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　　青島的器官捐獻(xiàn)數(shù)量一直排在前列，然而相比巨大的缺口，器官捐獻(xiàn)的數(shù)量尚遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足，不少患者在等待器官移植的過(guò)程中失去性命。2015年1月1日起，我國(guó)全面停止使用死囚器官作為移植供體來(lái)源，公民去世后自愿捐獻(xiàn)成為器官移植的唯一渠道?！笆苤朴谄鞴賮?lái)源有限等因素，我國(guó)每年大約有150萬(wàn)器官衰竭患者，有30萬(wàn)適合器官移植方式治療，僅有1萬(wàn)多人能得到器官移植的救治。”青大附院腎臟移植科主任董震介紹說(shuō)。未來(lái)器官捐獻(xiàn)事業(yè)要如何發(fā)展？還存在哪些瓶頸？記者日前進(jìn)行了調(diào)查。

　　■痛心

　　最不愿看患者等待至死

　　401醫(yī)院和青大附院是本市可進(jìn)行器官移植的定點(diǎn)醫(yī)院；青島眼科醫(yī)院則可開展角膜移植手術(shù)。401醫(yī)院肝膽外科副主任醫(yī)師陳建鋒告訴記者，截至目前，他們已經(jīng)做了8例DCD（公民逝世后進(jìn)行的器官捐獻(xiàn)）移植。據(jù)介紹，該醫(yī)院有十幾位患者在等待肝臟移植。

　　陳建鋒說(shuō)，并不是所有肝硬化病人都適合肝移植手術(shù)。另外，肝臟移植需要較為嚴(yán)格的配型，親屬間活體移植雖然在配型方面的障礙較小，卻要考慮切掉一半肝臟后對(duì)供者身體的影響，一般大人給孩子捐的比較多，因?yàn)楹⒆有枰母闻K小；而非親屬間的器官捐獻(xiàn)則基本依靠尸體肝和腎。

　　陳建鋒目前有個(gè)病人，才30歲，是一位老師，因?yàn)橐腋胃斡不鹆烁涡约顾璨?，已?jīng)不能走路了?！叭ツ?1月份他病情就已很嚴(yán)重，但由于沒(méi)有肝源只能等著。中間有過(guò)兩次機(jī)會(huì)，當(dāng)時(shí)他在發(fā)燒不能移植，機(jī)會(huì)就被浪費(fèi)了，現(xiàn)在還在等待?！标惤ㄤh說(shuō)，還曾有等過(guò)1年多的患者，最后引起了并發(fā)出血，沒(méi)能支撐到肝源的到來(lái)就去世了。“有個(gè)25歲女孩因?yàn)槌詼p肥藥引起了藥物性肝衰竭，我們?yōu)樗?lián)系了五六家醫(yī)院，遺憾的是沒(méi)有合適肝源，等了沒(méi)幾天女孩就去世了?！标惤ㄤh談起此事依然很痛心。

　　董震介紹，目前僅在青大附院器官移植中心等待肝腎移植的患者共有300余人。對(duì)醫(yī)生來(lái)說(shuō)，每一位等待者都是沉甸甸的責(zé)任。

　　■難點(diǎn)

　　傳統(tǒng)觀念束縛遺體捐獻(xiàn)

　　業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為，在我國(guó)人們講究“入土為安”，受傳統(tǒng)觀念的束縛，很多人對(duì)器官捐獻(xiàn)和遺體捐獻(xiàn)都有很大偏見。2011年，時(shí)任國(guó)家衛(wèi)生部副部長(zhǎng)黃潔夫曾表示，在當(dāng)年年內(nèi)實(shí)現(xiàn)公民申領(lǐng)駕照時(shí)可表達(dá)是否愿意進(jìn)行器官捐獻(xiàn)，但此事最終卻并未如期實(shí)行。

　　青島市紅十字會(huì)人體器官協(xié)調(diào)員張少芹說(shuō)，在一些捐獻(xiàn)者中，有不少人已經(jīng)簽署了遺體捐獻(xiàn)申請(qǐng)表，但是由于有時(shí)候家屬猶豫或者反對(duì)，最終無(wú)奈放棄捐獻(xiàn)；還有的最后終于同意捐獻(xiàn)，但是已經(jīng)過(guò)了最佳使用時(shí)間，取下來(lái)也只能棄用。

　　張少芹認(rèn)為，突破觀念上的障礙需要有個(gè)過(guò)程，短時(shí)間內(nèi)或許難以改變。此外，當(dāng)前人們對(duì)器官捐獻(xiàn)的知曉率低，了解途徑少，對(duì)器官捐獻(xiàn)的知識(shí)、流程、法規(guī)也知之甚少，怕捐獻(xiàn)后器官無(wú)法用于救人，或者器官分配有“黑幕”。

　　實(shí)際上為了確保器官的科學(xué)、公平分配，國(guó)家衛(wèi)計(jì)委制訂的《人體捐獻(xiàn)器官獲取與分配管理規(guī)定（試行）》2013年9月正式實(shí)施。捐獻(xiàn)器官必須通過(guò)“中國(guó)人體器官分配與共享計(jì)算機(jī)系統(tǒng)”進(jìn)行分配，計(jì)算機(jī)系統(tǒng)器官分配遵從3大原則：病情、就近、年齡。每一次分配都將被永久地保留在數(shù)據(jù)庫(kù)中，有據(jù)可查。

　　■對(duì)策

　　加強(qiáng)立法鼓勵(lì)自愿捐獻(xiàn)

　　“21世紀(jì)醫(yī)學(xué)公認(rèn)的三大方向分別是器官移植、重癥監(jiān)護(hù)以及微創(chuàng)外科?！标惤ㄤh表示，山東地區(qū)的器官捐獻(xiàn)情況一直排在全國(guó)前十名，還是有很大的發(fā)展空間。

　　記者了解到，器官捐獻(xiàn)問(wèn)題是個(gè)世界性難題。即便是在應(yīng)對(duì)方式相當(dāng)成熟的美國(guó)，每年仍會(huì)有幾千人在等待器官移植過(guò)程中死去。不過(guò)在不少歐美國(guó)家，政府會(huì)通過(guò)各種方式鼓勵(lì)人們簽署器官移植和捐獻(xiàn)協(xié)議。鼓勵(lì)措施大體有兩種：一種是社會(huì)性鼓勵(lì)，協(xié)議簽署者享有一定優(yōu)待。另一種是經(jīng)濟(jì)性鼓勵(lì)，在美國(guó)，政府會(huì)給登記的志愿者減輕個(gè)人所得稅。

　　在完善公民自愿器官捐獻(xiàn)體系制度設(shè)計(jì)方面，業(yè)內(nèi)人士建議，我國(guó)還應(yīng)從加強(qiáng)腦死亡立法、將器官移植納入醫(yī)保、形成良好器官捐獻(xiàn)文化等方面著手，鼓勵(lì)和倡導(dǎo)公民加入自愿捐獻(xiàn)的行列。中國(guó)器官捐獻(xiàn)與移植委員會(huì)主任委員黃潔夫曾指出，對(duì)捐獻(xiàn)者家庭給予救助，絕不等于器官買賣或交易。

　　文/記者 郭玉華

　　■相關(guān)新聞

　　《生命的禮物》已在青完成拍攝

　　“由于青島地區(qū)的器官捐獻(xiàn)事業(yè)發(fā)展良好，2013年9月15日，由中國(guó)紅十字會(huì)、衛(wèi)計(jì)委等聯(lián)合攝制的以器官捐獻(xiàn)為主題的電影《生命的禮物》在青島開機(jī)，這是我國(guó)首次拍攝器官捐獻(xiàn)題材的電影。”張少芹介紹，這部影片講述了由朱茵扮演的外科醫(yī)生林婷因自己剎那的猶豫導(dǎo)致了嚴(yán)重意外，從而產(chǎn)生了心理陰影，再也拿不起手術(shù)刀的她做起了器官捐贈(zèng)協(xié)調(diào)員，在之后的工作過(guò)程中，她接觸到了一個(gè)個(gè)不同疾病不同遭遇但同樣在等待器官捐獻(xiàn)而努力活下去的生命，引發(fā)一系列感人至深的故事。

　　記者聯(lián)系到了中國(guó)人體器官捐獻(xiàn)管理中心業(yè)務(wù)部部長(zhǎng)高新普，他表示這部電影已經(jīng)完成了拍攝和后期制作，將擇期上映。

（來(lái)源：半島網(wǎng)-半島都市報(bào)） [編輯: 張珍珍]