?　　日前，山東省出臺《精神衛生工作規劃（2017—2020年）》（以下簡稱《規劃》），對今后四年全省精神疾病防控、精神衛生醫療資源、精神衛生服務體系建設等方面進行布局。

　　按照《規劃》，山東將提高重癥精神障礙的救治管理水平，到2020年，登記在冊的嚴重精神障礙患者管理率保持在85%以上，精神分裂癥治療率達到80%以上，實現嚴重精神障礙患者應治盡治。

　　《規劃》要求，山東將繼續完善精神衛生服務網絡。在市、縣(市)以及市級精神衛生專業機構覆蓋不到的區，設立承擔精神障礙診斷、治療、康復職能的精神衛生專業機構或在符合條件的綜合性醫院設立精神科；沒有精神衛生專業機構的，同級疾病預防控制中心承擔社會防治職能。推進二級以上公立綜合性醫院精神（心理）科建設，鼓勵有條件的鄉鎮衛生院發展精神衛生專科。

　　精神疾病康復也能在社區。山東將通過政府購買服務鼓勵和引導社會資源提供精神障礙社區康復服務，鼓勵精神衛生機構、基層醫療衛生機構、社區服務機構依托現有資源舉辦社區康復機構，促進社區康復機構增點擴面。到2020年，85%以上的縣（市、區）設有精神障礙社區康復機構或通過政府購買服務等方式委托社會組織開展康復工作。在開展精神障礙社區康復的縣（市、區），50%以上的居家患者接受社區康復服務。

　　作為一個特殊的精神疾病群體，重癥精神病患者的治療康復和管理一直是社會關注的焦點。尤其是一些具有很強的攻擊性和明顯的暴力傾向的重癥精神病患者，放任其不加治療，會給家屬、鄰居、社會埋下潛在隱患。對重癥精神障礙患者，山東將推行“病重治療在醫院，康復管理在社區”的服務模式，實現“應治盡治、應管盡管、應收盡收”。鄉鎮街道組建由綜治干部、基層醫務人員、民警、民政干事、網格員、社會保障干事、殘疾人專職委員等成員組成的精神衛生綜合管理小組，進行綜合管理。一旦患者病情不穩定，綜合管理小組成員要協同隨訪，迅速應對突發事件苗頭，協助患者及其家屬進行轉診和入院治療。設置應急醫療處置綠色通道，收治有肇事肇禍行為或危險的嚴重精神障礙患者。

　　針對目前精神衛生服務資源短缺且分布不均的現狀，《規劃》要求將加強精神衛生專業隊伍建設。在縣級綜合性醫院和鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心），開展臨床類別執業醫師或全科醫師增加精神衛生執業范圍的上崗培訓，開展基層醫療衛生機構心理咨詢師培訓，鼓勵符合條件的人員取得執業資格，到2020年，全省精神科執業（助理）醫師達到每10萬人口308名， 80%以上鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）配備專兼職精神科執業醫師和心理咨詢師。

　　記者 李振

　　 [編輯: 張珍珍]