想出的出不來(lái)常年住院無(wú)家可歸 市精神衛(wèi)生中心一共有八個(gè)封閉病房區(qū),在每個(gè)病房區(qū)里幾乎都有這樣住了很長(zhǎng)時(shí)間的病人。有這樣一位病人,11歲的時(shí)候發(fā)病入院,后因病情反復(fù)又多次住院出院,現(xiàn)在已經(jīng)50多歲,一住就是20多年,家對(duì)于他來(lái)說(shuō),概念已經(jīng)十分模糊。“年輕的時(shí)候,父母還給他找了一個(gè)農(nóng)村媳婦,倆人還生了一個(gè)女兒,后來(lái)父母去世了,妻子也不在了,就剩下了一個(gè)女兒,聯(lián)系也是很少。”醫(yī)生說(shuō),像這樣的老人很多都是在醫(yī)院終老。
妹妹病好,哥哥不讓出院 除了因?yàn)榧胰穗x世,無(wú)人照顧的病人被留在了醫(yī)院,還有一些病人明明病都已經(jīng)好了,達(dá)到了康復(fù)出院的要求,但是家屬硬是找各種理由拒絕接患者出院。中心醫(yī)教科的董主任跟記者說(shuō)了這樣一個(gè)病例:
李美(化名)因?yàn)槟贻p時(shí)精神受了刺激沒(méi)有得到及時(shí)治療,后來(lái)心結(jié)越積越重,得了躁狂癥,還伴有幻覺(jué)、妄想、緊張癥狀等病癥。家人一句話說(shuō)不對(duì),就能激怒她,而一旦發(fā)怒,李美就覺(jué)著連家人都在嫌棄她,怒火中燒的她甚至連自己的家人都會(huì)攻擊。
被家人送到市精神衛(wèi)生中心,經(jīng)過(guò)醫(yī)生一段時(shí)間的治療以后,李美的病情有了明顯的好轉(zhuǎn),而且通過(guò)觀察已經(jīng)十分穩(wěn)定,可以出院回家休養(yǎng)。可是當(dāng)醫(yī)院通知家屬接病人出院的時(shí)候卻遇到“推脫”。
病人的家屬哥哥、嫂子到了醫(yī)院以后說(shuō)曾遭到患者的恐嚇,人身安全受到威脅,回家以后萬(wàn)一再發(fā)病怎么辦?要接回家也可以,但是醫(yī)生必須得給寫一份“保證書”,保證病情不再發(fā)作。可哪怕一個(gè)正常人受到刺激也有可能犯病,何況說(shuō)一個(gè)病人,回家后不按時(shí)吃藥、家庭爭(zhēng)吵受到刺激等因素都有可能導(dǎo)致發(fā)病,這個(gè)誰(shuí)也保證不了。但家屬拿不到保證書就不出院,最終李美只能暫時(shí)留在醫(yī)院繼續(xù)做康復(fù)治療。
常年住院變無(wú)家可歸 “你明天最想做的一件事是什么?”這是市精神衛(wèi)生中心康復(fù)科一位治療師給病人布置的作文題,而病人的答案讓治療師看著都心酸,有一位住院二十多年的病人寫道:我明天最希望做的事情就是,回到家里睡覺(jué)、起床,做操鍛煉一下身體,然后上街買菜、做飯吃過(guò)午飯?jiān)诩椅缢八麄兤鋵?shí)最希望做的就是回到家里,像一個(gè)普通人一樣生活。可就是這樣簡(jiǎn)單的要求對(duì)于有的
精神病患者來(lái)說(shuō),卻實(shí)現(xiàn)不了。”該治療師說(shuō),通過(guò)治療她發(fā)現(xiàn)有一部分病人其實(shí)已經(jīng)達(dá)到了出院的條件,但是因?yàn)椤盁o(wú)家可歸”,讓他們只能留守在醫(yī)院。
醫(yī)教科的董繼承主任說(shuō),“現(xiàn)在每隔一段時(shí)間也會(huì)讓符合條件的患者回家住上幾天,然后再回來(lái),溫馨的家庭環(huán)境對(duì)于多數(shù)的患者病情的康復(fù)都是有好處的。”董主任說(shuō),具體的比例不好估計(jì),不過(guò)還是會(huì)有這樣的一部分患者,他們雖然達(dá)到了出院的要求,卻送不出去,因?yàn)槌D曜≡海绕涫请p親去世的病人,再加上兄弟姐妹少的,一年能來(lái)看望兩三次的就是很好的了,有的到了醫(yī)院交完費(fèi)用就走,來(lái)了都不看一眼。”
房子成留守原因之一 董主任說(shuō),這么多年下來(lái)他發(fā)現(xiàn)有四類人是最容易被“留守”下來(lái)的,首先第一種就是患有疑難雜癥的病人。
還有一種就是反復(fù)發(fā)作的病人。本身在醫(yī)院治療以后病情穩(wěn)定了,但因?yàn)榧彝リP(guān)系不和諧、回家以后沒(méi)有按時(shí)吃藥等原因?qū)е虏∏樵俅伟l(fā)作。“回家以后不按時(shí)吃藥然后導(dǎo)致病情出現(xiàn)反復(fù)的病人我們遇到太多了,尤其是一些帶有攻擊行為的,反復(fù)發(fā)病兩三次,家屬一般就不敢往回接了。”
第三種情況就是有的病人患病已經(jīng)有相當(dāng)長(zhǎng)一段時(shí)間,一直由父母或以前工作單位照顧、負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用,但有的單位改制或者破產(chǎn),不再負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用,有的年紀(jì)大的父母也已離世,這樣的病人也很難往回接。
最后一種情況,董主任說(shuō),雖然比較少,但是確實(shí)存在,房子也成為部分精神病患者有家難回的原因之一。現(xiàn)在房?jī)r(jià)越來(lái)越貴,父母留下的一套老房子動(dòng)輒也是百萬(wàn)遺產(chǎn),還有現(xiàn)在舊城改造、舊村改造的地方也很多,“精神病人雖然是病人,但他們也應(yīng)該享有合法的權(quán)益,怕他們回去以后分家產(chǎn)或者分房子干脆就放醫(yī)院不管了。”
無(wú)聊致病友“回潮” 市精神衛(wèi)生中心一位劉姓醫(yī)生跟記者說(shuō),醫(yī)院里有的病人是因?yàn)闆](méi)有家人或家人不接等原因被迫留守,而還有一部分病人卻是主動(dòng)回醫(yī)院的。“有好幾位患者跟我傾訴,想自食其力找份工作,可用人單位一聽(tīng)曾得過(guò)精神疾病,就不收了,而小區(qū)里想找個(gè)人說(shuō)話也找不到,在家里甚至都被家人‘嫌棄’。與其在家無(wú)聊還不如到醫(yī)院住院跟病友聊天呢。”
◎聯(lián)合“搭路”幫患者回家 里面的不出來(lái)、外面的進(jìn)不去,如何改變這個(gè)現(xiàn)狀呢?《精神衛(wèi)生法》的出臺(tái)明確了責(zé)任,針對(duì)不同的患者,公安、民政、街道、社區(qū)等不同部門應(yīng)該承擔(dān)起自己相應(yīng)的責(zé)任。“醫(yī)院應(yīng)該承擔(dān)的是治療的責(zé)任,通過(guò)公共衛(wèi)生的宣傳讓更多精神疾病患者得到及時(shí)有效的治療,而不是精神病人康復(fù)養(yǎng)老的機(jī)構(gòu)。”一位負(fù)責(zé)人說(shuō),隨著《精神衛(wèi)生法》的出臺(tái),各部門應(yīng)該各自承擔(dān)起自己的責(zé)任,通過(guò)接力搭橋,讓精神病患者能夠在醫(yī)院得到及時(shí)的醫(yī)療服務(wù),回家后有長(zhǎng)期的康復(fù)服務(wù),并且?guī)椭麄冋业揭院蟮某雎罚@樣才能真正的讓患者回家,并且安心在家。
記者 尚青龍 實(shí)習(xí)生 王靜
(來(lái)源:半島網(wǎng)-城市信報(bào)) [編輯: 林永麗]