? 跨進新的一年,新醫改仍是熱門話題:如何讓弱勢群體享受到社會醫療衛生進步帶來的成果?如何從根本上解決“看病難、看病貴”的百姓難題?如何徹底扭轉“以藥養醫”的尷尬局面…… 1月 24日,來自醫療衛生領域的部分住青省人大代表 、省政協委員紛紛把脈“新醫改”,他們開出了完善社區醫療保障體系,完善大醫院醫生進社區、進農村流動機制,加大對社區醫院的投入力度,建立良性就醫分流機制等“藥方”。此外,他們不約而同地認為,“新醫改”應把解決弱勢群體和薄弱地區人民的就醫問題作為解決重點。
●單 若冰 住青省人大代表、青島市兒童醫院副院長、主任醫師 “新醫改”對弱勢群體幫助最大,進一步推進意味著能擴大農村婦女的受益面。
“‘新醫改’中,能明顯感到的是對農村婦女等弱勢群體的幫扶很大?!眴稳舯谡劦叫箩t改帶來的利好時說。2009年青島市在落實新醫改上陸續開展了6個項目:為15歲以下人群補種乙肝疫苗;農村婦女宮頸癌和乳腺癌篩查;農村婦女孕前和孕早期補服葉酸,預防出生缺陷;補助農村婦女住院分娩;貧困白內障患者復明;農村無害化廁所改造和農村集中供水水質衛生監測。
“‘新醫改’能給更多的農村婦女帶來最實惠的幫助。僅其中為農村婦女補服葉酸一項,就能為部分弱勢群體避免一場家庭災難?!眴稳舯忉屨f,補服葉酸項目投入成本不大,但效果很好,不但能預防畸形胎兒的出生,而且能提升人口的整體素質。
單若冰告訴記者,以市兒童醫院為例,由于在婦女兒童保健上,“新醫改”對其進行了部分支持,除了農村婦女孕前和孕早期補服葉酸外,該醫院還將繼續落實乳腺病、婦女兒童疾病的篩查等。
●董蒨 住青省政協委員 青醫附院副院長、教授 看病難反映的是醫療資源不均衡 ,而看病貴的根子在社會醫療保障體系。
董蒨認為:“看病難反映的是醫療衛生資源不均衡,缺乏良性的就醫分流機制,看病貴的根子則在社會醫療保障體系”。董蒨說,要讓老百姓不管大病小病都能得到及時救治,單靠哪個人、哪個慈善機構或者哪家醫院的愛心都解決不了問題的,關鍵還是要靠完善的社會醫療保障體系。
而對于“看病難”問題,董蒨認為這個說法并不全面?!笆聦嵣希床‰y主要體現在患者到大醫院、找專家看病難,但社區醫院得冷清很多,患者去這里看病可以說非常容易?!?
要解決這一問題,董蒨認為,政府應該進一步完善大醫院醫生進社區、進農村的流動機制,同時加大對社區醫院的投入,逐漸建立起良性的就醫分流機制,讓市民養成“小病進社區醫院、大病到大醫院”的習慣。
●李楊 住青省人大代表 、市立醫院院長 醫院要建立合理的評價機制,及時回訪并接受病人對醫院的監督。
許多市民都有這樣的體會,到醫院看病,藥費比外面的藥房要貴出一大截。針對這種“以藥養醫”的模式,新醫改方案提出“增設藥事服務費,推行醫藥分離”。對此李楊表示,現在一些醫院的確存在“以藥養醫”,大處方、高價藥 、下重藥等問題,但“醫藥分離”也并不是人們普遍理解的“醫”和“藥”完全分開,而是在于如何更好地解決醫院藥品運行補償機制問題,國家要改變醫院補償體制?!叭绻耆蛛x恐怕還會造成一些不便,現在國家試行了臨床路徑方法,就是規定了一些常見的病應采用哪些治療手段,使用哪些藥品,這也是規范臨床用藥的一種好的方法?!?
此外,李楊表示,在醫改中,醫院要重視滿意度的建設,接受病人對醫院的監督,“醫院要建立合理的評價機制,對病人進行及時回訪。”
老人醫療費問題應分三步解決 山東兩會昨天拉開帷幕,本報三位特派記者在濟南一線,為您傳回最新鮮的兩會資訊,讓您“搶鮮”看兩會新聞:
孫豐欣:每年民生問題都是關注的重點,剛才采訪了幾個代表發現今年關于養老方面的建議不少。
孟琳達:是的,省人大代表、山東國運集團董事長姜豐壽就提出了一個《關于逐步解決老年人醫療費問題》的建議,上面提到“自1998年以來,城市門診病人的花費增加85% ,農村病人的花費增加103% ,沉重的醫療費壓得人們喘不過氣?!?
高亮:能不能說得更具體一些? 孟琳達:他提出了三個步驟。一是對已有醫療保險的低收入者實行免費治病,先給70歲以上老年人免費治;二是給企業退休人員和其他低收入老年人逐步減費看病,按現行醫療保險規定,個人應自負部分,先行減少50%,然后每隔一年、幾年再調減自費部分比例;三是由政府牽頭,動員社會熱心慈善事業人士,捐資設立愛心救助基金,組建“愛民醫院”,優先給低保戶、五保戶、殘疾老年人等以治病救助。同時,政府從制高點上控制醫療服務、藥品和醫療器械的價格。
孫豐欣:恩,說得有一定道理,但是實施起來還需要時間啊。
文/圖 本報特派記者孫豐欣 孟琳達 高亮(本報濟南1月24日電)
(來源:半島網-半島都市報) [編輯: 郭新舉]