?　　“二孩政策全面放開！”連日來，朋友圈已經被這條重磅消息刷屏。寶媽們欣喜之余 ，問題也接踵而至。“40歲還能生嗎?”“‘老大’這關咋過?”“一胎剖腹二胎還要剖嗎?”……諸多的疑問和顧慮讓不少父母心中犯難，望而卻步。11月1日，城市信報/信網記者采訪島城多位婦產科專家，為寶媽寶爸解疑答惑。

　　孕檢：防止二寶出生缺陷

　　如果年齡合適，想再生第二個孩子，應該怎么做呢?市中心醫院產科主任郭江波為適齡婦女支招。

　　首先，提前三個月取環，評估通過計劃受孕。“許多寶媽們總認為‘老大’發育正常，‘老二’應該也健康，且擔心超聲檢查‘射線’對孩子有害，往往就忽略了檢查，這些都是誤區。”郭江波稱，為了避免出生缺陷，做好孕前檢查非常必要。孕前到醫院做一次系統檢查，妊娠期通過產前診斷(包括早孕期絨毛活檢術或者妊娠中期羊膜腔穿刺術)排除胎兒染色體異常。

　　其次，孕期更要加強檢查和監測。“超聲檢查不會對胎兒產生負面影響。”專家建議，孕婦在懷孕期間，一定要做4～5次超聲檢查。孕婦第一次超聲檢查時間是在建卡時，以確定活胎，在宮腔中生長；第二次時間為懷孕20～26周，做彩色多普勒超聲二維檢查，即三級篩查(俗稱的“大排畸”檢查)，這是檢查胎兒嚴重畸形的最佳時間；第三次時間是懷孕30～32周，監測胎兒發育情況，測量胎兒大小，排除重大畸形的可能；第四次時間為懷孕36～38周，監測胎兒發育情況，測量胎兒大小等；最后一次則是分娩前。經過這5次超聲檢查，基本可排除胎兒的大多數嚴重畸形。

　　生產：頭胎剖二胎也可順

　　“一次剖腹產，次次剖腹產”，由于擔心二孩繼續剖，自己再遭一次罪，不少寶媽打消了再生娃的念頭。事實上，這是一種誤區。早在今年7月份開始，市婦兒醫院陸續接診頭胎剖宮二胎順產的產婦，從此這種觀點被打破。市婦兒醫院產科副主任醫師王勇介紹說，頭胎剖宮產的產婦，只要符合一定的條件，二胎完全可以順產。而且，醫院鼓勵順產。

　　市婦兒醫院產科張榮君主任醫師表示，二胎繼續剖腹產術存在諸多弊端：子宮內膜異位癥、盆腔黏連、慢性盆腔痛、腸梗阻、胎盤植入、術中大出血、羊水栓塞……

　　順產好處多：出血少，恢復快，避免產婦子宮復損傷，減少流產的痛苦，徹底清除胎兒肺部積液 ，建立正常自主呼吸，利于寶寶的生長及智力發育，培養母嬰感情……

　　“雖然鼓勵二胎自然分娩，但不是所有的疤痕子宮都適合。”王勇告訴城市信報/信網記者，需要滿足一定的條件。首次剖宮產部位在子宮下段，無切口感染及晚期產后出血，孕36周超聲檢查子宮下段肌層厚度在3mm以上且連續性好；再次分娩距首次剖宮產手術兩年以上；首次剖宮產指征不存在，患者同意進行陰道試產等。

　　間距：倆娃相差3至4歲最合適

　　“單獨二孩”實施以來，“一胎焦慮”的事例屢見不鮮。反對父母要老二，性格變得沖動易怒，跟老二處處爭寵，甚至有的離家出走……考慮到二寶對頭胎的沖擊，許多家長打起了退堂鼓。為了避免類似事情的發生，盡快幫助頭胎子女度過“心理陣痛期”，市精神衛生中心心理門診主任李玉煥主任給家長們提出了幾點建議。

　　1、要二胎之前，務必征求一下“老大”的意見。加強溝通，告訴他們家里馬上就要添新成員了，希望他能歡迎弟弟(妹妹)的到來。

　　2、二胎生下來后，要多抽出時間來陪陪“老大”，讓他們覺得就算有了小弟弟或小妹妹，爸爸媽媽還是一如既往地愛著他。

　　3、在媽媽懷孕時，可以通過讓孩子摸媽媽肚子、照顧玩具娃娃等方式來參與弟弟妹妹的出生。等孩子出生后，媽媽還可以邀請老大一起陪伴小的，這樣既能培養老大的責任感，又會讓老大覺得老二是在和自己分享父母的愛，而不是“搶走”了媽媽。

　　4、注意倆娃的年齡間距 ，最好間隔3～4歲。一般來說，孩子在兩歲之前身邊離不開人，需要父母全心全意地呵護和照顧，而孩子在三歲以后，自我意識漸漸增強，精力開始向外，對父母的依附程度降低，不再那么粘人了。“所以說，等老大長到三四歲以后，家長再考慮生個二胎是比較妥善的。”李玉煥說。

　　建議：6條措施避免不孕

　　隨著二孩全面放開，將有更多的人加入進來。張全強調，女性常見的婦科炎癥、子宮肌瘤、卵巢囊腫、宮頸糜爛、多囊卵巢綜合征、輸卵管梗阻等疾病都會損害女性正常的生育能力，嚴重時則直接導致不孕癥的發生。而對于男性而言，因外界因素或自身的器質性疾病而導致精子異常，也可能導致不育。為了避免罹患不孕癥，導致二孩計劃擱淺，市婦兒醫院生殖門診中心張全醫生給出了6點建議。

　　1、樂觀的心態：保持樂觀堅定的情緒狀態，要做好懷孕的心理準備。

　　2、加強鍛煉：可以進行慢跑、游泳、瑜伽、登山、跳舞等鍛煉，增強身體素質。

　　3、停止避孕：如果你一直都采取口服避孕丸的方法避孕，最好在決定懷孕前3個月停服避孕藥品，使生育機能有足夠時間逐漸恢復過來。

　　4、慎重用藥：在計劃懷孕前3個月服藥應當慎重。在準備懷孕前，為治療某些疾病而必須服用藥物時，要同醫生商量，了解是否會對胎兒產生不良影響。

　　5、健康的生活方式：保證合理的休息和飲食，不熬夜 、不酗酒、不抽煙、不用刺激皮膚的護膚品，

　　6、合理就醫：準備生育二胎前可選擇正規的醫院進行孕前咨詢、檢查。停止避孕半年沒有妊娠就要考慮夫婦雙方到醫院進一步檢查，以免錯過治療時機。

　　城市信報/信網記者 王鑫鑫

　　二娃要來“二胎保”跑來接駕

　　隨著越來越多符合條件的家庭可能會選擇生二胎，高齡產婦可能將成為許多人面臨的問題。據相關研究表明，頭胎剖宮產率高，導致產婦二胎時的并發癥增多，有些并發癥甚至會威脅產婦和胎兒的性命。

　　記者周圍的一些已經生完一胎的媽媽們也在猶豫。一方面是家庭撫養一個孩子在經濟上都很吃緊，再生二胎的話更是加重了普通家庭的負擔。另一個方面就是對于女性身體方面的擔憂，尤其是第一次剖腹產的女性選擇再次妊娠的健康擔憂。還有就是進入高齡產婦行列，從懷孕到生產要比年輕產婦出現意外情況的幾率要大得多。

　　一些保險公司看中了其中的商機，適時地推出了專門針對二胎的保險產品。為即將到來的“二胎”孕期潮提供專項保障，保險公司就推出了二胎保險。針對生育一胎后備孕第二胎身體健康的女性皆可投保，更特別關注高齡產婦健康，投保年齡最高可至45歲。

　　記者通過該保險的產品說明了解到，“二胎保”安孕意外護航險保障內容不僅囊括了助孕醫療保障、新生兒重癥住院及手術醫療保障、新生兒嚴重先天畸形保障，還為準媽媽們提供了貼心的孕期風險保障，保障其妊娠并發癥住院醫療及妊娠身故。目前市民可以在網上購買到二胎保險了。

　　業內專家認為，“全面二孩放開政策消息出來后，保險公司第一時間就推出針對性強的二胎保險，雖然其帶有噱頭的味道，但這也側面反映了在互聯網金融背景下，保險公司對市場的反應更加敏銳和迅速。”

　　其實具有相似功能的母嬰險早已經在市面上存在了，而且一般都是以網售的形式出現。不少購買者表示：“希望不要用上，偷偷買個保障，當個安慰。”記者通過查詢發現，專門針對二胎的保險種類不是很多，但是針對母嬰健康險的保險種類已經存在多時而且種類眾多。

　　記者發現一些成規模的保險公司都有出售母嬰保險的產品，而且在參保年齡上一般都在40歲或45歲。“購買母嬰險的要求是，被保險人懷孕在28周以內，在購買時需要如實填寫健康告知，只要根據被保險人的真實身體狀況如實填寫健康告知，并且核保通過就可以購買這款產品。保險的價格分為兩個階段，一個是從20歲到30歲，只要繳納280元的保費。另一個階段是從31歲到45歲，價格要高一些需要480元。”某保險公司客服人員表示。

　　記者發現母嬰險在保險范圍上，提供妊娠及分娩身故或全殘、妊娠疾病、流產責任以及新生兒先天性畸形、身故等屬于保險責任范圍內的保障，不包含因早產嬰兒及孕婦在醫院產生的費用。其實與二胎險的承保范圍差不多。城市信報/信網記者 張俊達

　　二娃要來財富管理怎么調整

　　在家庭財富管理上來說，現在養一個孩子還比較輕松，家庭也會留有一定的積蓄，剩下的錢可能更傾向于風險投資。若父母承受能力強的話，買股票等風險投資比例或許會占一半。但家里再多一個孩子，花銷加大，父母投資可能會變得比較保守。

　　工商銀行中山路支行個人理財經理李金鳳建議，兩個孩子的家庭，投資最好以穩健型為主。股票等風險型投資畢竟具有風險，需要給家庭生活留出基本的保障。對于二胎孩子的教育，她建議父母可以關注教育基金，一些教育基金的期限長，需要投10年至20年，這樣孩子上高中和大學的費用就夠了，家庭后期負擔減輕。一些銀行還推出教育儲蓄，父母可到銀行去定投教育存款，教育存款最高限額2萬，等孩子上大學后才能用，所以把9年的義務教育排除在外了。其次，提取教育儲蓄需要孩子的非義務教育的入學證明，利息比銀行存款高。

　　業內人士建議，為孩子準備教育基金，建議選擇非終身型教育保險。在保險金的返還上，完全是針對少兒的教育階段而定，通常會在孩子進入高中、大學兩個重要時間節點開始每年返還資金，到孩子大學畢業或創業階段再一次性返還一筆費用以及賬戶價值，以幫助孩子在每一個教育的重要階段都能獲得一筆穩定的資金支持。

　　據島城一家保險公司的張經理介紹，生二胎不僅意味著經濟負擔會加重，家庭保障方面的責任也會提高。尤其是夫妻雙方都是獨生子女，就需要贍養四位老人，現在醫療又比較昂貴。若一旦有重大疾病或者發生意外，家庭的經濟負擔便會驟然加重。所以，父母的保障必不可少。最好提早為父母投一份大病險和意外險，這樣在發生意外的時候也會減輕一部分的負擔。

　　生了二胎之后，就得考慮孩子將來上學等的支出。國外有比較完善的教育保險機制，但國內可能不夠完善，父母在選擇時一定得了解清楚。比較好的教育保險有兩大優點：一是強制儲蓄機制可確保教育金儲備計劃不被其他因素干擾，確保孩子需要用錢時(如出國留學時)可以正好用上；二是教育金保險擁有保費豁免條款，萬一父母不幸早逝或高度殘疾失去工作能力時，可免繳以后各期保費，合同繼續有效，從而避免孩子在成長過程中陷入經濟危機。但其缺點也和國債一樣，長期投資的回報率實在很難令人滿意。

　　城市信報/信網記者 孫曉琳

（來源：半島網-城市信報）