9月2日，國(guó)家衛(wèi)計(jì)委下發(fā)了關(guān)于嚴(yán)重精神障礙發(fā)病報(bào)告管理辦法的通知，要求6類嚴(yán)重精神障礙發(fā)病報(bào)告要及時(shí)上報(bào)管理，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為患者建立健康檔案。記者采訪了解到，島城精神障礙患者20年來(lái)增加2倍，每年出現(xiàn)的精神病人傷人事件約有100例。

　　有危害他人危險(xiǎn)的要報(bào)告

　　據(jù)了解，精神分裂癥、分裂情感性障礙、持久的妄想性障礙(偏執(zhí)性精神病)、雙相(情感)障礙、癲癇所致精神障礙、精神發(fā)育遲滯伴發(fā)精神障礙等6種，已經(jīng)具備發(fā)生危害他人安全行為或者有危害他人安全危險(xiǎn)。為了對(duì)其及時(shí)救助、最大限度減少此類患者對(duì)他人及社會(huì)的危害，保護(hù)公共安全，這部分人群符合辦法規(guī)定的，應(yīng)當(dāng)實(shí)行發(fā)病報(bào)告；不符合本辦法的應(yīng)當(dāng)按照現(xiàn)行國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范及其他有關(guān)規(guī)定進(jìn)行登記管理。

　　辦法要求，責(zé)任報(bào)告單位要在嚴(yán)重精神障礙患者確診后10個(gè)工作日內(nèi)將相關(guān)信息錄入信息系統(tǒng) 。不具備網(wǎng)絡(luò)報(bào)告條件的責(zé)任報(bào)告單位，應(yīng)當(dāng)在10個(gè)工作日內(nèi)將患者相關(guān)信息書(shū)面報(bào)送所在地的縣級(jí)精神衛(wèi)生防治技術(shù)管理機(jī)構(gòu)，縣級(jí)精神衛(wèi)生防治技術(shù)管理機(jī)構(gòu)接到不具備網(wǎng)絡(luò)報(bào)告條件的責(zé)任報(bào)告單位報(bào)送的患者相關(guān)信息，應(yīng)當(dāng)在5個(gè)工作日內(nèi)錄入信息系統(tǒng)。

　　島城20年精神病人數(shù)增2倍

　　青島市精神衛(wèi)生中心老年科主任鄭占杰說(shuō)，他從1992年開(kāi)始從事精神病人的診治工作，感覺(jué)最近幾年來(lái)精神病人發(fā)病越來(lái)越多，患者也越來(lái)越多。“1992年這里只有6個(gè)病房，有300個(gè)左右的病號(hào)，20多年過(guò)去了，現(xiàn)在住院的人數(shù)已經(jīng)有900多人，新增人數(shù)也在上漲。”他說(shuō)，現(xiàn)在接診精神病患者每天有3、4個(gè)。

　　“我見(jiàn)過(guò)最小的精神病人12歲，還有人接診過(guò)8歲的，都是突然就出現(xiàn)了幻聽(tīng)、精神緊張等癥狀，跟生活環(huán)境、家庭和睦程度有一定的關(guān)系。”鄭占杰說(shuō)，患者出現(xiàn)精神方面的疾病原因是多方面的，有的是遺傳，有的是后天形成，而人數(shù)之所以增多還是由于壓力太大、來(lái)自各方面的沖擊多造成的。

　　青島市市立醫(yī)院副院長(zhǎng)、青島市心理衛(wèi)生協(xié)會(huì)會(huì)長(zhǎng)王冠軍說(shuō)，一般來(lái)講精神病的高發(fā)季是春季和秋后。“精神病人傷害事件更具突發(fā)性和不可預(yù)見(jiàn)性，有的患者是在人多混亂的環(huán)境下，產(chǎn)生了被迫害妄想，他為了報(bào)復(fù)導(dǎo)致沖動(dòng)傷人。”

　　記者了解到，不僅精神病人的發(fā)病數(shù)越來(lái)越多，精神障礙患者傷人事件也在逐步上升。據(jù)估算，我國(guó)有重性精神病患者1600萬(wàn)人，其中“約10%有肇事肇禍行為及危險(xiǎn)”。記者從市中院了解到，對(duì)于精神病傷人事件沒(méi)有做過(guò)專門(mén)統(tǒng)計(jì)，但是據(jù)估算，每年都有上百例。

　　精神分裂患者最危險(xiǎn)

　　鄭占杰說(shuō)，六大類精神病人中最危險(xiǎn)的精神病患者還是精神分裂癥。“精神分裂有自殘和沖動(dòng)傷人的可能，屬于重癥精神障礙病人，這種的需要進(jìn)行管制。”

　　然而，由于精神障礙患者發(fā)病具有反復(fù)性和長(zhǎng)期性，對(duì)他們的診治成為一大難題，也難以保證病人在“安全期”內(nèi)不做出非理性舉動(dòng)傷害他人，因此非常需要建立健康檔案，明確患病者群體。據(jù)了解，一般情況下重癥精神病人在發(fā)病前，除了專業(yè)醫(yī)生或病人周?chē)H屬，陌生人是很難觀察到的。“醫(yī)院收治的精神病患只是對(duì)其進(jìn)行急性期治療，就算患者出院也不是完全恢復(fù)了，需要長(zhǎng)時(shí)間地維持期和鞏固期治療，維持期都不低于兩年。”王冠軍提醒，精神病患者出院后，醫(yī)院要告知家屬?gòu)?fù)診時(shí)間，親屬一定要密切觀察，一旦出現(xiàn)異常就要及時(shí)就醫(yī)，堅(jiān)持服藥。記者 郭玉華

（來(lái)源：半島網(wǎng)-半島都市報(bào)）