兇險!
危重狀態原是肺栓塞作怪 10月5日早晨8點,即墨市人民醫院急診科接收120緊急送來一名重癥患者,她面部受傷,呼吸困難、面色青紫,沒有血壓、胸悶憋氣處于危重狀態。原來患者在家中曾經有一次暈厥,這次暈厥后發生面部外傷。急診科醫生在外傷縫合時請主任宋軍會診,宋主任快速為其進行了心電圖、血氣、肌電圖、CT等檢查,高度懷疑病人是死亡率高、極其兇險的“肺栓塞”!而肺栓塞診斷的金標準主要依靠肺動脈造影,因病人嚴重呼吸困難、胸悶憋氣,根本無法完成造影檢查。
搶救生命,刻不容緩!如果不立即進行溶栓治療,病人必死無疑。宋軍快速和病人家屬交代病情,贏得了家屬的理解、信任和配合。就在溶與不溶與家屬交代病情的短暫時間內,患者的病情越發危重,此時,老人瀕臨著死亡的危境,醫生快速為其進行了氣管插管。
搶救!
危急關頭,醫生勇于擔當! 生死關頭,溶栓需要醫生承擔的風險極大,患者沒有血壓,病情危急,這對醫生來說是個巨大的挑戰。宋主任曾經為很多患者做過溶栓治療,但這位患者的病情危重程度,遠遠超過之前的患者。在這個危急時刻,即墨市人民醫院急診科立即開通綠色通道,宋軍根據臨床經驗,擔當起了醫生的職責,和同事們全力以赴,為患者實施了溶栓治療。
時間一分一秒地過去,最終,患者心率、血壓、血氧飽和度逐漸回升,有了呼吸,通過復查床邊B超,肺栓塞的相關臨床癥狀明顯改善……急診科的醫護人員憑借實力把病人從死亡線上拉了回來。經過搶救,患者病情逐步穩定,轉入ICU進一步治療。
患者外傷嚴重需要止血,而肺栓塞需要抗凝,在ICU,醫生們克服了兩者之間的矛盾,經過嚴密觀察病情,在頜面部外傷的情況下,足量應用抗凝劑,使患者各項指標趨于穩定。在全體醫護人員的共同努力下,該患者于溶栓術后5天順利脫離呼吸機,6天拔掉氣管插管,再過幾天,患者病情穩定后將回病房繼續治療。
生死時速,奮力救援,危急關頭,勇于擔當!該患者的成功救治充分體現了全院的綜合實力和協作精神。我院開通綠色通道,為搶救生命贏得寶貴時間;溶栓風險大,醫生勇于擔當應點贊;但家屬的信任、理解和全力配合,也為醫生全力投入搶救提供了很大保障。三者缺一不可。
(楊京華)
[編輯: 楊其昕]
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