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六類精神障礙發病要上報 每年傷人事件約百例

2013-09-04 06:38   來源: 半島網-半島都市報 手機看新聞 半島網 半島都市報

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  9月2日,國家衛計委下發了關于嚴重精神障礙發病報告管理辦法的通知,要求6類嚴重精神障礙發病報告要及時上報管理,基層醫療衛生機構應當為患者建立健康檔案。記者采訪了解到,島城精神障礙患者20年來增加2倍,每年出現的精神病人傷人事件約有100例。

  有危害他人危險的要報告

  據了解,精神分裂癥、分裂情感性障礙、持久的妄想性障礙(偏執性精神病)、雙相(情感)障礙、癲癇所致精神障礙、精神發育遲滯伴發精神障礙等6種,已經具備發生危害他人安全行為或者有危害他人安全危險。為了對其及時救助、最大限度減少此類患者對他人及社會的危害,保護公共安全,這部分人群符合辦法規定的,應當實行發病報告;不符合本辦法的應當按照現行國家基本公共衛生服務規范及其他有關規定進行登記管理。

  辦法要求,責任報告單位要在嚴重精神障礙患者確診后10個工作日內將相關信息錄入信息系統 。不具備網絡報告條件的責任報告單位,應當在10個工作日內將患者相關信息書面報送所在地的縣級精神衛生防治技術管理機構,縣級精神衛生防治技術管理機構接到不具備網絡報告條件的責任報告單位報送的患者相關信息,應當在5個工作日內錄入信息系統。

  島城20年精神病人數增2倍

  青島市精神衛生中心老年科主任鄭占杰說,他從1992年開始從事精神病人的診治工作,感覺最近幾年來精神病人發病越來越多,患者也越來越多。“1992年這里只有6個病房,有300個左右的病號,20多年過去了,現在住院的人數已經有900多人,新增人數也在上漲。”他說,現在接診精神病患者每天有3、4個。

  “我見過最小的精神病人12歲,還有人接診過8歲的,都是突然就出現了幻聽、精神緊張等癥狀,跟生活環境、家庭和睦程度有一定的關系。”鄭占杰說,患者出現精神方面的疾病原因是多方面的,有的是遺傳,有的是后天形成,而人數之所以增多還是由于壓力太大、來自各方面的沖擊多造成的。

  青島市市立醫院副院長、青島市心理衛生協會會長王冠軍說,一般來講精神病的高發季是春季和秋后。“精神病人傷害事件更具突發性和不可預見性,有的患者是在人多混亂的環境下,產生了被迫害妄想,他為了報復導致沖動傷人。”

  記者了解到,不僅精神病人的發病數越來越多,精神障礙患者傷人事件也在逐步上升。據估算,我國有重性精神病患者1600萬人,其中“約10%有肇事肇禍行為及危險”。記者從市中院了解到,對于精神病傷人事件沒有做過專門統計,但是據估算,每年都有上百例。

  精神分裂患者最危險

  鄭占杰說,六大類精神病人中最危險的精神病患者還是精神分裂癥。“精神分裂有自殘和沖動傷人的可能,屬于重癥精神障礙病人,這種的需要進行管制。”

  然而,由于精神障礙患者發病具有反復性和長期性,對他們的診治成為一大難題,也難以保證病人在“安全期”內不做出非理性舉動傷害他人,因此非常需要建立健康檔案,明確患病者群體。據了解,一般情況下重癥精神病人在發病前,除了專業醫生或病人周圍親屬,陌生人是很難觀察到的。“醫院收治的精神病患只是對其進行急性期治療,就算患者出院也不是完全恢復了,需要長時間地維持期和鞏固期治療,維持期都不低于兩年。”王冠軍提醒,精神病患者出院后,醫院要告知家屬復診時間,親屬一定要密切觀察,一旦出現異常就要及時就醫,堅持服藥。記者 郭玉華

(來源:半島網-半島都市報)

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