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職工醫保特病管理公開征意見 下周三結束

2013-09-13 10:53   來源: 半島網-半島都市報 手機看新聞 半島網 半島都市報

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  半島都市報9月12日訊(記者 高曉飛)記者從市人力資源和社會保障局獲悉,為保障參保人員基本醫療,研究起草了《日照市職工基本醫療保險門診特殊疾病鑒定管理辦法(征求意見稿)》,公開征求意見。如果您對該辦法有建議和意見,可發郵件或投稿至人社局,時間截止到本月18日。

  據了解,日照自 2001年全面實施城鎮基本醫療保險以來,全市建立了基本醫療保險門診特殊疾病治療審批制度,對部分適合門診治療的特殊病種,經體檢鑒定合格后,門診醫療費納入醫療保險統籌基金支付范圍。

  今年以來,通過對全市二甲以上醫院的調研,在現有病種基礎上,組織醫療機構征集適合納入基本醫療保險特殊疾病門診管理范圍的病種,對所征集的病種,經醫療專家論證和基金支出測算,根據發病情況和基金承受能力,擬增加部分職工特殊疾病病種,同時對鑒定流程加以規范。

  據悉,此辦法擴大了特殊疾病病種范圍,對病種名稱進行細化和統一。全市職工特殊疾病病種范圍至2005年末共確定了35種、即時受理病種6種。隨著醫學知識的更新,部分病種名稱也需進一步規范、細化。經調研日照市參保人員疾病發生實際情況,參照其他地市做法,征求醫療專家意見,結合本市基金結余情況,將原病種名稱進行了規范、細化,病種范圍擬增加為47種;即時受理病種范圍由6種增加為15種。

  對特殊疾病鑒定的受理時間、申報材料、鑒定流程也進行了統一。由市、區縣人力資源社會保障行政部門負責職工特殊疾病鑒定管理工作。參保人員于每年9月20日至10月15日期間按統一要求提交材料,市、區縣人力資源社會保障部門按照參保管理范圍受理審核,市人力資源社會保障行政部門負責統一組織醫療專家,對集中體檢人員的申報病歷資料和病情體檢情況進行醫學鑒定。

  對于新辦法,如果您有意見,可以發送電子郵件至rzrsjyjs@126.com或者寫信投至日照市人力資源和社會保障局政策研究與法規科(地址:北京路128號,郵編:276826),并請在信封上注明“日照市職工基本醫療保險門診特殊疾病鑒定管理辦法”字樣。

     (來源:半島網-半島都市報) [編輯: 張珍珍]

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