你以為手外傷做完手術(shù)就萬(wàn)事大吉了?
即墨區(qū)人民醫(yī)院提醒:如果不注意術(shù)后康復(fù),這個(gè)手術(shù)算——白——做——了!
這不,半月前,張主任在康復(fù)科門(mén)診就接診了一位手外傷術(shù)后一年的患者。由于一年都沒(méi)進(jìn)行系統(tǒng)的康復(fù)治療,他的手部各關(guān)節(jié)腫脹、僵硬,活動(dòng)度極差,幾乎就是只廢用手。
他是我的老鄉(xiāng),是村里開(kāi)超市的阿姨讓他來(lái)做康復(fù)治療的。原來(lái)這位阿姨也曾經(jīng)歷過(guò)手外傷手術(shù)。十年前,阿姨曾經(jīng)在一家工廠(chǎng)的食堂工作,被壓面機(jī)切掉了右手大拇指,我院手足外科成功地為她將足趾接活在手上。術(shù)后他第一時(shí)間在康復(fù)科進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。成功的手術(shù)和及時(shí)的康復(fù)介入治療,這位阿姨的手指愈后非常好,在住院期間她手的基本功能都得到了恢復(fù)。
出院后,她在家里的超市幫忙,由于隔得近,我經(jīng)常去她家超市買(mǎi)東西。每次去的時(shí)候都要看一下她手的恢復(fù)情況,并為她下一步康復(fù)訓(xùn)練做指導(dǎo)。時(shí)間長(zhǎng)了,她的手恢復(fù)得越來(lái)越好,已經(jīng)不需要我的指導(dǎo)了。直到有一次,我看到她的手靈活地做手工活—“疊元寶”,才突然想起來(lái)這位阿姨曾經(jīng)受過(guò)很?chē)?yán)重的手外傷。
想想當(dāng)時(shí)的情形,再看看眼前這只幾乎沒(méi)有任何功能的手,康復(fù)治療的早期介入的重要程度可見(jiàn)一斑。
骨科手術(shù)后,醫(yī)生會(huì)告訴病人:回家后不要老是躺著不動(dòng),要多進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。但是很多病人因?yàn)閷?zhuān)業(yè)性不夠,害怕過(guò)度活動(dòng)會(huì)造成創(chuàng)傷部位的不愈合,無(wú)法克服康復(fù)過(guò)程中的辛苦和疼痛,心里總是存在“傷筋動(dòng)骨一百天,骨傷就要養(yǎng)”的錯(cuò)誤觀念,把醫(yī)生的囑咐當(dāng)耳旁風(fēng),忽略康復(fù)訓(xùn)練的重要性。往往是骨頭長(zhǎng)好了,但遺留下疼痛、肌力減退、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限等一系列功能障礙。等意識(shí)到病情嚴(yán)重度,再進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時(shí)可能會(huì)事倍功半,甚至有可能恢復(fù)不到正常功能了。
80后的小王是一名瘋狂的足球運(yùn)動(dòng)愛(ài)好者,去年在一次球賽中,由于熱身不足,他不慎將右膝交叉韌帶撕裂。骨科的交叉韌帶重建術(shù)做得很成功,小王回家后自己的康復(fù)訓(xùn)練也沒(méi)有停止。但是由于專(zhuān)業(yè)性不夠,四個(gè)月后,他的膝關(guān)節(jié)主動(dòng)屈曲只有80度左右,對(duì)生活和工作造成了很大的不便。在骨外醫(yī)生的建議下,小王年前便來(lái)到康復(fù)科進(jìn)行康復(fù)治療。
由于年齡相仿,在治療過(guò)程中我們經(jīng)常聊天 ,他告訴我踢球是他唯一的愛(ài)好,重返球場(chǎng)是他最大的愿望。但康復(fù)過(guò)程是漫長(zhǎng)和辛苦的,經(jīng)過(guò)我們的共同努力,小王春節(jié)前膝關(guān)節(jié)主動(dòng)屈曲就能達(dá)到120度左右,并在春節(jié)后重返工作崗位。今年春天,小王通過(guò)微信發(fā)來(lái)消息,在時(shí)隔半年后,他終于重新馳騁在綠茵場(chǎng)上了!
骨科手術(shù)后的及時(shí)康復(fù)治療能有效地幫助骨創(chuàng)部位的愈合,防止周?chē)∪馕s、增強(qiáng)肌力,減輕局部水腫、疼痛,減輕軟組織粘連,維持和改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度,預(yù)防靜脈血栓形成,系統(tǒng)的訓(xùn)練同樣還可以改善患者長(zhǎng)期制動(dòng)引起的骨質(zhì)疏松,增強(qiáng)新陳代謝功能,防止其它并發(fā)癥的發(fā)生。
康復(fù)治療是骨科手術(shù)后治療的延伸,是一種重要的輔助治療方式。骨科醫(yī)生為患者在傷病的深海中打造一艘堅(jiān)實(shí)可靠的大船,而我們康復(fù)治療師則為您開(kāi)足馬力前期的復(fù)原路上遮風(fēng)擋雨、保駕護(hù)航。
[編輯: 劉守龍]
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