昨日，從我市召開的打擊涉醫(yī)違法犯罪、紅包治理、優(yōu)化就醫(yī)環(huán)境專項行動會議上獲悉，針對醫(yī)鬧、醫(yī)生收紅包、看病難這三大方面的現(xiàn)狀和問題，我市啟動為期一年的三項整治行動。此外，還針對醫(yī)患糾紛，提出了具體的解決方案。

　　打擊醫(yī)鬧 二級以上醫(yī)院設警務室

　　年內，所有的二級以上綜合醫(yī)院都要設立警務室。推進技防監(jiān)控與公安機關聯(lián)網(wǎng)工作，具備條件的二級以上醫(yī)院安全監(jiān)控中心應當建設應急報警裝置并與當?shù)毓矙C關聯(lián)網(wǎng)。各級衛(wèi)生計生行政部門和醫(yī)療機構積極加強醫(yī)療機構三防系統(tǒng)建設，確保重點區(qū)域、重點部門視頻監(jiān)控覆蓋率達到100%。

　　醫(yī)院門急診每個樓層至少配備1名安保人員，確保每個診室均在安保人員視野可及范圍內。加大巡查密度，重點加強門診大廳、門診診室、急診室等重點部位的巡查，對重點區(qū)域、重要部位、夜間值班科室等關鍵部門要安排專人值守，及時發(fā)現(xiàn)可疑情況，先期處置。有條件的醫(yī)院將在醫(yī)院重點部位配備安檢設備，加大對攜帶管制刀具等危險物品進入醫(yī)療機構的查繳力度。

　　醫(yī)療糾紛 超過15萬須事故鑒定

　　各級衛(wèi)生計生、司法等部門指導建立醫(yī)療糾紛人民調解委員會，完善人民調解組織網(wǎng)絡，積極拓展調解服務覆蓋面，力爭2014年底覆蓋100%縣級行政區(qū)域。

　　經(jīng)濟補償、賠償不超過1萬元的，公立醫(yī)療機構與患方可自行和解；索賠金額在1萬元至15萬元的，應選擇調解或訴訟途徑解決；索賠金額在15萬元（含15萬元）以上的，必須進行醫(yī)療事故技術鑒定，明確責任后再進行調解，或直接向人民法院提起訴訟。

　　治理紅包 術前談話須三人同行

　　針對目前社會上流傳 “術前談話就是變相向患者家屬索紅包”的說法。市衛(wèi)生局相關負責人說，術前談話有助于診療的開展。同時，探索建立術前“三人”訪視制。患者手術前一天，由主治醫(yī)生、麻醉師、手術室護士等同行術前訪視患者，規(guī)范術前醫(yī)護人員訪視行為，完善術前訪視工作流程。

　　患者手術后，醫(yī)療機構派監(jiān)督機構或醫(yī)患溝通機構人員與術后的患者或患者家屬談話，了解醫(yī)務人員是否存在違規(guī)收受“紅包”情況，并做好談話記錄和簽字。談話面不少于60%。此外，在原有出院患者回訪工作的基礎上，增加回訪了解醫(yī)務人員違規(guī)收受“紅包”的內容。回訪結果定期通報單位紀檢監(jiān)察部門。回訪率不低于95%，對手術患者的回訪率要達到100%。

　　實行暗訪監(jiān)督機制。市衛(wèi)計委、各醫(yī)療機構面向公眾聘任社會監(jiān)督員，實行定期輪換和身份保密機制，開展暗訪稽查監(jiān)督。發(fā)現(xiàn)醫(yī)務人員索要、違規(guī)收受“紅包”等違法違紀行為和線索時，向所在單位紀檢監(jiān)察機構報告，必要時也可直接向市衛(wèi)計委監(jiān)察室報告。

　　建立“黑名單”制，將違規(guī)收受“紅包”納入醫(yī)德考評與醫(yī)師定期考核，與醫(yī)務人員的崗位聘用、績效工資、晉職晉級、評先評優(yōu)等直接掛鉤，充分發(fā)揮制度的約束和激勵作用，確保活動取得實實在在的效果。

　　市衛(wèi)計委為加強對違規(guī)收受“紅包”行為的監(jiān)督，設立了三種舉報投訴方式：舉報投訴電話12356、舉報投訴電子信箱hftsxx@126.com；郵寄信件發(fā)至：青島市衛(wèi)生和計劃生育委員會，地址：青島市閩江路7號2002室，郵編266071。

　　優(yōu)化就診 24小時辦理入出院

　　加強病人服務中心功能，開展“一站式”服務。整合服務總監(jiān)、分診、導診人員，全面開展現(xiàn)場咨詢答疑、投訴處理、導醫(yī)導診、便民服務、預約服務、志愿者服務、健康宣教等服務項目，為病人來院就診提供“一站式”服務模式，學習借鑒青大附院的成功做法，在全行業(yè)強行推廣。實施24小時辦理出入院制度，實時公開醫(yī)院床位使用、住院等待人數(shù)等信息，簡化預約診療服務流程，二級以上公立醫(yī)院全部推行網(wǎng)上預約掛號，實現(xiàn)群眾就醫(yī)24小時無縫隙預約。

　　新聞延伸 醫(yī)生患者都要買保險

　　大力推進醫(yī)療責任保險，力爭覆蓋二級以上醫(yī)療機構，鼓勵醫(yī)療機構投保時盡量保足保全。鼓勵開展醫(yī)療意外險，提高風險分擔的覆蓋面。在醫(yī)院購買醫(yī)療機構責任保險，醫(yī)生購買醫(yī)務人員職業(yè)責任保險的同時，保險公司可以提供患者自愿購買的醫(yī)療、手術、住院等意外保險。醫(yī)療責任保險的繳納主體為醫(yī)療機構，要確保醫(yī)療機構不因醫(yī)療責任保險而提高醫(yī)療收費標準和增加患者的負擔。

　　醫(yī)患糾紛人民調解組織調解涉及保險賠償?shù)陌讣r，應當提前將調解時間和地點通報相關保險機構，保險機構可以派員以第三人的身份參加調解。保監(jiān)部門要建立醫(yī)療責任保險考核評價機制，指導保險公司積極主動為投保對象提供優(yōu)質保險服務，鼓勵、支持和引導保險企業(yè)積極依托醫(yī)患糾紛人民調解組織，處理涉及醫(yī)療責任保險的有關保險賠案。（記者 田璐）

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