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萊西市7歲的重癥男孩已轉到了普通病房,醫生正在查看他的X光片。記者 孟達
青島市甲流重癥患者發病數出現了增長趨勢,也使本市將防控策略從前期的防治并重轉為現在的以重癥患者救治為主。11月23日,本市召開全市甲流重癥病例救治專家座談會,專家認為,出現持續高熱3天以上、劇烈咳嗽等七種癥狀可視為甲流重癥患者,重癥患者的早期識別至關重要,同時 ,規范重癥以及危重患者的診療也可以有效防止死亡病例出現。
重癥救治成立專家組 11月23日上午,市甲流防控指揮部辦公室在市級機關會議中心,召開了全市甲流重癥病例救治專家座談會。
省級甲流醫療救治專家組成員、青醫附院副院長孫運波被任命為青島市甲流重癥救治專家組組長,這個重癥救治專家組將負責全市甲流重癥病例的救治工作。“我們將吸收各個區市的專家加入這個專家組,初步計劃專家組成員為50多人,這也將代表青島最強的甲流救治實力。”孫運波告訴記者,青島目前甲流重癥病例救治還不需要“請外援”,本地醫學專家完全可以應對。
孫運波表示,青島市各定點醫院也將組建各自的重癥病例救治團隊,而市級重癥救治專家組將主要對這些救治團隊工作進行技術指導,或在必要時實際參與重癥或危重病例的醫療救治工作。
早發現早治療是關鍵 記者在采訪中了解到,與會專家都認為早發現和早治療是重癥患者搶救關鍵所在,早期識別重癥患者是整個救治工作重中之重。“必須在病人出現重癥苗頭的時候就及時治療,不僅可以有效控制病情,還能防止患者從重癥病例轉為危重病例。”孫運波認為,重癥患者早期識別是最為重要的,因為重癥患者發病都有個過程,在病毒侵入人體還不嚴重的時候就能進行治療,無疑可以大大提高患者治愈的概率。
此外,孫運波還指出,有七種情況可以識別甲流重癥患者,包括呼吸困難,口唇青紫;嚴重嘔吐、腹瀉,出現脫水表現等。“醫務人員尤其需要注意,有些患者嘔吐、腹瀉出現嚴重脫水以后,沒有口渴反應,心率也比較正常,這就屬于甲流重癥患者早期癥狀,還有些患者呼吸困難,但送到醫院的時候卻神志清醒,醫生不要盲目認為患者病情穩定,這屬于重癥早期癥狀。”孫運波表示,在患者出現這些癥狀的時候,就算沒有確診為甲流,也應當及早進行甲流抗病毒治療。
規范診療流程很重要 市甲流防控指揮部有關負責人也表示,除了早期識別以外,規范重癥與危重病例診治流程,對于患者生命安全來說也非常重要。
“現在青島甲流疫情已經出現從城市向農村蔓延的態勢,我們要求各區市要按照屬地管理原則,及早發現重癥病人,做好重癥與危重病例的診治工作。”這位負責人表示,青島已經制定了詳細的重癥和危重患者治療流程。
按照市甲流防控指揮部,對已經確診的輕癥病例要實行居家(居所)隔離治療,發現病情趨于加重出現重癥病例指征的,巡診醫生要立即報轄區衛生局;重癥與危重病例集中在定點醫院治療。其他醫院發現的危重病例,病情危重不能轉運的采取就地搶救治療,病情穩定后可轉運至當地的定點醫院繼續治療;三級綜合醫院和五市及城陽、黃島二區人民醫院發現的甲流病人,同時伴有其他基礎疾病的,采取就地搶救治療。
市內四區及嶗山、城陽二區的病例,由市甲流防控指揮部醫療救治組安排市急救中心轉運至市定點醫院,其中城陽區確診病例需轉運至其轄區定點醫院;五市及黃島區的病例,由轄區衛生局指揮其院前急救調度指揮中心負責轉運至當地定點醫院。