?　　

　　1 事件 七旬老人跳下6米橋

　　撲通一聲，一位老人墜落到河床上，打破了清晨6點的安靜。

　　晨練歸來的王先生，路過城陽區夏莊街道中經路時，聽到了上面的聲響。他連忙往不遠處的橋下看，一位老人躺在河床上，身體扭曲著。2015年3月29日一早，接到王先生的報警信息后，派出所的民警很快趕到現場。民警發現，老人是從一處水泥橋墜落的，橋面距離河床大概有6米高，因為干旱，橋下只有細細的水流，其余是大面積干涸的河床。隨后趕到的120醫生對老人進行了簡單包扎，并送往就近的醫院。

　　橋上欄桿完好，民警初步判斷不是意外墜橋。后來，老人透露，他姓方，家住城陽區流亭街道，今年已經70多歲，近幾年糖尿病、心臟病等重病纏身，整天吃藥打針住院，身心愈加疲憊而且逐漸抑郁，考慮不想連累日夜奔忙的孩子，于是天蒙蒙亮就走出了家門。萬幸的是，老人經過治療，脫離了生命危險。

　　方老先生是幸運的，但有些老人卻永遠離開了這個世界，他們同樣選擇了自殺。經過網絡檢索，記者找到兩個極端的事例。

　　2013年10月份，家住市北區枕海山莊的一位75歲的老太太，從10樓跳下，當場身亡。老人家住4樓，但她是從十樓的走廊窗戶上跳下去的，窗戶邊還留著一把椅子。鄰居們透露，老人之前就有輕生的念頭，經常說自己拖累了孩子。

　　2013年5月份，租住在浮山后的隋老先生離家出走，等家人們找到他時，老人已經沒了呼吸和心跳。老人在遺書中提及自己多年一直有病在身，對家人和自己都是一種負擔。“我要回家了”，這是遺書的最后一句話。

　　老人為何想要走極端?山東大學社會學教授王忠武在接受媒體采訪時分析，老年人自殺有三大原因，不堪忍受病痛折磨是首要原因，再就是擔心看病花錢連累子女，第三是精神抑郁，覺得活著沒有意義。“每個人都有求生的強烈欲望，如果不到萬不得已，老人都不會輕易選擇自殺。許多老人輕生看似有利他的目的，但所謂‘利他’的表象背后，實質上更多的是無奈和絕望。”

　　第七屆全國心理衛生學術大會調查顯示，每年至少有10萬55歲以上的老人自殺死亡，老年人已成為我國自殺率最高人群。大量老人自殺的背后，養老問題愈發凸顯。進入老齡化社會后，我們應該如何養老，如何實現“老有所養、老有所醫、老有所為、老有所樂”的目標，已經成為需要引起高度重視的社會問題。

　　2 感嘆 不知道以后怎么辦

　　4月8日中午，吃過午飯后，80多歲的宋大爺來到八大湖公園曬太陽 。外表看起來硬朗的宋大爺稱自己有“三高”，即高血壓、高血脂、高血糖，天天都要吃藥。好在現在腿腳還靈便，宋大爺每天都要在八大湖小區附近走上幾圈，這是他健身的方式。

　　對于現在的生活，宋大爺還算滿意，他自己和老伴都有退休金，雖然房子小點，但足夠老兩口住。和很多老人一樣，因為沒有和兒女住在一起，他倆并不能每天都見到兒女。“孩子們都有工作，有時回來，有時忙，就不回來了，我們有事，就給他們打電話。”宋大爺說。“以后有什么打算?”聽到記者的詢問后，宋大爺沉默了。

　　“方向不明啊，走一步看一步吧！”宋大爺后來還是給出了他的回答。在他看來，現在基本生活上都沒問題，唯一擔心的是身體的健康，萬一以后得了大病，生活不能自理，他不知道自己將要怎么辦。“得病了，是在家，還是去養老院，看情況吧，孩子們也會考慮的。”宋大爺說道。不過，他后來補充了一句，意思是最好在家里養老。

　　和宋大爺有共同想法的，還有錯埠嶺小區的孫大爺。孫大爺今年79歲，退休前是一所學校的校長。現在他除了血壓高點，其他沒有什么疾病，他自己感覺挺健康。因為子女的年齡已經近50歲了，孫大爺和老伴已經當了很多年的空巢老人。

　　孫大爺現在喜歡侍弄花草，在一樓的小院里養了很多鮮花。4月9日，記者采訪時，不時有行人路過孫大爺的花園，有的會在鮮花前駐足，有的甚至上前詢問孫大爺養花的經驗。“花花草草就是我現在的主要工作，再就是讀書看報，有時也會練書法。”孫大爺總結說。已經退休多年的他，對現在的生活很滿意。

　　不過 ，提到以后怎么辦時，孫大爺稱孩子們年齡都大了，如果自己不能自理了，肯定要進養老院。兩位老人的選擇只是青島市眾多老年人的一個縮影。2009年青島大學副教授高紅曾做過一項關于養老方式的調查，在市南區 、原四方區選取了18個社區，共抽樣調查了424戶家庭。有關“理想的養老方式”調查表明，59%的老年人認為理想的養老方式為只靠老伴或子女家庭養老，19%的選擇社區居家養老，21%的老年人選擇養老院等專門養老機構。

　　3 現狀 家家都有本難念的經

　　綜合孫大爺和宋大爺的意見，選擇什么樣的養老方式主要取決于兩個因素，一是老人的身體狀況，二是家庭的經濟狀況。

　　在這兩位老人看來，如果身體條件允許，他們更希望在家里養老，除了有老伴陪同，更多的是自由。這樣的自由，包括每天的作息時間、一日三餐吃什么、什么時候出去活動等等。兩位老人的意見和錯埠嶺小區居委會主任肖秀芳的看法一致。在肖主任看來，現在不孝順老人的兒女不多見，但是如果老人身體條件不好，或者老人、兒女的經濟條件不好，老人們的老年生活就會出現問題。

　　錯埠嶺小區位于市北區遼源路街道轄區，屬于當年的“解困小區”，現在是一個老齡化嚴重的社區。肖秀芳稱老人們主要還是在家養老，有些生活不能自理的進了小區里的養老院。

　　肖主任介紹，小區里有一個80多歲的老太太，老人兒子天天來陪著 ，其實老人兒子也要為下一代著想，退休后想要再干點活補貼家里，但是沒有辦法，只能陪著老太太。“老太太兒子不僅要照顧自己的親媽，還要抽空去看看老丈人，沒辦法，哪頭都不能丟啊！”肖主任說。對小區情況很熟悉的肖主任稱類似的情況在小區里還有一些，因為經濟條件的限制，下一代既請不起保姆，也沒法將老人送進養老院，于是只能自己守在老人身邊。

　　但是，肖主任又稱，就算送到養老院，老人們的條件也不會太好。她稱自己母親之前就住在養老院，也是沒有辦法了才送過去，進去之后才知道 ，實際情況和之前的宣傳根本不是一回事，簡單來說，家屬在和家屬不在，護工們的表現差別很大。“家家都有本難念的經，但凡家有老人，對這句話肯定很理解。”肖主任認為，以后的老人會越來越多，空巢老人也會越來越多，具體到單個家庭，負擔肯定會越來越重，因為之前都是多個孩子撫養兩個老人，慢慢會變成一對夫婦撫養四個老人。

　　專家觀點養老采取“9073”模式

　　從國內外實踐來看，養老基本有三種模式，一種是老年人居住在家庭，由家庭成員提供服務 ，第二種是老年人居住在家庭，由社區內的專門機構或組織上門提供照料服務 ，第三種是老人住在養老院等機構，由機構內的專業人員提供服務 ，這三種模式就是居家養老、社區養老和機構養老。

　　四川省社會科學院研究員郭正模曾提出，“9073”模式適合解決全國養老困境。“9073”即居家、社區 、機構養老人數分別占90% 、7%、3%。他認為，現階段60至70歲的老人占大多數，且健康狀況較好，適合居家養老。另一部分年齡更大、身體不太好的老人需要工作人員照顧，可選社區養老。還有一小部分老人，身體較差，長期沒有人照顧，適合機構養老。

　　當然，郭正模稱，各種養老模式所占的比例不是一成不變的，應根據該地區的老年人年齡特征、健康狀況和經濟收入狀況調整比例。

　　因為青島市先于山東省7年 、全國12年進入老齡化社會，青島市的養老體系早已開始建設。2012年印發的《青島市“十二五”老齡事業發展規劃》回顧稱，青島在“十一五”期間初步建立了以居家養老為基礎、社區服務為依托、機構養老為補充的社會化養老服務體系。

　　當然，上述規劃稱“十二五”期間老齡事業發展面臨嚴峻挑戰，其中一點是社會養老服務業發展嚴重滯后。除養老機構床位數有限外，居家老年人日常生活照料、老年文化體育教育、老年人精神慰藉等為老服務發展緩慢，存在老年公共服務設施少、為老服務項目單一 、養老服務面窄量少等問題，難以滿足老年人群，特別是迅速增長的空巢、高齡和帶病老年人的需求。

　　不久前，城陽區一位患病老人，為了減輕兒女負擔，跳橋輕生。老人雖經搶救脫險，但事件再一次將這樣一個問題擺在人們面前— — 人口老齡化 。153萬 ！這是截至2014年底 ，青島市 60歲以上老年人的人口數字，這一數字占全市人口比例已達19.6% 。作為僅次于上海，國內排名第二的老齡化城市 ，青島的養老形勢嚴峻。

　　一種創新

　　社工負責日間照料中心

　　“我還記得第一次去八大湖老年幸福中心，滿室清新，陽光正好，墻上有很多素描畫，很細膩，很用心，‘幸福中心’，這真是一個可以把幸福聚集起來的地方啊。”

　　這是一位志愿者的感言，他參加了市南區八大湖老年幸福中心的“時間記憶”項目。該項目通過年輕大學生志愿者為空巢、失獨老人整理一萬字左右的人生經歷，搜集不少于20張的老照片，錄制10分鐘的生活視頻，讓老人在回憶中尋找快樂。

　　市南區八大湖老年幸福中心前身是一個普通的日間照料中心，2012年因為有了專業社工的參與，才改為現在的名字。專業社工加入后，市南區八大湖老年幸福中心在民政局進行了登記，成為一家民間非營利組織。組織成立后，紀云波和楊曉玲兩位社會工作者開始專職服務老人。

　　4月8日下午，位于高郵湖路26號的老年幸福中心里，十幾位老人圍坐在一起看視頻，電視中的畫面是一位老人的日常生活，這些畫面都是大學生志愿者拍攝下來的。看到動情處，老人們討論起來，爽朗的笑聲回蕩在主活動室內。

　　之后，老人們又開始織圍巾，圍巾不是織給自己或家人，而是要送給臨沂的一個貧困學校。為此，老人們設定了一個目標，2015年要織夠200條圍巾。對于這個目標，老人們信心滿滿，因為去年她們已經織了130條，今年更加熟練。這個“送溫暖行動”，老太太們都積極參與，因為她們感覺自己還在為社會做貢獻。

　　織圍巾只是老人們活動的一個縮影。在活動室門口，貼著一張活動安排。周一到周五都有不同類型的活動，除了扇子舞、養生操、秧歌舞等健身方面的活動，還有裁剪、書法、繪畫 、編織等課程。現在，這些活動已經有了很多成果，在活動室門口附近，墻壁上全是老人們的繪畫 、書法、剪紙等作品。有老人指著自己的作品，希望外來人能好好欣賞，臉上滿是微笑。

　　八大湖老年幸福中心紀云波主任介紹，目前每天平均有七八十位老人在中心活動，這些都是能自理的老人，早上出門，白天待著幸福中心里，晚上回家，也就是說，幸福中心成了一個“托老所”，老人們在中心可以排解孤獨，不僅能通過各種活動消磨時間，還能結識很多志趣相同的朋友。

　　74歲的曾淑敏已經來中心很長時間，她深深喜歡上了中心，結識了一批“老姊妹”。“我的性格有點內向 ，起初也不愿來，不想湊熱鬧，后來禁不住鄰居的勸說 ，就來了，慢慢的，感覺像小時候上學一樣，除了周末，每天都要來。”曾淑敏說，有一次兒子要回來看她，但是中心又有課程，她擔心落下了以后跟不上，就告訴兒子，她挺忙的，讓兒子周末再回家。

　　不僅曾淑敏，中心的很多老人都很依賴中心，他們把中心當做自己的“第二個家”。這背后除了政府的支持，則是紀云波等專業社工以及眾多志愿者們辛勤的付出。紀云波坦言，和老人們打交道，并不是一件容易的事情，前期她們經歷了很多困難，好在現在中心已經走上正軌。

　　一種堅持

　　養老服務社開辦8年

　　在八大湖老年幸福中心，每天有10多位老人會在中心內吃午飯。中心沒有做飯的地方，也沒有相應的人員，老人們的午飯都來自八大湖社區居家養老服務社。養老服務社的午餐是10元一份，除了少部分老人會去吳興路18號服務社所在地吃飯外，大部分的老人都需要服務社送飯上門。

　　服務社劉玉荷主任介紹，目前服務社每天會為七八十位老人送飯，主要集中在八大湖街道轄區，還有一些其他街道的孤寡老人等。因為老人們分布在不同的小區，將每份午飯送上門，并不是件容易的事情。現在中心有三位廚師，這些廚師上午將飯做好后，中午還需要給老人送飯，再加上服務社另外兩位人員參與送飯，合計有5個人給老人們送飯。

　　在各種成本不斷增長的情況下，10元一份的盒飯并不貴，特別是考慮到送餐成本，這個價格已經相當便宜。好在八大湖社區居家養老服務社和八大湖老年幸福中心一樣 ，都是民間非營利組織，在民政部門進行了登記。目前，服務社的辦公場地、廚具等，都是八大湖街道辦事處提供的，除此之外，街道辦還對盒飯有相應的補貼。

　　送餐主要是針對居家養老的老人們，這些老人基本都是空巢老人，平時子女不能天天陪伴，送餐員送餐時就是一種陪伴。劉玉荷主任回憶 ，前不久，送餐員去送飯，叫了幾聲，老人讓把飯放下就行，因為還有其他人需要送飯，送餐員就出來了，但是送餐員感覺不對，趕緊將情況反饋到服務社，于是，她和工作人員一道上門查看，發現老人赤身裸體躺在地上，老人摔倒了，爬不起來。“后來，老人家人趕到了，一個勁地感謝我們，說我們是救星。”劉玉荷說道。

　　據了解，八大湖社區居家養老服務社成立于2007年4月6日，記者2015年4月9日采訪時，服務社成立整整8年了。劉玉荷主任稱，這么多年運營下來，基本能保持微利，整個機構能運轉下來，如果賠錢的話，早就垮了，根本堅持不到現在，這背后，最重要的就是政府的補貼。

　　除了送餐，服務社還為老人們提供家政、陪護等服務，根據老年人的年齡、身體、家庭經濟條件等多種狀況，采取無償、低償等收費方式。劉玉荷主任介紹，目前服務社有140多名服務人員，家政、陪護等服務范圍覆蓋各區，只要老人們有需求，工作人員都會上門服務。因為市南區政府為孤寡等老人購買了服務，服務社對這部分老人是免費的，其他的老人則實行低償收費，“均價低于市場價20%”。

　　4月9日，記者在服務社遇到一位女士，她到服務社給家里老人交餐費。因為家里老人不愿花錢，這位女士只好瞞著老人，告訴老人午飯是政府免費送的，這樣老人才能安心吃飯。“我們也是配合著，不能露餡，不然老人該生氣了。”服務社一位工作人員說道。對于服務社的工作，交錢的女士非常滿意，她的話和服務社里滿墻的錦旗一樣 ，都是對服務社的一種肯定。

　　社區養老，路還很長

　　截至2013年底，青島市建有城鄉社區老年人日間照料中心547個，建筑面積為150至1000平方米，常年參與活動的老人兩萬多名。具有助餐功能的日間照料中心116個，助餐老人4600多人。

　　不過，記者在走訪時發現，一些老年人日間照料中心并沒有發揮它們的作用。在寧夏路附近的一家日間照料中心，基本還是“老年活動中心”的模式，沒有專人來服務老年人。老年人到了中心后，基本還是松散的結構，沒有相應課程的引導，大多數都是“各玩各的”。

　　運作八大湖老年幸福中心兩年多時間，紀云波發現和老年幸福中心類似的日間照料中心并不多。她稱很多日間照料中心主要的功能是提供午飯，然后讓老人們自由娛樂，這樣的方式，和真正的社區養老還有很大的距離。

　　“社區也有社區的難處，本身基礎的工作就很多，也沒有專職的人員來服務老人，于是，很多日間照料中心只是有了設施，但實際上沒有起到照料老人的功能。”紀云波說，她認為日間照料中心一方面應該擴大建筑面積，只有空間大了之后，才能安排更多的活動，吸引更多的老人，另一方面應該由專業的社會工作者來服務老人，這樣才能更好地為老人們提供服務。

　　八大湖社區居家養老服務社劉玉荷主任提及，現在和他們類似的組織有一些 ，但并不是太多，有的給居家的老人送飯，送一段時間就停了，主要是資金的制約。“如果沒有更多這樣的組織，實行居家和社區相結合的養老模式，有很多問題依然無法解決。”劉玉荷告訴記者。

　　4月12日，青島市社科院研究員、青島市老年學學會副會長劉同昌稱，社區養老是國外的一種成熟的養老模式，現在國內進行借鑒，但是模式有了，發展并不順暢。劉同昌認為，社區養老是優化家庭功能，對于很多空巢老人，到類似日間照料中心的地方去，可以排解孤獨，同時，還能解決愛好問題，實現老有所樂。再加上有配餐等服務，老人們就像進了“托老所”。

　　不過，劉同昌稱雖然現在青島已經建設了很多老年人日間照料中心，但是規模依然不夠，一方面是場地狹小，另一方面是無法滿足老人們的需求，最后導致空有設施，老人們卻不愿意到日間照料中心去。劉同昌還提及，現在人員也是一個大問題，專業的社工、專業的護理人員，這些都是很多日間照料中心缺少的。

　　劉同昌建議，政府應該發揮主導作用，加大這方面的投入，通過各種方式，擴大社區養老需要的場地，比如可以規定新樓盤拿出一定比例的房子，作為社區養老專門的活動空間。然后利用專業的社會組織來運營日間照料中心，政府可以進行補償，最終實現社區養老的目的。

　　（來源：半島網-城市信報） [編輯: 劉曉明]