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　　夏天到，氣溫升，腸道病毒蠢蠢欲動。記者走訪青島市婦兒醫院感染科發現，近期門診量激增，手足口病患兒平均每天新增20多例，年齡多在三四歲。觀察發現，這些孩子都有一個共同愛好：愛吃手。兒科專家提醒：每年從5月份開始，手足口病漸漸增多，一直持續到8月份結束。建議家長在家保持衛生清潔，常給孩子洗手，多通風 ，避免到人群密集場所。

　　A 現狀 自上周起每天新增20多例

　　“哇哇，我不要打針”“媽媽，我的嘴里起泡，我怕疼”……每年這個季節，手足口病都會定期拜訪，今年也不例外。18日上午，城市信報/信網記者走訪青島市婦兒醫院發現 ，前來感染科就診的寶寶可真不少。10點半左右，3個診室里仍然排著長長的隊伍，醫生忙得不可開交。

　　感染科主任佟建寧告訴城市信報/信網記者，從上周起，門診量開始增多，尤其是手足口病患兒數量急速上升。手足口病是一種常見的小兒腸道急性傳染病，由腸道病毒引起。每年5月份開始，手足口病呈上升趨勢，一直持續到8月份結束。

　　而今年，從一周前，該病開始出現，到現在已接診了近150名患者，平均每天20多例。年齡多在三四歲，男孩女孩都有。這是因為嬰幼兒喜歡把手或是玩具等放到嘴里撕咬，病毒通過消化道傳播，所以三歲以上的發病率較高；此外，隨著氣溫升高，病毒變得活躍起來 ，孩子們戶外活動增多，人群密集場所更易傳染。

　　“雖然患兒較多，但癥狀都不嚴重，只有3例掛上了呼吸機。”佟建寧說，有個2歲的手足口患兒來醫院時高燒不退、呼吸急促、心跳加快，檢查診斷患兒已出現交叉感染，合并肺水腫。經過3天的緊急治療脫險,目前已經平安出院。

　　除了患兒外，有的家長托寶寶的“福”，不幸“中招”，手上 、腳上 、嘴里都出現了皰疹。據佟建寧回憶，醫院里曾經有個護士在陪護過程中，被傳染上手足口病，由于治療不及時，發展成了腦炎。

　　B 治療 對付手足口病，先診斷癥狀

　　關于手足口病，佟建寧介紹說，傳染源是手足口病患者和隱性感染者，多途徑傳播，主要通過人的消化道、呼吸道和分泌物密切接觸等途徑傳播，而且這種病的抗體短時間會發揮作用 ，時間一長可反復感染。潛伏期多為2至10天，平均3至5天。普遍易感，成人隱性感染，5歲以下小孩由于抵抗力較差，感染者較多。

　　對于孩子來說，更易感染此病的原因在于：常見托兒所或是公共場所人群密切接觸傳播，可通過被病毒污染的手巾、毛巾、玩具等物品傳染；孩子之間說話通過喉嚨分泌物（飛沫）傳播；在學校等場所飲用或食用被污染過的水和食物；小兒不懂分辨、吃有病毒或蒼蠅叮爬過的食物等。

　　“手足口病主要靠癥狀診斷，一般是手上 、腳上和嘴里起皰疹，有的伴隨發燒。”佟建寧解釋道，手足口病有三大方面的表現。急性起病，發熱，口腔粘膜出現散在皰疹，手、足和臀部出現斑丘疹、皰疹，皰疹周圍可有炎性紅暈，皰內液體較少。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等癥狀。部分病例僅表現為皮疹或皰疹性咽峽炎。多在一周內痊愈，預后良好 。部分病例皮疹表現不典型，如：單一部位或僅表現為斑丘疹。

　　傳染病重在預防，預防主要在于切斷傳染源，發現患者立即隔離。平時做好衛生保健 ，勤洗手，玩具餐具定期消毒。不喝生水，勤開窗通風，注意患兒的營養休息 ，加強鍛煉，提高機體抵抗力。

　　即便預防不當，多數孩子在感染病毒后，約在七至十天即能痊愈，但是極少數患兒感染腸毒后，會出現嚴重并發癥，如腦炎、腦膜炎、畸形肢體麻痹癥等。為此，專家建議家長若幼兒在家中感染腸病毒時，從出現癥狀開始后七天內要特別注意觀察是否出現腸病毒重癥前兆病征 ，以便及時送往區域級以上醫院就醫，抓住先機，避免病情惡化。

　　腸病毒感染并發癥前兆病征具有以下特點：一是嗜睡、意識不清 、活力不佳 、手腳無力、煩躁等，患兒除嗜睡外，還表現為意識模糊、疲倦無力；二是肌肉抽搐，通常是在睡眠中時出現被驚嚇或突然間全身肌肉收縮，隨著病情變化嚴重時，在清醒時也會出現 ；三是持續嘔吐，嘔吐可為腦壓上升的癥狀表現之一，嘔吐次數愈多愈要注意，尤其是伴隨嗜睡、活力下降或只有嘔吐而無腹痛、腹瀉等腸胃炎癥狀時，需要特別注意；四是呼吸急促、心跳加快、呼吸淺促、呼吸深大緩慢、呼吸暫停。

　　“尤其當孩子安靜且體溫正常時，心跳達到每分鐘140次以上時，家長應迅速將孩子送往醫院，以便及時控制病情。”

　　C 護理 跟兒科專家學護理病童

　　寶寶得了手口足病，家長不必緊張，若癥狀較輕無需住院，或出院后都可自行護理。專家教家長幾招護理方法。

　　發現時，家長一旦發現感染了手足口病，應將患兒隔離，以免引起流行蔓延。寶寶應留在家中，直到熱度、皮疹消退和水皰結痂。一般需要隔離2周。寶寶用過的物品要徹底消毒：可用含氯消毒液浸泡，不宜浸泡的物品可放在日光下曝曬。寶寶的房間要定期開窗通風，保持空氣新鮮 、流通，溫度適宜。有條件的家庭每天可用乳酸熏蒸進行空氣消毒。減少人員進出寶寶房間，禁止吸煙，防止空氣污濁，避免繼發感染。

　　治療時，若寶寶體溫在38。5℃以下，多喝些溫水，在頭部貼涼物理降溫，體溫超過38。5℃，家長可采用溫水擦浴和頭部冰袋冷敷，吃退燒藥降溫。

　　出院后，飯前便后、外出后要用肥皂或洗手液等給嬰幼兒洗手，不要讓嬰幼兒喝生水、吃生冷食物，避免接觸患病嬰幼兒；嬰幼兒使用的奶瓶、奶嘴使用前后應充分清洗；本病流行期間不宜帶嬰幼兒到人群聚集、空氣流通差的公共場所，注意保持家庭環境衛生，居室要經常通風，勤曬衣被。

　　專家強調說，除了以上護理，飲食護理也相當重要。患兒因發熱，口腔泡疹潰瘍，胃口差，口腔疼痛，不愿進食，應配以清淡高維生素易消化的流質或半流質飲食如牛奶、雞蛋湯、菜粥等，禁食生冷辛辣咸等食物以免刺激破潰口腔粘膜。為此，她給出了食譜。

　　第一階段：病初。嘴疼、畏食。飲食要點：以牛奶、豆漿、米湯、蛋花湯等流質食物為主，少食多餐，維持基本的營養需要。這里介紹一個小竅門，用吸管吸食，減少食物與口腔黏膜的接觸。

　　第二階段：燒退。嘴疼減輕。飲食以泥糊狀食物為主。舉例：牛奶香蕉糊。牛奶提供優質蛋白質；香蕉易制成糊狀，富含碳水化合物、胡蘿卜素和果膠，能提供熱能、維生素，且潤腸通便。

　　第三階段：恢復期。飲食要多餐。量不需要太多，營養要求高。如雞蛋羹中加入少量菜末、碎豆腐、碎蘑菇等。大約十天左右恢復正常飲食。

　　手足口病禁食冰冷、辛辣、酸咸等刺激性食物。治療期間應注意不要吃魚、蝦、蟹、桃子等。

　　文/圖 城市信報/信網記者 王鑫鑫

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    周五有甲狀腺病防治講座

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　　二、10：00～11：00在義診場地組織專家進行“你了解甲狀腺疾病的危害”專題講座；

　　三、講座結束后，每位旁聽者可通過抽獎的形式，抽出20位“健康使者”，醫院將為這20位“健康使者”免費甲狀腺彩超檢查服務；

　　四、抽獎結束后，專家們還將與旁聽者舉行交流會，屆時旁聽者可與專家面對面交流。有意參加者請與市中心醫療集團內分泌科及時報名。 城市信報/信網記者 王鑫鑫 通訊員 趙健

（來源：半島網-城市信報） [編輯: 李敏娜]