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建立醫(yī)保基金交易機制 醫(yī)保卡啥都能買要終結

2010-01-30 06:29   來源: 半島網-半島都市報 手機看新聞 半島網 半島都市報

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島城某藥店曾經用醫(yī)保卡以隱形眼鏡為名賣太陽鏡。(資料照片)



  一些醫(yī)保定點零售藥店像超市一樣,既銷售藥品又賣飲料、肥皂、牙膏、罐頭、醬油,這些與藥品毫不相干的商品,統(tǒng)統(tǒng)都能夠用醫(yī)保卡購買,導致醫(yī)保卡變成“購物卡”,造成了醫(yī)保基金流失。

  1月29日,記者在今年的省兩會上了解到,這一問題也得到了省人大代表、政協(xié)委員們的關注。面對這一問題,他們提出,應制定一套嚴密的定期核查和數(shù)據分析制度,確保“急救命錢”用到實處;同時應該建立交易機制,讓不同人之間的醫(yī)保基金循環(huán)起來,讓醫(yī)保基金得到最大程度的利用,避免一些人因貪圖小便宜透支醫(yī)保卡。

      現(xiàn)象分析

      不少定點藥店變超市

  “按照規(guī)定,醫(yī)保卡只能用來購買基本醫(yī)療保險藥品目錄中的藥品,但在個別藥店里,醫(yī)保卡卻能當購物卡使用。”省人大代表程波對于醫(yī)保卡購物問題非常關注,她告訴記者,她去過一些醫(yī)保定點零售藥店,看到在里面醫(yī)保卡不僅可以購買保健品,就連化妝品、花生油、醬油這些生活用品都可以買,“醫(yī)保基金是用來看病救命用的,怎么可以用在這些地方?”

  省政協(xié)委員董利忠也曾關注這一問題。董利忠表示,造成醫(yī)保卡變購物卡的原因是多方面的,除了參保人對醫(yī)療卡認識不清、只顧眼前小實惠外,有些醫(yī)保定點藥店為了追求利益,置國家有關規(guī)定于不顧,將醫(yī)保資格當成了“搖錢樹”,想方設法尋找新的利潤來源,于是“藥店超市”應運而生,醫(yī)保卡變成了“購物卡”。

  同時,董利忠還提到了管理部門對藥店的監(jiān)管失控,也是造成這一現(xiàn)象的原因:“相當一部分地區(qū)醫(yī)保管理機構,對醫(yī)保卡和藥店疏于管理。不僅沒有相應的監(jiān)督、審核,有的甚至完全放開不管,對醫(yī)保卡只管建賬,不問去向。”

      醫(yī)保金使用制度不合理

  對于醫(yī)療卡變購物卡的現(xiàn)象,省政協(xié)委員王鑾第表示,醫(yī)療保險是關系到廣大職工生老病死的大事,要將有限的資金用到最合理的地方,這也是廣大職工的深切期望。

  據王鑾第介紹,近幾年對于醫(yī)保基金的應用存在很多問題,引起了很多職工的不滿。“前幾年全國普遍節(jié)余額較大,這都是職工的救命錢,放在那里是不對的,有的還可能發(fā)生問題。另外主管單位單方面制定了一些不合理的制度和方法,如醫(yī)保的定額、定量、定點等以及藥品的應用、檢查,以及手術的定額、定性、定量等,會引起職工的不滿。在這些方面應當與廣大職工、醫(yī)險、醫(yī)療工作者以及患者商榷之后定出,增加透明度。”

      醫(yī)保卡結算系統(tǒng)待升級

  “為了保障寶貴的醫(yī)保基金得到合理使用,確保醫(yī)保改革的平穩(wěn)運行,應該加強對醫(yī)保定點單位的監(jiān)管。”董利忠建議,要建立一支專業(yè)的監(jiān)管稽查隊伍,對定點零售藥店進行明察暗訪,并且不定期檢查藥品的進、銷、存情況。

  同時董利忠還表示,目前國家尚沒有明確規(guī)定醫(yī)保卡結算系統(tǒng)必須使用什么刷卡設備,很多定點藥店都采用普通的POS機。普通的POS機不具有識別商品名目的功能,并且現(xiàn)有的結算系統(tǒng)也不能明確列出所購買的藥品,這就使得醫(yī)保卡的消費變得查無實據:“我建議,統(tǒng)一醫(yī)保卡結算設備,升級醫(yī)保卡結算系統(tǒng),在醫(yī)保卡結算系統(tǒng)中增加商品名識別功能,如果不屬于基本醫(yī)療保險藥品目錄中的藥品,結算系統(tǒng)可以自動拒絕使用刷醫(yī)保卡。”

      委員支招

      ●省政協(xié)委員  青醫(yī)附院副院長  董蒨

      要培養(yǎng)醫(yī)療消費意識

  談到醫(yī)保卡違規(guī)消費的行為,省政協(xié)委員、青醫(yī)附院副院長董蒨認為,要將醫(yī)保資金用在“看病”這個刀刃上,關鍵還是要在全社會培養(yǎng)醫(yī)療消費的意識。“很多人每天都花大量的錢用于抽煙、喝酒甚至酗酒毫不在意;而一到了購買醫(yī)藥用品時,不少人又覺得這是額外的消費,從心理上不愿接受。”

  要根除這種拿醫(yī)保卡當購物卡的現(xiàn)象,董蒨認為,政府除了要加強醫(yī)保卡使用的監(jiān)管工作、制止不合規(guī)消費外,更應該加強醫(yī)療消費意識的宣傳和普及,讓更多人從內心里愿意用醫(yī)保卡購買健康,而不是去購買煙酒等物品。

      ●省政協(xié)委員 青島市市立醫(yī)療集團保健科主任 紀霞

      要建立醫(yī)保基金交易機制

  “前兩天我還去附近一家藥店買藥,看到里面有賣化妝品的。”29日中午,記者見到省政協(xié)委員、青島市市立醫(yī)療集團保健科主任紀霞時,她告訴記者,一般存在醫(yī)保卡上的醫(yī)保基金不能升值,也不能用在其他方面,而有些人可能身體很好,長時間用不到這部分錢,時間一長可能就動起了“歪點子”,而一些患有大病的患者則急需錢治病。

  “我覺得應該建立一種交易機制,讓不同人之間的醫(yī)保基金能循環(huán)起來,這樣不僅可以讓醫(yī)保基金得到最大程度的利用,而且也能避免一些人因貪圖小便宜透支醫(yī)保卡。”紀霞說。

      孔子不應“被娛樂”

  近日,《 孔子》在各大影院放映,頗受關注,各種影評紛至沓來。在省兩會上,一些政協(xié)委員也對該片進行了評議:

  孟琳達:《孔子》最近上映了,還沒來得及去看,不知道影片怎么樣。

  高亮:我也只看了一些影評 ,不少歷史學家都說這部影片存在不少與歷史不符的東西,而且有的委員在提案中也提到了。

  孫豐欣:提案還提《孔子》了,都是怎么說的?

  高亮:省政協(xié)委員曾振宇有一個關于《孔子不應“被娛樂” 建議山東省組建一支全國一流的儒學研究隊伍》的提案,里面說電影《孔子》里面錯誤不少,說在電影中,“孔子”直呼弟子“子路”、“子貢”,而按古代禮制,平輩與晚輩稱其字,長輩稱其名,所以事實上孔子應該叫他弟子名。

  孟琳達:是嗎,就這一處錯誤嗎?

  高亮:還有很多,曾振宇一共列了7處,如電影中孔子的弟子子路、顏回的死都不符合歷史記載,歷史上的子路和顏回是死在周游列國之后,而不是周游列國之前……

  孫豐欣:怎么能出這些錯誤呢?是不是考慮到電影的藝術性啊?

  高亮:不管是不是為了藝術性,曾振宇在提案中提到,在某種意義上,孔子是中國文化的代表和象征,所以孔子的形像不應該被隨意“娛樂化”。他還指出,山東省是孔子家鄉(xiāng)、儒學發(fā)源地,有責任、有義務、也有能力打造一支全國一流的儒學研究隊伍,創(chuàng)作一大批像《孔子》之類的影視作品。

  孟琳達:可是現(xiàn)在山東已經有很多這種研究機構了。

  高亮:是啊,曾振宇也知道,但他說雖然有很多類似“孔子研究中心”、“儒學研究所”機構,但人才太分散,無法形成規(guī)模效應,應該建立更專業(yè)、更權威的機構,而且要推出系列文化工程項目,多制作一些精品,避免粗制濫造,產生不良影響。

      ◎觀 點

  有的醫(yī)保定點零售藥店,醫(yī)保卡不僅可以購買保健品,就連化妝品、花生油、醬油這些生活用品都可以購買 。醫(yī)保基金是用來看病救命用的,怎么可以用在這些地方?

  ——省人大代表  程波

  相當一部分地區(qū)醫(yī)保管理機構對醫(yī)保卡和藥店疏于管理,不僅沒有相應的監(jiān)督、審核,有的甚至完全放開不管,對醫(yī)保卡“只管建賬,不問去向”。

  —— 省政協(xié)委員  董利忠

  主管單位單方面制定了一些不合理的制度和方法,如醫(yī)保的定額、定量、定點等以及藥品的應用、檢查,以及手術的定額、定性、定量等,會引起職工的不滿。在這些方面應當與廣大職工、醫(yī)療工作者以及患者商榷之后定出,增加透明度。

  —— 省政協(xié)委員  王鑾第

  本版文/本報特派記者高亮  孫豐欣  孟琳達(本報濟南1月29日電)

  (來源:半島網-半島都市報) [編輯: 郭新舉]

  

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