?    取消以藥養(yǎng)醫(yī)發(fā)展更好

    2010年，政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)全部實(shí)施基本藥物，徹底掐斷“以藥養(yǎng)醫(yī)”路。之后社區(qū)醫(yī)院發(fā)展怎樣？?jī)赡旰蟮玫降慕Y(jié)論是：藥價(jià)低了、門(mén)診量高了、工資也漲了。

    基本藥物的最大特點(diǎn)就是：便宜，像零差率一樣，什么價(jià)格引進(jìn)藥物、什么價(jià)格賣(mài)出，阿莫西林、清開(kāi)靈膠囊、雙黃連口服液、注射用青霉素等，都是常用藥 ，價(jià)格也相當(dāng)便宜。實(shí)施基本藥物的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)只能出售基本藥物，不能再出售其他藥品。

    延安路街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作人員說(shuō)：“社區(qū)目前有基本藥物400多種，不少藥品價(jià)格都是10元以下。基本藥物降價(jià)后醫(yī)藥費(fèi)用比之前降幅30%～40%。”

    市北區(qū)醫(yī)改辦辦公室有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹：“15個(gè)政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)全部實(shí)施國(guó)家基本藥物制度，并全部通過(guò)省藥品集中采購(gòu)平臺(tái)集中采購(gòu)和配送。實(shí)施后，2011年為群眾減輕醫(yī)藥費(fèi)1000多萬(wàn)元，2010年和 2011年這兩年共減輕了2000多萬(wàn)元。”

    10日中午11點(diǎn)10分，延安路街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全科診室內(nèi)，三位專(zhuān)家還在忙活著，周?chē)廊挥惺畮孜换颊咴诘群颉?

    “ 門(mén)診量起碼比之前增長(zhǎng)了30%。”延安路街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)人張主任介紹，現(xiàn)在一天得接300多個(gè)患者，醫(yī)生的工作量很大。

    人員工資翻番了

    “社區(qū)醫(yī)院是給基層的老百姓服務(wù)的，首先質(zhì)量得好，服務(wù)到位，要做的工作也比較多。”巢湖路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的工作人員除了給病人看病、抓藥，有時(shí)還要負(fù)責(zé)貼海報(bào)、發(fā)傳單、做宣講。

    萬(wàn)志習(xí)舉了個(gè)例子，去年為了推進(jìn)“中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)”，中心的工作人員們想了各種辦法，他們將宣傳材料和小禮品放在一起，按街道挨家挨戶(hù)地發(fā)放，在居民小區(qū)里貼海報(bào)，還舉辦了三四次講座。

    據(jù)了解，新醫(yī)改對(duì)基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)有了新的方向：全方位做好基層醫(yī)療服務(wù)，這其中包括九項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)：建立健康檔案、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健以及高血壓、糖尿病患者定期檢查等，將社區(qū)“掌門(mén)人”的作用發(fā)揮到底。

    2010年10月15日，市北區(qū)的15家公辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)實(shí)施基本藥物取消“以藥養(yǎng)醫(yī)”，2011年1月1日起，市北區(qū)衛(wèi)生局對(duì)公立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行直接管理，將它們從醫(yī)院中剝離開(kāi)來(lái)，在全市率先完成綜合改革工作。為進(jìn)一步提升社區(qū)服務(wù)水平，他們對(duì)社區(qū)工作人員重新競(jìng)聘上崗，其中有7名工作人員不太適合做社區(qū)工作，重新進(jìn)行了安置。

    之前大家擔(dān)心，實(shí)施基本藥物取消“藥品加成”，醫(yī)護(hù)人員工資可怎么辦啊？但記者了解到的情況是：現(xiàn)在醫(yī)護(hù)人員工資反而比之前高了。社區(qū)藥師小李剛工作兩年，現(xiàn)在一月工資3000多元，比之前工資翻了番。

    據(jù)了解，從2011年9月20日起，市北區(qū)政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)全面實(shí)施績(jī)效工資，并對(duì)2011年1～8月的績(jī)效工資補(bǔ)發(fā)。此外，還專(zhuān)門(mén)建立了公立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)資金管理平臺(tái)，設(shè)立獨(dú)立賬戶(hù)，對(duì)政府補(bǔ)助資金實(shí)行統(tǒng)一管理。