市民申請門診大病新增4個經辦機構，申請更加方便。記者昨日從市人社局獲悉，自明日起，市內六區申請辦理社區門診大病的參保人，選擇市南區、市北區、李滄區的定點社區醫療機構作為本人定點的，無需再到市社保局辦理，而可直接到定點社區醫療機構所在的市內三區社保經辦機構辦理。此外，我市在市內六區全面實現門診大病醫療費即時結算，市民買藥不用多墊付，只需要交自己應該承擔的部分。

    市民買藥不多墊付錢

    "我買了將近1000元的藥，這是我一個月吃的，沒想到只交了300元，其它的已經報銷了，真方便。"昨天上午，在市南區人民醫院結算窗口，市民于女士拿著交費發票對記者說。于女士是這家醫院的老病號，就住在廣州路，每個月都來這里買藥，醫生一次給他開一個月的量。昨天上午，在市南區人民醫院，于女士對記者說，她得了糖尿病腎病，還有高血壓，每個月都離不開大量的藥品，病情好轉時會少吃點，但總花費基本都高于800元，這次她買的藥品中有非洛地平緩釋片、纈沙坦膠囊、鹽酸二甲雙胍片等一大堆藥品，總共花費近千元。

    讓于女士很奇怪的是，處方開好后，醫生要求她到醫院的醫保辦審核一下，然后才能去報銷，"審核是看看藥品的種類和數量是否合適，因為現在即時報銷了，否則進了系統會受到限制。"市南區人民醫院醫保辦工作人員介紹，門診大病有50種，多數都是有并發癥的，所以都離不開各種藥品，花費也不少，但這個病號只需要自費300元就可以了，因為絕大多數都已經報銷了，醫院實現了門診大病即時結算，患者只需要交自己的應付部分。

    三區可申請社區門診大病

    記者從市人社局了解到，自本月20日起，市內三區社保經辦機構將開始承辦定點在社區的參保人申辦門診大病業務，主要包括門診大病材料受理審核、待遇核定、證件發放、年審等多項工作。市南區、市北區、李滄區、嶗山區、開發區、城陽區的參保人在申請辦理門診大病時，如果選擇市南區、市北區、李滄區的定點社區醫療機構，就無需再到市社保局申辦業務，可直接到定點社區醫療機構所在的社保局市南分局、市北分局、原四方分局、李滄分局等經辦機構申請辦理。參保人醫療年度到期需變更門診大病定點醫療機構的，也可到上述經辦機構進行辦理。由此，門診大病審批工作將由原來的"一點經辦"拓展為"多點經辦"，將大大便利參保群眾。

    市人社局工作人員提醒，選擇醫院作為本人定點的參保人申請辦理門診大病，仍要到市社保局醫保大廳辦理。

    10家醫院能即時辦大病

    除了社區門診大病，我市在各大醫院也有醫院的門診大病，可在醫療機構內買藥報銷，記者從市人社局獲悉，參?；颊咧恍钄y帶相關病種診斷明確的出院記錄及相關檢查報告單、社?？ê?張一寸近照等材料到自己選擇的10家定點醫院醫保辦，即可"一站式"辦理門診大病。醫院可即時辦理的門診大病病種包括：1.惡性腫瘤；2.白血??；3.結核??；4.再生障礙性貧血；5.骨髓異常增生綜合征；6.原發性血小板增多癥；7.血小板減少性紫癜；8.溶血性貧血；9.真性紅細胞增多癥；10.原發性骨髓纖維化；11.過敏性紫癜并腎病；12.血友病。

    目前確定的10家定點醫院分別是：1.青島大學附屬醫院；2.青島市立醫院；3.青島市海慈醫療集團；4.解放軍濟南軍區第四零一醫院；5.青島市中心醫院；6.青島市第八人民醫院；7.青島市第五人民醫院；8.青島市婦女兒童醫療保健中心；9.青島市胸科醫院；10.青島市腫瘤醫院。

    六區門診大病即時結算

    另外，自今年3月起，市內六區已經全面實現門診大病醫療費即時結算。市南區、市北區、李滄區、嶗山區、開發區、城陽區的門診大病患者，在其門診大病定點醫療機構發生的符合醫保支付范圍的醫療費全部實施即時結算。參?；颊甙l生的符合醫保支付范圍的門診大病醫療費達到規定的起付標準后，只需支付個人負擔部分，其他費用由醫?；鹬Ц丁Ｔ诖嘶A上，膠州市、平度市、即墨市也于5月份陸續實現了門診大病醫療費即時結算。這一舉措減輕了門診大病患者就醫時的資金負擔，使參?；颊呦硎艿搅烁痈咝П憬莸尼t保經辦服務。

    ■友情提示

    19種大病社區可報銷

    此次發布的新政，主要涉及19種門診大病，參保人要申請這19個門診大病病種定點在社區的，可按照區劃范圍到相應的經辦機構辦理。病種分別為：高血壓病合并心、腦、腎等并發癥；慢性再生障礙性貧血；腦卒中后遺癥；腦垂體瘤；慢性心功能不全；類風濕性關節炎（活動期）；心臟瓣膜置換抗凝治療；系統性紅斑狼瘡；糖尿病合并心、腎、眼等并發癥；癲癇；特發性肺纖維化；帕金森氏??；支氣管哮喘；肢端壞疽；支氣管擴張癥；股骨頭缺血性壞死；腎病綜合征；心腦血管內支架置入術后；慢性腎功能不全。

    市內三區社保經辦機構辦公地址

    市南分局 青島市市南區福州南路9號二樓

    市北分局 青島市市北區延吉路38號四樓

    原四方分局 青島市市北區慶安路21號

    李滄分局 青島市李滄區永年路27號

    門診大病全部病種

    尿毒癥透析治療、惡性腫瘤、器官移植、白血病、高血壓病合并心腦腎并發癥、腦卒中后遺癥、慢性心功能不全、心腦大動脈血管疾病術后綜合治療、糖尿病合并心腎眼神經病變、特發性肺纖維化、支氣管哮喘、支氣管擴張癥、腎病綜合征、慢性腎功能不全、慢性再生障礙性貧血、溶血性貧血、骨髓異常增生綜合征、真性紅細胞增多癥、原發性血小板增多癥、原發性骨髓纖維化、過敏性紫癜并腎病、血小板減少性紫癜、顱內良性腫瘤綜合治療、尿崩癥、皮質醇增多癥、原發性醛固酮增多癥、類風濕關節炎（活動期）、系統性紅斑狼瘡、結節性多動脈炎、系統性硬化、多發性（皮）肌炎、白塞氏病、脂膜炎、癲癇、帕金森氏病、多發性硬化、重癥肌無力、運動神經元病、肢端壞疽、股骨頭缺血性壞死、肝硬化、結核病、精神病、干燥綜合征、自身免疫性肝病、肝豆狀核變性、慢性乙型病毒性肝炎抗病毒治療、慢性丙型病毒性、血友病、兒童糖尿病。肢端肥大癥、原發性肺動脈高壓、四氫生物蝶呤缺乏癥（BH4缺乏癥）。