能會造成神經系統缺氧、腎臟缺氧、甚至皮膚缺氧。而程大爺失明,就是因為視覺中樞缺氧。”

  所以,一氧化碳中毒只能依靠醫生自己的經驗判斷,除此沒有任何依據。

  高壓氧不光能治一氧化碳中毒

  高壓氧治療,是治療一氧化碳最有效的醫療手段。市立醫院本部高壓氧科有兩個高壓氧艙。大艙溫度27℃,小艙溫度26℃。患者都戴著吸氧面罩,隨著他們的呼吸,外面的控制臺上幾個彈珠也跟著一上一下。醫生就是通過這個,隨時觀察患者的呼吸情況 ,王軍說:“有的患者在里面會睡著,我們得及時提醒。”

  接受高壓氧治療究竟是種什么感覺?一位治療完的患者告訴記者:“出來后異常精神,頭腦非常清醒。就是剛開始加壓時有點不大適應,有點像飛機降落時的感覺,但很平穩。”王軍說:“高壓氧艙內的氧氣純度是100%,通過高壓狀態強行把這些純氧壓到體內,增加人體氧儲備量,家用的吸氧器無法達到這種效果。”

  除了治療一氧化碳中毒,高壓氧對很多疾病都有作用,比如神經性耳聾耳鳴,視網膜動脈栓塞,電擊傷、溺水、縊傷、窒息、麻醉意外等心肺復蘇之后引起的急性腦功能障礙,心肌炎,骨髓炎,骨折愈合不良,燒傷、凍傷,甚至帶狀皰疹等疾病。所以,王軍總是跟同事們說:“在高壓氧科工作很有成就感。”

  文/圖 記者 宮巖

   (來源:半島網-城市信報) [編輯: 林永麗]

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