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青島五年捐獻器官17例 雖全省領先但缺口很大

2014-06-30 05:47   來源: 半島網-城市信報 手機看新聞 半島網 半島都市報

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  一個肝臟、兩個腎,30歲的孫祥原本想把它們作為禮物,留給這還沒貪戀夠的世界。當他心跳停止的剎那 ,孫祥媽媽就遵循孩子的遺愿,給市紅十字會的工作人員打去了電話。可遺憾的是,為時已晚。心臟停止后再想獲取可用器官已經來不及 。5年來,青島成功捐獻17例,這在全省已屬領先,但對于龐大的患者需求來說,還遠遠不夠……

  捐器官可以,但得等孩子走了

  “張處長,你們快來吧,我兒子剛走了,身體還熱乎著。”雖然已經過去一段時間了,但接這個電話的情景,青島市紅十字會的培訓救援處的張少芹處長仍然歷歷在目。近日,談到青島市目前器官捐獻現狀的時候 ,她提起了這個病例。

  30歲,家住市北區的孫祥(化名)原本走在不錯的人生軌跡上,可一場意外而來的病魔將他所有的人生規劃打亂。腦瘤,在現代醫學的字典里,這個字眼幾乎接近于死亡。

  作為家中的獨子,家人當然不會輕易放棄對他的治療,不幸最終還是來臨,雖然醫生經過了全力搶救 ,可孫祥還是被判定腦死亡。按照孫祥生前的想法,他想捐獻遺體。起初,父母并不同意,喪失獨子的痛已經難以承受,最后連遺體都沒有了,他們接受不了。但是在孫祥的堅持和勸說下,媽媽最終含淚同意,或許就像兒子所說的,如果把他身體上可用的器官捐獻給那些需要的人,那在這個世界上兒子仍在陪著自己。

  腦死亡,本是器官移植的最佳時機。可真正到了腦死亡的時候 ,孫祥的媽媽卻又貪戀起了與兒子在一起的最后一刻。她不懂多少醫學常識,但是在她的意識里,只要孩子還有心跳那就還沒有死。雖然醫生告訴她,如果呼吸機撤掉以后,孩子用不了多久就會停止心跳,而到時再取器官就來不及。但她管不了那么多,她把孩子接回了家中,她要守護自己的孩子直到最后一秒。“捐獻器官可以,但我得等孩子走了。”這是一位媽媽最簡單也是堅持的想法。

  回家以后孫祥很快停止了心跳,而忍著喪子之痛的媽媽趕緊給張處長打去了電話,一句孩子的身體還熱乎著讓張處長心里百感交集。一方面她很遺憾,因為她明白此時再通知移植專家取器官已經來不及,可另一方面她也非常理解一位媽媽的心情。所以她還是趕緊聯系相關專家盡快趕到了孫祥的家中。雖然器官用不了了,但是遺體捐獻對于病理的研究、醫學的發展同樣有很大的推動。

  5年青島成功進行人體器官捐獻17例

  從宣告腦死亡到取出腎臟10分鐘內必須完成,取出腎臟以后立即進行灌洗,然后冰點保存,移植之前除要嚴格配型之外,還要先對腎臟進行整形。記者曾專門到青大附院探訪過腎移植的過程,董震主任介紹說,從取出腎臟到完成手術最好要控制在 24小時之內 。所以等孫祥心跳停止以后,取器官已經來不及。原本有可能成功的一次人體器官捐獻就這樣遺憾失敗了,而原本有可能靠孫祥的器官存活下來的幾名患者也喪失了這次機會。

  張少芹是青島市紅十字會目前唯一一個持證的中國人體器官捐助協調員,從2009年青島市成為全國第一批試點人體器官捐獻的城市開始,她就一直奔波在協調人體器官捐獻的路上。在她的電腦上,有分門別類的各種統計表格,每一例人體器官捐獻者的資料她都會細心保存下來,包括姓名、年齡、病情、捐獻的器官等信息以及當時捐獻時的圖片。而時間的跨度雖然很長,但是對于每一例的情況她基本都能記得。

  “截至目前,我們青島市人體器官捐獻已經成功進行了17例,這在全省已經是領先的。”5年時間成功17例 ,乍一看好像并不算成功,但是張少芹坦言,人體器官捐獻在全國都屬于比較新興的觀念,并不是說想捐獻器官就可以取得成功,本身病人的情況適不適合捐獻等等都會成為限制因素,可能十多例意向捐助者最終成功的只有一兩例。所以,能取得這樣的結果已實屬不易。“這里面有幾位都被評為了感動青島的十佳人物,帶動作用是很明顯的。”

  供少求多,器官緊缺讓患者難得救治

  隨著現代醫療技術的發展,通過器官移植可以成功挽救很多患者的生命。可器官供體嚴重不足是阻礙手術的最大問題。雖然人體器官捐獻數量在全省領先,但是對于龐大的需求來說,還是遠遠不夠的。青島器官資源短缺到什么程度?據相關資料顯示,目前島城獲準開展人體器官移植項目的醫院只有兩家,分別是青大附院和401醫院。401醫院腎病中心從1986年開展腎移植手術,近30年時間手術做了600余例。而青大附院從1980年開始做腎移植手術,已經做了500多例腎臟移植。2013年該院新獲得了胰腺和小腸移植的資格,還尚未做過這類手術。而在今年2月份之前該院還進行了39例肝臟移植。

  今年2月份,青大附院正式成立器官移植中心,引進了國內著名肝移植專家北京武警總醫院肝移植研究所常務副所長臧運金教授為學術帶頭人的器官移植團隊,開展肝移植、心臟移植、腎移植、胰腺移植等。一年預計手術可達上百臺。中心運營到現在 ,臧運金介紹說,已成功開展肝移植23例 ,這已比過去十年手術量的一半還多。“但現在遇到的最大問題就是器官來源的問題,缺少供體。我們中心才成立幾個月的時間,接著排上了50多名患者 。”

  “不僅在青島,全國目前一共有165家有器官移植資質的醫院,可以這么說,沒有一家不缺的。”臧運金說,就以肝臟移植為例 ,全國每年各家醫院做的肝移植手術在2500至3000例,但是按照估算,全國約有30萬人在等待手術 ,缺口是非常大的。據國家衛計委去年提出要逐步取消死囚器官來源,逐步建立一套完善的公民器官捐獻體系。而專家在接受采訪時表示,短期內可能會造成供需矛盾進一步加大,一方面是死刑數量在逐步減少,另一方面國家也要求取消死囚器官來源,在這個背景下,如果公民器官捐獻的數量跟不上來,等待救治的患者就會越來越多。

  鼓勵身后捐獻,需更多生前努力

  針對目前人體器官捐獻存在的問題,本市也已經做了很多的努力在嘗試改善。首先從醫院方面無論是青大附院還是401醫院,通過不斷引進人才和購置先進設備不斷提高器官移植的水平。“肝移植因為有供血系統、膽道系統等多個系統,是公認的最難的器官移植手術,但就是其中最難的活體肝移植我們也可以做。”臧運金說,作為醫院首先要做的就是提高自己的技術,延長患者術后的生命時長,增加捐助者的信心。同時,一定要確保器官使用的公開透明,讓患者家屬知道,親人的器官正用于救助那些最急需的人。

  張少芹介紹說,去年市紅十字會專門組織了本市50多名二級甲等以上醫院的醫務人員舉行了器官捐獻知識的培訓,這些受過培訓的醫務人員都作為志愿者成為器官捐獻協調員,遇到醫院有合適捐獻條件的腦死亡病例,并且家屬同意捐獻,器官捐獻協調員就協助家屬普及捐獻器官方面的知識,并且幫忙聯系協調捐獻事宜。“符合捐助條件的患者多出現在急診科和重癥監護室,所以我們的志愿協調員也重點是這兩個科室的醫護人員,他們了解到患者有捐獻意愿時就會及時上報給我們。”

  另外為了鼓勵捐獻,青島市還專門建設了電子墓碑、奉獻林等,供親屬緬懷,相關的救助體系盡管還不完善,但也已在建設當中。“身后的捐獻都是生前做足了功課才做出的決定。鼓勵身后捐獻,需要做更多生前努力。”張少芹說,在實際協調過程中,絕對不是協調員幾句話就可以讓患者家屬臨時決定捐獻,而基本都是之前就了解人體捐獻而且早就有了愿意救助他人的意愿才最終促成的。所以,要想鼓勵更多市民自愿捐獻器官,需要讓人生前感受到更多的被幫助。記者 尚青龍

(來源:半島網-城市信報) [編輯: 李敏娜]

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