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青島眼科醫(yī)院紅十字角膜庫里，工作人員正在對眼角膜進行處理。

　　5月23日，由我國科學家自主研發(fā)并擁有完整知識產(chǎn)權(quán)的生物工程角膜“艾欣瞳”正式面世，將緩解我國人體捐獻角膜奇缺的臨床困境，為角膜盲患者帶來復明的希望。然而專家表示，這種人工角膜在用途上還是有很大的局限性，最好的角膜還是人體角膜，需要更多的人能夠參與捐獻。那么青島人體角膜捐獻的情況如何呢？25日，記者來到青島市眼科醫(yī)院紅十字角膜庫進行了探訪。據(jù)悉，8年來角膜庫共接收179位捐獻者的角膜。由于角膜的短缺，青島角膜盲患者等待一年半載的不在少數(shù)。即便是引進“洋角膜”之后，角膜庫多數(shù)時候也是“有庫無存”。

　　青島眼科醫(yī)院曾參與臨床試驗

　　山東省眼科學重點實驗室副主任、細胞生物研究室主任周慶軍表示，“艾欣瞳”在濟南、北京、武漢等地做了百多例臨床試驗，青島眼科醫(yī)院也參與了臨床試驗。周慶軍說，整個研究過程中，謝立信院士作為指導專家。而在臨床試驗之前的研發(fā)過程中山東省眼科醫(yī)院史偉云院長也進行了技術(shù)指導。

　　他說，一開始產(chǎn)品用上總是出現(xiàn)水腫，透明效果也沒那么好，“史院長調(diào)試了兩三次參數(shù)后，效果還不錯。”

　　同時，記者了解到，中國再生醫(yī)學國際有限公司和山東省眼科醫(yī)院合作共建的“中國再生醫(yī)學生物工程角膜移植手術(shù)醫(yī)師培訓基地”已經(jīng)正式啟動，“產(chǎn)品目前是沒有問題的，我們還要研究在使用過程中的一些問題，包含醫(yī)師培訓。

　　8年來共有179位角膜捐獻者

　　在青島眼科醫(yī)院紅十字角膜庫主任翟華蕾心中，每個角膜捐贈者都是值得尊敬的。多年以來，不管是什么時候，只要接到電話，工作人員都會立即趕往現(xiàn)場，將角膜小心翼翼地取出，像珍寶一樣對待。翟華蕾告訴記者，該角膜庫是國際眼庫聯(lián)合會會員單位之一，角膜庫成立時全國只有三家單位獲得這個資格。由于在2007年和青島市紅十字會合作，現(xiàn)在也叫“青島市紅十字角膜庫”。

　　對于青島市的第一例角膜捐獻者，翟華蕾印象非常深刻。據(jù)介紹，這位角膜捐獻者姓名為楊占齊，是一名在青打工的外地人，他在遭遇車禍之后，家人再三考慮，捐出了他的眼角膜。這樣的義舉在當時引起了極大的反響。

　　翟華蕾說，從2007年開始，角膜庫就開始接收捐贈者的眼角膜。最初幾年，每年僅有三五例角膜捐獻者。隨著人們觀念的改變，從2012年起，捐贈者的數(shù)量一下子提高了。到目前為止，8年來共有179位捐獻者。

　　角膜供體奇缺，基本“有庫無存”

　　翟華蕾告訴記者，在早些年，由于角膜供體短缺，很多患者等一年半載都等不到機會，“還有的患者一等就是好幾年。可以說，角膜庫大多數(shù)時間都處在‘有庫無存’的狀態(tài)。”翟華蕾坦言，現(xiàn)在角膜庫使用的角膜保存液是由院長謝立信院士專門研制的，取出來的角膜放在保存液內(nèi)，可以保存一個月之久，不過一旦有角膜捐獻者，帶回來不超過18個小時，就會從庫里帶走用于移植。

　　據(jù)翟華蕾介紹，雖然近年來捐獻者數(shù)量在增加，但與龐大的患者數(shù)量相比，這些捐獻角膜仍不能滿足需要，“現(xiàn)在登記在等待眼角膜的病人有上百例，快些的也要等兩三個月，慢的可能要等上半年才能做。”

　　“只能我們自己想辦法，一是靠國內(nèi)的捐獻，二是從國外引進。”中國工程院院士、青島眼科醫(yī)院院長謝立信在一次國際會議上和美國方面達成了合作意向。從去年4月份至今，青島眼科醫(yī)院已經(jīng)訂購了200余只眼角膜，這大大緩解了角膜短缺的情況。翟華蕾說，盡管如此，角膜盲患者依舊處在排隊等待的狀態(tài)中。

　　■分析

　　“艾欣瞳”能給部分患者爭取時間

　　周慶軍說，“艾欣瞳”是采用脫細胞的異種角膜，留下角膜五層結(jié)構(gòu)的中間一層，將細胞抗原的成分給脫掉，這樣移植上就沒有排斥了。隨著自身細胞的遷入改建，移植角膜逐漸透明，患者視力逐漸恢復。

　　翟華蕾告訴記者，目前角膜移植手術(shù)分為板層性角膜移植手術(shù)和穿透性角膜移植手術(shù)，“艾欣瞳”僅能用于大部分的板層性角膜移植手術(shù)。按照目前的臨床患者情況，在假設所有患者都要使用“艾欣瞳”的前提下，那么六成患者可以恢復視力。

　　此外，周慶軍也透露，雖然“艾欣瞳”對于角膜全部壞掉需要做穿透性移植手術(shù)的患者無效，但遇到角膜穿孔的患者，“艾欣瞳”可以作為一個臨時性的替代品，讓病情延緩惡化。這樣，患者就可以爭取寶貴時間，等待合適的人體眼角膜。

　　盡管“艾欣瞳”可以為部分患者帶來光明，但是用途還是有局限性，對于需要做穿透性角膜移植手術(shù)的患者來說，仍舊需要人體眼角膜。翟華蕾說，在美國，每年需要角膜移植的人僅5萬人，而每年角膜捐獻量可以達到15萬，“其中5萬用于本國人的手術(shù)，5萬用于科研，5萬捐贈給其他有需求的國家。”

　　周慶軍說，最好的角膜就是人體角膜，因此還是需要更多的人捐獻。

　　■講述

　　24小時開機，接到電話立馬去取

　　青島眼科醫(yī)院紅十字角膜庫的工作人員陳召利從事取角膜工作兩年有余，30歲的他談及取角膜的經(jīng)歷感觸頗多。“我們遇到很多捐獻者，有的才十幾歲，最小的只有3天。”陳召利說，每一次摘取眼角膜他都帶著敬畏的心情。

　　陳召利說，他的手機是24小時開機的，有時候半夜接到電話，他就趕緊趕到醫(yī)院調(diào)配保存液，帶著工具趕往現(xiàn)場。“有的時候是去醫(yī)院，有的時候是去家里。”他說，摘取的過程為20分鐘到半個小時，每一次他都小心翼翼，在摘取完畢之后，給逝者佩戴角膜接觸鏡，這樣，就不會影響捐獻者遺容。

　　讓陳召利難忘的是一位剛出生3天的眼角膜捐獻者。“這個小孩的眼角膜太小了，現(xiàn)在還沒有找到合適的患者可以移植。”陳召利說，他將眼角膜冷凍了起來，長期保存了起來。“如果將來有小孩需要的話，可以用復溫復水技術(shù)處理，直接給患者做移植手術(shù)。”

　　“感覺現(xiàn)在人們的意識正在轉(zhuǎn)變，越來越多的人愿意在自己死后給他人帶來光明。”陳召利說，雖然現(xiàn)在技術(shù)已經(jīng)非常發(fā)達了，但是這種鮮活的角膜是最好的，希望更多的人能夠?qū)⒆约旱难劢悄ぞ璜I出來。

　　■鏈接

　　角膜捐獻常識

　　為什么需要角膜移植

　　一些患者因為角膜病引起視力下降，而眼底及視神經(jīng)正常，這樣進行角膜移植手術(shù)，更換透明的角膜就可以獲得較滿意的視力，提高生活質(zhì)量。各種年齡患者均可進行角膜移植手術(shù)。

　　什么人可以捐獻角膜

　　供體年齡不限，青島眼科醫(yī)院紅十字角膜庫的最小角膜捐獻者僅為3天。視力差的人、戴眼鏡的人，只要角膜沒有病變均可作為角膜捐獻者，某些非傳染性全身疾病（如腫瘤等）的患者也可以作為捐獻者。角膜庫不接受活體捐獻，只要在捐獻者去世后方可摘取其角膜組織。

　　捐獻角膜的用途

　　捐獻的角膜均要進行嚴格的安全性檢測，方可應用于臨床角膜移植。即使經(jīng)過檢查不適合用于臨床移植的角膜，也可送往實驗室用于角膜病理生理等的科學研究（如角膜移植免疫排斥反應機理研究）。

　　捐獻角膜會影響捐獻者遺容嗎

　　不會。以往捐獻者多摘取眼球，可能影響捐獻者遺容。目前青島眼科醫(yī)院紅十字角膜庫接收的捐獻角膜由專門技術(shù)人員操作，只摘取捐獻者帶有角鞏膜緣的部分。

　　記者 郝園園 見習記者 徐軍

（來源：半島網(wǎng)-半島都市報） [編輯: 李敏娜]