本報訊（記者 金川 通訊員 周霞） 近日，諸城市人民醫院婦科、新生兒科、手術室、監護室等多學科聯合成功救治一名罕見的妊娠晚期自發性盆腔血管裸露破裂大出血患者，剖腹產娩出一名男嬰，堪稱奇跡，目前母子倆已平安出院。

　　被救治者為孕期8個月的劉女士。當時，劉女士突然下腹部陣發性疼痛，腹部有持續性緊縮感，陣發性加重8小時后劉女士緊急入院。到醫院時，劉女士已經面色蒼白，呼吸急促，憋氣加重，醫生發現劉女士出現間歇時子宮松弛差。超聲檢查顯示劉女士是晚孕，胎兒是單活胎，頭位，胎兒雙側腎盂輕度分離，臍周處子宮前壁肌層增厚，左髂窩處子宮肌層與壁層腹膜之間不均質回聲區，且發現有腹腔積液，胎心偏快，偶見胎心晚期減速。婦產科主任醫師李鳳臻憑借豐富的臨床經驗，考慮到腹腔出血、失血性休克、胎兒宮內窘迫等情況，決定立即動手術。時間就是生命，手術室、麻醉科、新生兒監護室等立即做好一切術前準備，急癥剖腹探查進行剖宮產。

　　劉女士在氣管插管全麻下進行子宮下段橫切口剖宮產術，剖腹娩出一名男嬰，當男嬰被抱出時，已經呼吸微弱，面色青紫，醫生及時清理呼吸道分泌物進行搶救，并轉入新生兒監護室治療，孩子保住了，劉女士的生命卻危在旦夕。經剖腹探查發現，劉女士當時已盆腔血管裸露破裂大出血，出血約3500ml，考慮到劉女士年輕，醫生給予宮頸筋膜及闊韌帶修補及盆腔破裂血管結扎止血，術后劉女士生命體征卻不穩定，心律快（135～150次/分），自主呼吸困難，護送劉女士入重癥監護科密切觀察，又大量輸液、輸血后，劉女士血壓仍偏低，并出現意識喪失的情況。此時已經連續工作15個小時的李鳳臻醫師一直守在劉女士床旁，考慮到盆腔血管破裂引起再次出血的可能，李鳳臻醫師決定立即腹穿抽出不凝血，再次進行急診手術。經腹子宮全切及盆腔破裂靜脈 結扎 ，劉女士術中 出血約5100ml，醫生給予緊急術中輸液、輸血，并返回重癥監護病房密切觀察治療，同時多學科醫護人員密切觀察配合，最終劉女士各項生命體征漸趨平穩。九死一生娩出寶寶，劉女士百感交集，出院時，劉女士滿含熱淚感謝醫護人員救了他們母子，給予他們母子第二次生命。

　　據悉，婦產科主任醫師李鳳臻從醫30年亦是第一次遇到此類患者，盆腔血管裸露破裂出血目前原因不明，目前尚未有具體醫學資料可查，李鳳臻醫師認為有可能與妊娠中晚期胎盤的血液灌流量增多、子宮畸形或發育不良、盆腔子宮內膜異位癥或炎性反應有關。李鳳臻醫師提醒準媽媽們要做好孕前查體及妊娠期間出現的不明原因腹痛，要警惕盆腔血管破裂出血，認真鑒別，及時手術治療，以免延誤病情。

（來源：半島網-半島都市報） [編輯: 張珍珍] 本文地址：http://zhucheng.bandao.cn/news.asp?id=2524632