? 齊魯晚報濟南11月14日訊(記者 李鋼) “產婦急需大量B型血救命”,13日,一則呼吁獻血的救命帖在濱州市民的微信朋友圈里大量轉發,引來全城獻血營救。然而,多數時間里,我省一千個人里大約只有10個人獻血,臨床用血緊張的困境始終無法破解,有些手術安排只能根據血液“寬裕”程度進行。而獻血“救命帖”雖然一時間奏效,但始終只能救急,卻無法“救”難。
用血緊張時,只能優先保障危重病人
“醫療技術的發展以及醫療保障水平的提高,臨床用血量大幅增加,遠遠超過了采血量的增長速度。”13日,省血液中心副主任朱永寶告訴記者,現在臨床用血相對緊張已經成為一種常態。
省衛計委有關工作人員表示,省血液中心2011年的采血量增長16.8%,但需求量預計增長30%左右,而大城市用血量更大。朱永寶表示,在臨床用血緊張的情況下,就會優先保障一些危急重癥患者的用血。一些可以擇期的手術可能就會等到供血稍微充足的時候進行。
朱永寶介紹,近年來,我省無償獻血人次年均增長10%左右,目前我省的千人獻血率在全國領先,“但相比一些發達國家,我們的千人獻血率要低很多,一些發達國家的千人獻血率一般在40‰-50‰左右。”
“雖然臨床供血比較緊張,但這不代表會出現沒血可用的情況,尤其是針對急癥患者。”省衛計委有關工作人員介紹,為保證臨床用血應急之需,全省逐級制定了《采供血應急預案》,實行預警分級,確定動員范圍等,保障應急用血。
全省無償獻血隊伍超10萬人
記者了解到,目前全省各級血站成立有大學生獻血“110”隊伍、軍民共建愛心血庫等組織。據不完全統計,全省無償獻血應急血庫組織隊伍始終保持在10萬人以上,可以應對突發事件、保障大量用血。
“每當出現什么大事,需要緊急獻血,我省居民的積極性還是非常高的。”朱永寶舉例說,汶川地震等大的災難中,我省居民獻血量都很大。據介紹,近年來,我省援助北京臨床用血14000多單位,支援新疆喀什地區開展脊髓灰質炎強化免疫活動期間臨床用血3300單位。
然而,有組織的獻血活動對臨床用血的貢獻率仍然不高,甚至只能救急,日常用血缺口主要依靠街頭采血這種“隨機”方式填補。“現在街頭采血是最主要的采血模式,約占采血量的65%。”朱永寶說,這種采血模式很容易受到采血點設置、天氣條件等因素的影響,“連續的陰雨天就會很影響獻血量。”
因此,每天的天氣預報可能會成為第二天獻血多寡的“晴雨表”,甚至采血人員會擔心第二天采血量不高而對天氣預報結果心驚膽戰。
“要不要錢”,“自不自愿”都成了問題
朱永寶認為,獻血人數偏少,與一些居民對無償獻血存在誤區有關。現實中不少市民會有這樣的疑問:為什么獻血是無償的,但用血為什么要花錢?對此,血站有關負責人解釋,血液不是商品,但血液從采集到臨床使用存在成本,需要由用血的患者承擔。例如,200毫升血全國統一收費標準220元。
“真正獻血的人,用血肯定是免費的。”朱永寶介紹,我省獻血者自獻血之日起5年內免費享受5倍無償獻血量的醫療用血,5年后免費享受與無償獻血等量的醫療用血;無償獻血者未享受免費醫療用費血時,其配偶和直系親屬(父母、子女、配偶的父母)自獻血者獻血三十日起免費享受與無償獻血量等量的醫療用血。
除了獻血返還政策,全國部分地區也陸續出現過互助獻血等鼓勵獻血政策,但不少措施也面臨不少爭議。“我有朋友在上海做手術需要血,當地就要求必須有親屬在當地獻過血。”市民戴先生說。這種制度被稱為“互助獻血”。我省血液中心也曾推行過,不過,有些患者在異地用血時卻遭遇“門檻”,甚至無法及時獲得輸血而不得不向不法分子買血,加重了患者的經濟負擔。
記者還了解到,一些地方還通過把獻血納入某些考核的方式來提高居民獻血的積極性。例如,北京市曾下發《關于在首都高校開展無償獻血工作的意見》,把無償獻血納入對師生個人評優考核。
但不少師生認為這樣的考核方式,對因身體原因無法獻血的師生有失公平,也有失自愿獻血的初衷。
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