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陳小二 “能吃藥最好不打針,能打針最好不掛水。”這個(gè)道理各大醫(yī)學(xué)院的課堂中,老師都會(huì)向?qū)W生傳達(dá)。然而,調(diào)查顯示中國人年輸液超百億瓶,每年10萬人因輸液喪命。 過度輸液,會(huì)導(dǎo)致過度醫(yī)療,讓病人產(chǎn)生抗藥性。臨床發(fā)現(xiàn)“吊瓶”中加入的藥物越多,其毒副作用就越大。現(xiàn)實(shí)中,為何有如此多的人熱衷于輸液呢?這固然與病人治病求快的心理有關(guān),但更重要的,恐怕還在于醫(yī)生的“求利”心理。在目前國內(nèi)以藥養(yǎng)醫(yī)的環(huán)境下,我們的醫(yī)生希望病人多輸液——因?yàn)殚_藥病人可能只需要花費(fèi)二三十塊錢,可輸液病人卻動(dòng)輒要掏二三百元,醫(yī)生從中有利可圖。我表弟在美國留學(xué),剛到洛杉磯的時(shí)候發(fā)燒38℃,醫(yī)生只給他開了維生素,讓其回家休息。表弟幾次三番要求醫(yī)生給他輸液,都被醫(yī)生“無情”地拒絕了。結(jié)果,在國內(nèi)次次感冒都要輸液的表弟,愣是靠著幾片維生素抗過了那次感冒。
在美國,如果醫(yī)生濫開吊瓶,首先站出來的不是病人,而是保險(xiǎn)公司,在這個(gè)問題上,保險(xiǎn)公司起到了很好的監(jiān)督作用——因?yàn)槊绹蟛糠秩硕假徺I了醫(yī)療保險(xiǎn),而醫(yī)藥費(fèi)通常是由保險(xiǎn)公司支付,若保險(xiǎn)公司發(fā)現(xiàn)醫(yī)生給病人開了大量的吊瓶,這無疑會(huì)影響保險(xiǎn)公司的利潤,保險(xiǎn)公司自然會(huì)“卡”住不予報(bào)銷。
想摘掉輸液大國的帽子,說到底,還是要從根本上改變以藥養(yǎng)醫(yī)的醫(yī)療環(huán)境。相關(guān)部門還需加強(qiáng)監(jiān)管,扎緊“濫用吊瓶”的籬笆,否則,即使在壯年時(shí)候沒遇到醫(yī)療事故輸液而死,年老時(shí),也可能會(huì)面臨無抗生素可用的悲慘境地。(作者系島城時(shí)評人)
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