城陽人民醫院康復醫學科主任紀良。

    提到腦卒中，很多人都很害怕，因為它發病快、發病突然、多數沒有先兆，對于腦卒中的患者來講，“時間就是大腦”。腦卒中有什么危害？發生了腦卒中該怎么辦？如何治療與康復？本期的《健康面對面》欄目，城陽人民醫院神經內科主任于福恩，康復醫學科主任紀良將為市民作出解答。

    發病3～4.5小時內治療最佳

    腦卒中發病快、發病突然、多數沒有先兆，不管是腦出血還是腦梗死，一旦發病都應該盡早到有條件的醫院就診，越快越好。尤其是腦梗死病人，在發病3小時到4.5小時內(超早期)完成相關檢查后可以做“溶栓治療(靜脈)”——這是目前全世界公認的最有效治療方法，可以使病人最大限度獲益，甚至可以使部分病人獲得痊愈，錯過這個時間就只能做抗血小板、調脂、活血化瘀等一般性治療了。

    城陽人民醫院神經內科主任于福恩說，關于腦出血病人，雖然不像腦梗死那樣早期有特效治療方法 ，但是，盡早就醫、盡早確診，盡早采取制動、鎮靜 、控制血壓，危重者盡早手術清除血腫等措施，有利于控制病情進一步加重，對挽救病人的生命是非常重要的。“一般來講，腦出血和腦梗死發病形式、臨床癥狀和顱腦CT改變都有所區別，有個別病人缺乏醫學常識，就診意識不強，因為種種原因不能及時就診，延誤了最佳治療時間，甚至有的病人不做任何檢查就在家自行治療。”于主任說。

    最佳康復期在發病后前6個月

    對于腦卒中后遺癥患者，他們的痛苦是很多人難以體會的。城陽人民醫院康復醫學科主任紀良介紹說，腦卒中后遺癥主要有半身不遂、語言障礙、口眼歪斜、吞咽困難、性格改變等，像語言障礙患者無法與人進行正常的言語交流，甚至連一些基本的訴求都表述不清，有的患者甚至喪失了語言功能，久而久之，患者都懶于言語交流，將自己封閉起來。腦卒中后遺癥期如果進行正確的康復治療，大多數患者的殘障程度明顯減輕，甚至完全康復，達到個體最佳的生存狀態。

    “康復治療越早，患者的恢復效果越好。最佳的康復治療是在發病后的前6個月，超過6個月的話留下后遺癥的可能非常大。后遺癥期的恢復是有一定規律的，有力量的肌肉往往恢復較早，下肢的恢復較上肢的恢復要好。這個過程需要專業的康復師進行幫助，針對患者功能障礙的程度，有針對性地進行功能鍛煉。”紀主任說。

    預防復發需清淡飲食戒煙限酒

    “我們的康復治療分為傳統康復和現代康復。傳統康復也就是中醫的針灸、推拿，現代康復主要包括運動治療、作業治療、物理治療。針灸主要是采用強刺激的方法 ，以達到醒腦開竅、疏通經絡的作用。現代康復我們采用一對一的治療模式，整個康復過程由一個治療師進行，包括床上的手法治療及床下的運動治療，使治療師能夠及時發現患者的問題，有針對性地進行治療，達到最佳的康復效果。同時我們配有大量康復器械，針對患者不同的功能障礙，進行有針對性的運動訓練，如下肢肌力訓練、上肢肌力訓練、步行訓練等。”紀主任說。

    “腦卒中的康復主要是針對患者的功能障礙，減輕患者殘疾、殘障的程度，以提高患者的生活質量。中風事件的發生不是單一因素造成的，因此預防復發應從規律、健康的生活方式及積極治療原發病等多方面考慮。”紀主任說道。預防復發要清淡飲食、戒煙限酒，控制體重、調控血壓、血脂、血糖、心臟病等危險因素 ，腦梗死病人要長期堅持服用阿司匹林等抗血小板藥物，并且可以定期做鞏固和預防治療。

    本周六播出腦卒中的治療與康復

    周六晚上，由城陽人民醫院和城陽電視臺聯合打造的《健康面對面》欄目將播出腦卒中的治療與康復。播出時間為8月23日(周六)QTV-城陽20：15；8月24日(周日)QTV-城陽12：25，并陸續在SD-城陽頻道播出。如果市民需要康復指導，可撥打電話80657027咨詢。 文/圖 張彤

（來源：半島網-半島都市報）