半島全媒體記者 王鑫鑫

隨著我國老年人口規(guī)模不斷擴(kuò)大、老齡化程度持續(xù)加深，老年聽力障礙已成為日益嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問題，發(fā)病率呈不斷增高趨勢。在青島，60歲以上人群中約120萬人存在聽力下降，老年聽力殘疾人約有22.55萬。青島市政協(xié)委員、農(nóng)工黨青島市委會副主委、青島市第三人民醫(yī)院副院長于華一直關(guān)注老年人的聽力問題，會上她帶來了兩份提案，一個是開展老年人聽力篩查減少聽力殘疾，另一個是設(shè)立老年人人工耳蝸康復(fù)救助項目。

進(jìn)行老年人聽力篩查，早診斷、早治療

老年性聽力損失危害很大，可引起言語交流能力、情感和社會交流能力下降，研究發(fā)現(xiàn)24%的老年聽力損傷患者有不同程度的心理或精神異常，同時老年聽力損失可能導(dǎo)致其認(rèn)知能力下降、避險能力下降等，嚴(yán)重加重了家庭和社會經(jīng)濟(jì)、醫(yī)療護(hù)理、醫(yī)保等支出負(fù)擔(dān)。然而，我國老年人聽力殘疾的康復(fù)還沒有引起家庭、社會和政府的足夠重視，不主動尋求甚至拒絕改善聽力的幫助。一旦喪失了聽力恢復(fù)的最佳時間窗，將導(dǎo)致一系列并發(fā)癥的發(fā)生。“保護(hù)老年人聽力迫在眉睫”，為此于華提出了3點建議。

她認(rèn)為首先要加強宣傳，提高老年人聽力保護(hù)意識。充分利用互聯(lián)網(wǎng)、廣播、電臺及公共交通工具等媒介進(jìn)行老年聽力保護(hù)知識的宣傳；組織基層衛(wèi)生康復(fù)機(jī)構(gòu)，在社區(qū)和村鎮(zhèn)廣泛開展聽力健康宣傳和科普，舉辦相關(guān)講座等，這些做法能夠間接促進(jìn)本市社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展，降低社會成本。

極其重要的一點是進(jìn)行老年人聽力篩查，早診斷、早治療。她認(rèn)為，應(yīng)發(fā)揮政府主導(dǎo)作用，以專業(yè)力量強的醫(yī)療機(jī)構(gòu)為班底，實施老年聽力篩查救助項目。把老年聽力篩查救助項目列為市財政支持項目，爭取殘聯(lián)、慈善救助等綜合支持，每年為全市10000名60歲及以上市民進(jìn)行聽力篩查，及早發(fā)現(xiàn)，及早干預(yù)。

還要建立老年聽力篩查技術(shù)規(guī)范，助推此項工作順利開展。“目前青島市第三人民醫(yī)院在硬件及人員儲備方面已具備承擔(dān)老年聽力篩查工作的能力。” 她建議，以青島市第三人民醫(yī)院為牽頭單位，專業(yè)打造“老年聽力篩查中心”，通過組織專業(yè)學(xué)會的方式，制定出青島市老年人聽力篩查技術(shù)規(guī)范，盡快全面開展聽力篩查項目，并根據(jù)結(jié)果分析，建議將老年聽力篩查納入老年人常規(guī)體檢項目，從而達(dá)到將此項檢查納入醫(yī)保門診統(tǒng)籌的結(jié)果，構(gòu)筑起保護(hù)老年人聽力健康的防線。

盡早建立老人人工耳蝸植入康復(fù)救助項目

人工耳蝸植入是重度-極重度神經(jīng)性聾患者的聽覺和言語康復(fù)的主要方法。隨著人們對生活質(zhì)量需求的提高，成人聽障患者，尤其是老年人人工耳蝸植入需求日益增加。研究證明，對于老年性聾患者人工耳蝸植入時間越早、耳聾病程越短，術(shù)前言語基礎(chǔ)越好，術(shù)后康復(fù)效果就越好，獨立生活能力提高越顯著。于華說，“人工耳蝸植入手術(shù)在國外已成為一種常規(guī)的門診手術(shù)，國內(nèi)成人人工耳蝸植入尤其是老年人工耳蝸植入術(shù)亟待引起政府的重視，因此建議青島盡早建立成人人工耳蝸植入康復(fù)救助項目。”為此，她提出了四條對策建議。

一是盡快設(shè)立《聽力殘疾老年人人工耳蝸康復(fù)救助項目》，由政府牽頭、市殘聯(lián)輔助實施，每年救助一定數(shù)量的重度和極重度感音神經(jīng)性聾患者。

二是加強本市對于老年性聾聽力保護(hù)和康復(fù)救助的宣傳，增加人民對聽力保健的重視，醫(yī)患聯(lián)手促進(jìn)聽覺康復(fù)行動的施行。

三是建議出臺相關(guān)的醫(yī)保政策，將人工耳蝸設(shè)備費用納入醫(yī)保統(tǒng)籌，減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

四是在本市開展60歲以上老年人聽力篩查，對于重度及極重度聽力障礙患者，建議其進(jìn)行《聽力殘疾老年人人工耳蝸康復(fù)救助項目》的申請，根據(jù)《人工耳蝸植入工作指南（2013）》對于符合指征的可建議其進(jìn)行人工耳蝸植入手術(shù)。