14個月大的嬰兒,誤把遙控器里面的一枚紐扣電池吞下,卡在了食道中長達6個多小時,差點導致食道燒傷。7月12日,經青島市婦女兒童醫院耳鼻喉科專家緊急手術,紐扣電池被順利取出,但因嬰兒食道粘膜已局部糜爛,需留院觀察治療。

　　電池卡在嬰兒食道

　　12日晚上10點20分,一家長抱著一個14個月的嬰兒急匆匆地走進了青島市婦女兒童醫院耳鼻喉科急診值班室,經值班護士了解,就在5個小時前,嬰兒誤吞了一枚遙控器里面的紐扣電池,電池卡在了嬰兒的食道內。

　　“紐扣電池是最危險的消化道異物之一,長時間滯留有可能逐漸腐蝕食道,后果非常嚴重,甚至會有生命危險。”婦兒醫院耳鼻喉科專家介紹說,考慮到可能潛在的風險,值班醫生立即安排患兒急診手術的術前準備,并第一時間制定了手術方案,兒童麻醉科同時啟動了急診綠色通道。

　　電池表面已變黑

　　當晚11點10分,患兒被接入了手術室,麻醉師和護理人員一邊安撫患兒一邊進行麻醉處置和各項護理操作,整個手術間彌漫著緊張的氣氛。

　　因為患兒年齡太小,最小號的食道鏡在進入食道時也遇到了很大的阻力,直徑大約有2.2厘米的異物只能和食道鏡一起撤出,經過努力,食道鏡下發現電池卡在食道入口下方約2厘米處。經過反復努力,紐扣電池終于被取出。

　　“我們發現,取出的電池表面已經變黑,嬰兒局部食道粘膜已糜爛,且有黑色異物殘留。”耳鼻喉科劉玉欣主任說,手術醫生用蒸餾水反復沖洗半個多小時后,才將殘留的異物沖洗干凈,患兒術后還需進一步治療,是否出現嚴重并發癥還需觀察。

　　誤吞堿性電池會致命

　　據劉玉欣主任介紹,電池內容物滲漏,尤其是堿性電解液,可產生堿燒傷；而且電池成分里往往有重金屬及有害金屬,可能產生相應的炎癥反應。紐扣電池對胃腸道有相當強的腐蝕作用,可導致嚴重的并發癥。其中,攝入后兩小時內可導致食管燒傷；攝入后6小時內可致食管氣管瘺或食道穿孔；堿性物質繼續腐蝕,還會出現致命性的大出血和氣胸等。

　　“紐扣電池目前廣泛用于許多手持電子設備,為潛在的安全健康隱患,尤其是6歲以下兒童。”耳鼻喉科主治醫師張莉說,去年的11月,一個4歲的澳大利亞女孩因吞下一顆紐扣大小的鋰電池后不幸死于內出血。　　

　　本報記者　王愛科

　　小兒食道異物　常見的有哪些

　　記者了解到,截至目前,青島市婦女兒童醫院已經接診治療嬰幼兒食道、氣管異物170多例,其中食道異物占8成以上。

　　“從孩子食道或氣管內取出的異物多種多樣,都是生活中常接觸到的,包括硬幣、電池、雞骨頭、蝦虎皮、蒜瓣、花生、栗子等。”張莉說,一般來看,冬季常見的多是花生、瓜子、核桃等干果；而春夏之交櫻桃核、西瓜子等果核異物常見。

　　據張莉介紹,幼童把異物吞入食道后,一般的表現是吞咽困難或厭食嘔吐；如果吸入氣管,往往會出現咳嗽癥狀,而且可能會伴有喘鳴音,家長很容易當成普通感冒或肺炎,很少有家長能主動帶孩子到耳鼻喉科檢查,從而延誤治療。

　　“日常生活中應避免孩子接觸到硬幣、小玩具零件、堅果、紐扣、別針、塑料蓋、骨片、棗核等物品,當發生此類事件時,應及時就診并積極配合治療。”張莉說。　

　　本報記者　王愛科

　　 （來源：半島網-半島都市報） [編輯: 劉守龍] 本文地址：http://jimo.bandao.cn/news.asp?id=2648528