□　本報記者　賈瑞君　吳允波　　魏　然

　　國務院最近下發(fā)的《關于建立疾病應急救助制度的指導意見》中提到,我國將在省市兩級分級設立疾病應急救助基金。消息一出,引起了全國政協(xié)委員們的熱議。

　　全國政協(xié)委員、福州市第二醫(yī)院副院長林紹彬告訴記者,現(xiàn)在一些需要急救的病人往往因為身份不明,或者沒有能力支付醫(yī)療費用等原因,得不到及時的治療。此類“等錢救命”的現(xiàn)象時有發(fā)生,一次次刺激著人們的神經,沖擊著社會脆弱的道德底線。

　　全國政協(xié)委員、山東省立醫(yī)院副院長趙家軍介紹,一些無主病人或弱勢群體在醫(yī)院得到治療后,只有很少一部分能夠支付費用。那些不能支付的費用,醫(yī)院只能內部消化,做“呆賬處理”掛起來。長此以往,巨額的醫(yī)療欠費,讓很多醫(yī)院都吃不消。10多年前,為了解決這個問題,省立醫(yī)院的職工曾捐款5萬元成立了類似的愛心救助基金,但是由于沒有后續(xù)來源,這項基金不到半年就用光了。

　　“不能讓患者‘等錢救命’,但僅有愛心是不夠的,還需要公共財政作保障。”趙家軍認為,只有在各級財政的強力支持下,才能保證醫(yī)療應急救助基金的生命力,此次國家出臺意見成立專門基金,等于給醫(yī)院和等錢救命的人吃了一顆定心丸,將大大緩解雙方的壓力,解決弱勢人群的特殊困難。

　　但救助基金的設立能否杜絕“等錢救命”現(xiàn)象?趙家軍表示,現(xiàn)在下肯定的結論還為時過早,現(xiàn)在最需要做的是衛(wèi)生、財政、醫(yī)療機構等相關各方合力統(tǒng)籌,各司其職,共同籌劃好應急救助機制和基金設立的細節(jié)問題。

　　林紹彬說,對醫(yī)院而言,在當前醫(yī)保制度還不能全面統(tǒng)一的前提下,最擔心費用被拖欠。“這一問題的背后,凸顯了當前我國醫(yī)保政策存在的弊端。如果政府要下決心解決這個問題,最好的辦法就是實行統(tǒng)一的全民醫(yī)保,政府和醫(yī)院間實現(xiàn)費用結算,而不是現(xiàn)在的個人和醫(yī)院間的結算。”林紹彬認為,此次出臺的疾病應急救治制度只是一個應急措施,從長遠來看,最終還是要解決好新農合、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險和城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險之間的銜接問題。由于三種醫(yī)保制度規(guī)則不同,目前相互間無法銜接。因此他建議,將城鎮(zhèn)職工、居民基本醫(yī)療保險、新型農村合作醫(yī)療以及城鄉(xiāng)醫(yī)療救助等制度進行整合,建立城鄉(xiāng)居民一體化基本醫(yī)療保障體系,按參保對象的經濟水平和醫(yī)療需求設定不同的保障層次,并確定與之相適應的籌資與待遇水平,以滿足不同經濟水平人群的醫(yī)療保障需求。

　　從資金來源上看,疾病應急救助基金通過財政投入和社會各界捐助等多渠道籌集,這就意味著對這筆資金的使用和監(jiān)管要透明和公開。全國政協(xié)委員、同仁醫(yī)院副院長徐亮認為,疾病應急救助基金應接受外部審計,并將審計報告、基金使用、救助的具體事例等向社會公示,接受公眾監(jiān)督。

　　(本報北京3月2日電)