半島網(wǎng)7月7日訊  （記者 齊娟 孫貼靜）近日，青大附院血管外科郭明金教授團(tuán)隊成功應(yīng)用創(chuàng)新性機(jī)械血栓清除系統(tǒng)——ClotTriever，為一名飽受亞急性期下肢深靜脈血栓（DVT）困擾的62歲患者孫先生實施了微創(chuàng)取栓手術(shù)。該技術(shù)突破性地解決了亞急性期DVT這一臨床治療難題，標(biāo)志著青大附院在復(fù)雜靜脈血栓疾病微創(chuàng)治療領(lǐng)域邁上新臺階。

重大挑戰(zhàn)：

亞急性期血栓成治療“攔路虎”

62歲的孫先生因左下肢突發(fā)嚴(yán)重腫脹、疼痛伴皮膚青紫，行動困難近三月，在外院治療效果不佳后轉(zhuǎn)入青大附院。經(jīng)郭明金教授團(tuán)隊詳細(xì)檢查，確診為左下肢廣泛髂股靜脈亞急性期深靜脈血栓形成。

郭明金教授指出：血栓形成超過14天即進(jìn)入亞急性期。此時血栓開始機(jī)化、粘附緊密，傳統(tǒng)藥物溶栓效果顯著下降，出血風(fēng)險卻增高；而常規(guī)導(dǎo)管取栓常因難以徹底清除頑固性血栓而效果欠佳。如何安全、高效清除陳舊血栓，恢復(fù)血流，是血管外科面臨的重大挑戰(zhàn)。

技術(shù)創(chuàng)新：

ClotTriever系統(tǒng)“旋切”清除機(jī)化血栓

面對治療困境，郭明金教授團(tuán)隊經(jīng)充分評估，決定采用目前國際上先進(jìn)的ClotTriever機(jī)械血栓切除系統(tǒng)為孫先生實施手術(shù)。該技術(shù)采用微創(chuàng)入路，僅需腘靜脈處進(jìn)行微小穿刺點。隨后，通過大口徑輸送鞘管，建立一條直達(dá)髂股靜脈血栓處的工作通道。手術(shù)中，利用自膨式鎳鈦合金網(wǎng)籃輕柔捕獲并整合機(jī)化血栓，緊接著集成式旋切裝置會高效旋切粉碎捕獲的血栓，與此同時，裝置內(nèi)內(nèi)置收集艙能同步抽吸并儲存切除物，有效避免血栓碎片脫落導(dǎo)致的栓塞風(fēng)險。

手術(shù)中，在精準(zhǔn)影像引導(dǎo)下，ClotTriever系統(tǒng)順利抵達(dá)目標(biāo)血管段。其網(wǎng)籃結(jié)構(gòu)有效整合了粘附于血管壁的陳舊血栓，隨后旋切裝置啟動，將頑固血栓徹底粉碎并吸入收集艙。整個手術(shù)過程僅耗時約1.5小時，成功清除了下肢髂、股、腘靜脈全程的亞急性期血栓，術(shù)中即時造影顯示深靜脈主干血流恢復(fù)通暢。

效果顯著：

腫脹消退，患者重獲行動自由

術(shù)后效果立竿見影。孫先生左下肢腫脹在24小時內(nèi)顯著消退，難以忍受的疼痛感基本消失。VAS疼痛評分從術(shù)前的8分降至術(shù)后第1天的2分。術(shù)后第2天，他已能在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下安全下床活動，擺脫了長期臥床的痛苦。

亞急性期DVT因其血栓特性，一直是臨床治療的難點和痛點。ClotTriever系統(tǒng)的成功應(yīng)用，體現(xiàn)了青大附院血管外科緊跟國際前沿技術(shù)、攻堅克難的能力。郭明金表示，ClotTriever系統(tǒng)繞過了藥物溶栓的局限，能直接、高效、微創(chuàng)地清除機(jī)化血栓，快速恢復(fù)血流，顯著降低血栓后綜合征（PTS）這一嚴(yán)重遠(yuǎn)期并發(fā)癥的風(fēng)險，為像孫先生這樣的亞急性期DVT患者提供了全新的解決方案，極大地改善了患者預(yù)后和生活質(zhì)量。

下一步，郭明金團(tuán)隊將繼續(xù)探索和優(yōu)化該項技術(shù)的應(yīng)用，積累更多臨床經(jīng)驗，惠及更多復(fù)雜靜脈血栓栓塞癥患者。