5月19日是世界家庭醫生日，記者從即墨衛計局主辦、即墨市人民醫院承辦的腫瘤（姑息治療）分級診療啟動儀式上獲悉，即墨市人民醫院在省內率先啟動開展腫瘤姑息治療的分級診療工作。為居家病人提供規范的姑息治療。該行動一期選取移風、通濟、龍山衛生院等五家鄉鎮醫院為試點，爭取年底覆蓋全市90%的鄉鎮醫院，超過80%的社區醫生參與，使70%中晚期腫瘤患者居家受益。

　　

　　即墨市每年有約1萬名新發腫瘤患者，其中80%是中晚期病人，為中晚期患者提供居家的規范化姑息治療，改善病人生活質量，延長生存時間，有著很現實的意義。我國目前只有1%的腫瘤晚期患者能得到姑息治療的服務，且大多集中在一線城市。現階段，我國社區及鄉村醫院，腫瘤患者基本得不到姑息治療。

　　

　　即墨通濟街道辦事處趙女士74歲的母親患有乳腺惡性腫瘤，10年前手術切除，手術3年后復發并腦部轉移。即墨市人民醫院腫瘤指導專家夏環玲到她家進行康復指導時留下了電話號碼。前幾天，趙女士的母親出現嗓子痰多，并發出呼嚕呼嚕的聲音，家人以為是老人的肺出現了問題，趕緊給夏主任打電話咨詢。夏主任安撫著病人的緊張情緒，并和科室醫生一起抽時間到病人的家中指導。“你們不用緊張，這是病人舌后墜造成的，先把頸椎和雙肩墊起來，很快就能改善。”“母親稍有不舒服，對我們做子女的來說都是一種折磨。以前每年要去很多趟醫院進行檢查，現在醫生到家給我母親檢查，和我們直接交流，在精神方面給我們很大的鼓勵。還教給我們很多護理知識，怎樣減輕病人疼痛，怎樣讓病人更舒服，而且遇到緊急情況還可以直接給大夫打電話，真是太方便了！”醫生定期到家里來為趙女士的母親查看病情和醫療護理指導，不僅減少了他們的奔波之苦，而且對她母親在精神方面給予很大的信心和支持，她成為腫瘤姑息治療分級診療的受益者。

　　

　　為了讓更多的癌癥晚期病人獲益，即墨市人民醫院設立了多層面的醫療團隊，定期對社區醫生、鄉村醫生進行技能培訓；通過居家照顧和隨訪關愛腫瘤病人，為患者提供癌痛及癥狀處理的服務，并按照患者及家屬的要求提供相關幫助。

　　“以前，村民得了腫瘤病回到家里，再看個病、開個藥、拿個藥還要往即墨跑。現在，市醫院為村民著想，開展這個分級診療工作，培訓我們鄉醫知識和技術，指導我們為村民服務，讓病人在家門口就能接受到方便的醫療服務，真好！”即墨楊頭村鄉醫趙玲玲受益匪淺。

　　腫瘤姑息治療貫穿癌痛患者診治全過程，包括癥狀控制、癌痛規范化治療、精神心理支持和終末期照護等。能有助于改善患者生存質量，延長患者生存時間，同時也能降低醫療費用，節約醫療資源，深化人文關懷，和諧醫患關系。

　　即墨市人民醫院呂杰院長在啟動儀式上表示：“當前，我市按照醫改要求正在全面推行家庭醫生簽約服務，我院積極尋求把腫瘤的姑息治療與家庭醫生服務結合在一起，探索一條行之有效的開展專病治療的分級診療模式，為更好地落實分級診療工作，保障患者健康，做出實實在在的努力。”

　　

　　分級診療是當前醫療衛生改革工作的重點任務，扎實推進分級診療工作，有助于均衡利用醫療衛生資源，提高基層醫療服務能力，創新服務模式，使家庭醫生制度更好地成為構建分級診療模式的基本路徑。今年，即墨市人民醫院將以腫瘤姑息治療分級診療為著力點，落實和深化分級診療和家庭醫生簽約服務，更好地實現“基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動”的目標。

　　（即墨市人民醫院  褚雪松  楊京華）

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