8月22日，即墨人民醫(yī)院神經(jīng)外科病房，神經(jīng)外科主任劉國遠(yuǎn)說起前一天的一臺手術(shù)，對正在我院技術(shù)幫扶的北京天壇醫(yī)院隋大立教授贊不絕口：“這是我們醫(yī)院的第二例聽神經(jīng)瘤切除手術(shù)，隋教授帶隊(duì)坐鎮(zhèn)，我們神經(jīng)外科填補(bǔ)了一項(xiàng)技術(shù)空白。”
即墨市民孫女士不久前因?yàn)闊o明顯誘因的頭暈、聽力下降、肢體麻木而求醫(yī)，經(jīng)過MR檢查確認(rèn)顱內(nèi)“橋小腦角區(qū)占位”，考慮聽神經(jīng)鞘瘤，手術(shù)是首選的治療方法。
得知病情后，孫女士的第一反應(yīng)是去青島、去北京，找專家。在網(wǎng)上搜索一番，發(fā)現(xiàn)目前國內(nèi)最好的神經(jīng)外科醫(yī)院就是北京天壇醫(yī)院，不僅是亞洲神經(jīng)外科臨床、科研、教學(xué)基地，還是世界三大神經(jīng)外科研究中心之一。但再一打聽，天壇醫(yī)院專家號難搶、手術(shù)排期長，又讓孫女士一家深感無奈。慶幸的是，住院期間，她們獲悉即墨人民醫(yī)院是北京天壇醫(yī)院的技術(shù)合作醫(yī)院，天壇醫(yī)院神經(jīng)外科隋大立教授目前正在即墨常駐。沒有過多猶豫，孫女士決定請隋教授主刀手術(shù)。
孫女士體型較胖，體重180多斤，常年高血壓3級（高危），還患有支氣管哮喘，常年吸入霧化藥物。想到這些問題，不僅孫女士自己對手術(shù)充滿忐忑，神經(jīng)外科醫(yī)生們也是深感不安。聽神經(jīng)鞘瘤位于極度狹窄的內(nèi)耳道深處，且緊貼腦干，很多資深神經(jīng)外科醫(yī)生都望而卻步，加上病人的身體基礎(chǔ)狀態(tài)較差，這臺手術(shù)可謂風(fēng)險重重。
困難雖多，但隋教授查看病人后發(fā)現(xiàn)孫女士的聽神經(jīng)瘤體積相對較小，若能早期手術(shù)切除，治療效果最好。為了給孫女士謀求最好的治療效果，憑著在天壇醫(yī)院耕耘多年“多面手”的底氣，還有之前為一例即墨病人手術(shù)成功的經(jīng)驗(yàn)，隋教授決定：做！
經(jīng)過充分的術(shù)前檢查和準(zhǔn)備，8月21日，隋教授帶領(lǐng)神經(jīng)外科團(tuán)隊(duì)，為孫女士實(shí)行了“經(jīng)乙狀竇后入路聽神經(jīng)瘤切除術(shù)”。通過直徑2厘米的骨窗，顯微鏡下可以看到腫瘤位于面聽神經(jīng)鞘內(nèi)，突入內(nèi)聽道，并與硬腦膜粘連，腫瘤約1.5X1.5厘米，已經(jīng)壓迫面聽神經(jīng)變成薄片狀。由于腫瘤緊貼腦干，稍有不慎，就可能導(dǎo)致腦疝，病人昏迷、肢體活動不靈，甚至死亡，對術(shù)者的心理和技術(shù)都是極大的考驗(yàn)。但憑借扎實(shí)的解剖知識和高超的手術(shù)技巧，隋教授帶領(lǐng)助手們最終在僅有“錐尖大”的內(nèi)耳道成功切除“花生米大”的聽神經(jīng)鞘瘤，用時約3小時，術(shù)中出血僅約50毫升。術(shù)后病人很快蘇醒，目前未出現(xiàn)面癱等術(shù)后常見并發(fā)癥，拔除氣管插管后，病人已經(jīng)能夠正常交流，對隋教授和神經(jīng)外科非常感激。
聽神經(jīng)鞘瘤是一種常見的良性腫瘤，但由于手術(shù)風(fēng)險大，以往也是我院的手術(shù)禁區(qū)。隋教授在我院幫扶的幾個月里，已經(jīng)成功完成了2例此類手術(shù)。即墨市民高女士年近七旬，患聽神經(jīng)瘤、繼發(fā)性腦積水，不久前也是接受了隋教授的手術(shù)，切除聽神經(jīng)瘤3X4厘米，足有鵪鶉蛋大小，一舉解除了病人的聽力損害和面神經(jīng)壓迫癥狀，擺脫了病痛的困擾。
“隋教授能到咱們醫(yī)院來，是咱們的福氣。不僅僅是帶領(lǐng)我們開展了聽神經(jīng)鞘瘤手術(shù)填補(bǔ)了技術(shù)空白……”幾個月的合作，讓劉國遠(yuǎn)對隋教授的人品和能力深感欽佩，“隋教授可謂神經(jīng)外科的全才，腦血管病、動脈瘤、神經(jīng)瘤……沒有他不會的，而且特別敬業(yè)，不管大小手術(shù)，請他幫忙，他從不推辭。每次手術(shù)前他都要求我們反復(fù)熟悉解剖結(jié)構(gòu)，扎實(shí)復(fù)習(xí)操作流程和技巧。閑暇時組織科室集中學(xué)習(xí)，這幾個月跟著隋教授學(xué)習(xí)感覺收獲特別大。”
不久前，我院又跟天壇醫(yī)院續(xù)簽了3年的技術(shù)合作協(xié)議，今年10月，即墨人民醫(yī)院將正式掛牌“青島天壇腦科醫(yī)院”。“技術(shù)合作讓我們不斷學(xué)習(xí)和進(jìn)步，更為即墨老百姓帶來了和國內(nèi)頂級醫(yī)院專家們面對面交流和手術(shù)治療的機(jī)會，希望隋教授這樣的專家多來些，來久一些，我們希望在專家的指導(dǎo)下不斷發(fā)展提高，為即墨老百姓健康護(hù)航。”這是我院神經(jīng)外科醫(yī)生們的心聲。
來源：即墨人民醫(yī)院供稿
[編輯: 劉守龍]
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