半島都市報(bào)11月29日訊(記者 劉雪蓮) 從12月1日起,在一個(gè)醫(yī)療年度內(nèi),
青島市
參保的
城鎮(zhèn)居民,若生了
大病,一年可多報(bào)銷(xiāo)20萬(wàn)元。記者29日從市人社局獲悉,青島市將于12月1日正式啟動(dòng)城鎮(zhèn)居民大額醫(yī)療補(bǔ)助金制度,參保居民的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,進(jìn)一步和參保職工接近。
據(jù)悉,和有單位做后盾的參保職工不同,無(wú)單位的參保居民在醫(yī)療待遇享受上,一直低參保職工一頭。目前,青島市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌金每年最高支付限額為20萬(wàn)元,城鎮(zhèn)居民的支付限額則為每年17.2萬(wàn)元,兩者的差別還不僅限于這每年2.8萬(wàn)元的不同。對(duì)于參保職工來(lái)說(shuō),如果患了危重病,可以報(bào)銷(xiāo)的錢(qián)不僅限于封頂?shù)?0萬(wàn)元,因?yàn)槌擎?zhèn)職工還有大額醫(yī)療補(bǔ)助,超過(guò)此限額以上的費(fèi)用,可由大額醫(yī)療補(bǔ)助金繼續(xù)給予90% 的補(bǔ)助報(bào)銷(xiāo),最高可再補(bǔ)助20萬(wàn)元,也就是說(shuō),城鎮(zhèn)職工醫(yī)保統(tǒng)籌年度內(nèi),最高可報(bào)銷(xiāo)到40萬(wàn)元。40萬(wàn)元和 17.2萬(wàn)元相比,差的可就不是一點(diǎn)點(diǎn)了。
不過(guò),從今年12月1日起,青島市也將正式啟動(dòng)城鎮(zhèn)居民大額醫(yī)療補(bǔ)助金制度。市人社局有關(guān)負(fù)責(zé)人表示,目前,城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的最高支付限額為17.2萬(wàn)元,統(tǒng)籌范圍內(nèi)住院費(fèi)用平均報(bào)銷(xiāo)比例也已達(dá)到75%以上,但對(duì)一些患重大疾病參保居民來(lái)講,這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)仍不能滿足醫(yī)療需求,個(gè)人負(fù)擔(dān)仍然很重。為切實(shí)緩解患重大疾病參保居民“看病貴”問(wèn)題,由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金出資建立大額醫(yī)療補(bǔ)助金。大額醫(yī)療補(bǔ)助金單獨(dú)建賬、單獨(dú)管理 。正常連續(xù)繳納城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的參保居民,其超過(guò)基本醫(yī)療保險(xiǎn)最高支付限額(17.2萬(wàn)元)以上部分的醫(yī)療費(fèi),由大額醫(yī)療補(bǔ)助金按照 90% 的比例給予報(bào)銷(xiāo),每個(gè)醫(yī)療年度最高報(bào)銷(xiāo)20萬(wàn)元。這也就意味著,參保城鎮(zhèn)居民,一個(gè)醫(yī)療年度內(nèi),如果患重特大病,統(tǒng)籌范圍內(nèi)最高能報(bào)37.2萬(wàn)元了,報(bào)銷(xiāo)額度和城鎮(zhèn)職工更接近了。
目前,青島市參保的城鎮(zhèn)居民有70余萬(wàn)人,主要是無(wú)工作的老年居民、重度殘疾人、學(xué)生兒童及其他非從業(yè)人員。市人社局有關(guān)負(fù)責(zé)人表示,建立居民大額醫(yī)療補(bǔ)助金制度后,本市居民醫(yī)保最高支付限額將進(jìn)一步提高。屆時(shí),本市居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大額醫(yī)療補(bǔ)助金、大病救助三個(gè)層次的醫(yī)療保障體系基本建立。
■相關(guān)新聞困難居民將領(lǐng)取暖補(bǔ)助 半島都市報(bào)11月29日訊(記者 朱薪雨) 29日,記者從市民政局了解到,馬上進(jìn)入12月份,各區(qū)市困難群眾的冬季取暖補(bǔ)助資金將隨城鄉(xiāng)低保金一并發(fā)放。今年,島城發(fā)放一次性冬季取暖補(bǔ)助首次實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌,保障城市和農(nóng)村的困難群眾都能溫暖過(guò)冬。
據(jù)了解,青島城市低保家庭(含患重大疾病的低保邊緣家庭)冬季取暖補(bǔ)助制度建立于2004年11月,2008年補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由每戶每年150元調(diào)整為現(xiàn)在的每戶每年800元,2013年本市將建立農(nóng)村低保家庭冬季取暖補(bǔ)助制度列為市辦實(shí)事,出臺(tái)了《關(guān)于對(duì)本市農(nóng)村低保和患重大疾病的低保邊緣家庭發(fā)放冬季取暖補(bǔ)助的通知》,文件規(guī)定“自2013年起每個(gè)取暖季為本市農(nóng)村低保和患重大疾病的低保邊緣家庭發(fā)放400元冬季取暖補(bǔ)助”。
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