為了讓周邊的急危重消化道出血的病人可以得到快速救治，青島大學附屬青島市第三人民醫院成立了由急診科、ICU、消化內科、介入科、胃腸外科組建的消化道出血救治速通道救治基地，建立消化道出血中心建設微信群，第一時間多學科聯手“上陣”，縮短搶救時間，提高搶救成功率。

在2020年12月，該基地通過國家評審，正式成為國家級急性上消化道出血救治快速通道救治基地，消化內科、急診科設立了消化道出血專用床位。據統計，自今年5月份醫院復工復產以來，總共搶救了百余例急危重消化道出血的病人。

靜謐的深夜，當人們還沉浸在甜蜜的夢鄉時，市三醫急診科收治了一名危險性消化道大出血病人。這是一名44歲的男子，患有乙肝所致的肝硬化，當晚因吃了質地較硬的食物，劃破了胃部血管，出現了嘔血的癥狀。就醫前，該男子已經在家嘔血七八百毫升，血壓急劇下降。

 (來源：青島市第三人民醫院)

情況危急，急診收入后立即為其開通綠色通道，直接進入消化道出血中心，緊接著啟動ICU和消化內科雙會診模式。消化內科主任董麗麗在接到通知后，立即起身從家趕往醫院。

 (來源：青島市第三人民醫院)

檢查、備血、輸液……相關準備工作緊急開展，病人先由ICU穩定生命體征后，再由消化內科進行內鏡下止血。病人一邊嘔血，董麗麗主任一邊要下鏡子，這個操作無疑充滿了極高的風險和極大的難度，在麻醉醫生的全力配合下完成氣管插管，鏡子得以順利進入。然而，視野下強力噴濺的血液還是把在場的所有人員驚呆了，凝視著屏幕，緊張的氣氛在整個內鏡室蔓延。

在董麗麗主任以及團隊的共同努力下，終于止血成功，病人轉危為安，第二天便轉入普通病房，目前已康復出院。

跟上述病例一樣，每一次遇到急性消化道出血的病人，都意味著一次驚心動魄、爭分奪秒的大搶救。

急性消化道出血屬于急危重癥疾病的范疇，若得不到及時規范的診治，病人的生命將受到極大的威脅。然而，它的發病率并不低，肝硬化合并胃底食道靜脈擴張破裂出血和一些心血管病人長期服用阿司匹林、波立維等抗凝藥物等都是高危因素。

一旦消化道出血后如何自救?

董麗麗主任提醒廣大患者：

嘔血后應冷靜不要慌張，立即平趟臥床，不能突然站立，防止站立時頭昏眼前發黑跌倒。

嘔血時頭要偏向一側及時吐出防止窒息，不能大幅度硬嘔防止更大出血，含漱冷開水或礦泉水將口中血液清除減輕惡心反射。

出血原因不明時暫不要進食，以便能行急診胃鏡診斷和治療。

立即呼叫120救護，在家人朋友安排下盡快到醫院就診，盡快靜脈補液、生命體征監護、吸氧、抽血檢查等。

專家介紹

 (來源：青島市第三人民醫院)

董麗麗 青島大學附屬青島市第三人民醫院消化內科主任 主任醫師 醫學碩士

山東省研究性醫院內鏡協會委員，青島醫學會消化內鏡協會委員，青島肝病協會委員，山東省內鏡協會委員,山東省微生態青島分會委員。曾到北京協和醫院、奧地利圣泊爾滕內鏡中心、上海中山醫院學習。

從事消化內科工作二十余年，擅長對食管、胃腸常見病的診斷及治療，對消化性潰瘍、肝硬化、消化道出血、功能性胃腸病、炎性腸病及幽門螺桿菌的治療經驗豐富。內鏡方面擅長消化道出血的急診內鏡止血，胃腸道息肉切除,放大內鏡、染色內鏡對早癌的診斷及胃腸早癌EMR、ESD等。

坐診時間：周二全天

聯系電話：0532-89076268

半島全媒體記者  孫貼靜