于炳奇主任正在為徐先生查體。

　　每年一到冬季，在一些尚未集中供暖的地方，不少家庭采用煤爐、火炕、炭火盆等方式取暖，由于取暖方法不當以及防范意識淡薄等諸多原因，致使一氧化碳中毒事件屢屢發(fā)生。1月20日，石橋子鎮(zhèn)的徐先生和妻子就因為生炕爐子不注意，差點再也沒起來，幸虧老父親及時發(fā)現(xiàn)送醫(yī)搶救，夫妻倆才雙雙撿回了性命。

　　夫妻倆被炕爐子“撂倒”

　　“幸虧被家里老爺子及時發(fā)現(xiàn)，否則俺兩口子早就沒命了！”1月26日，今年45歲的徐先生躺在中醫(yī)院腦病科的病床上，沙啞著聲音感嘆道。徐先生家住石橋子鎮(zhèn)徐家洼村，1月20日 ，他和妻子因燒炕取暖不幸遭遇煤煙中毒。

　　徐先生回憶，當天晚上睡覺前，因為感覺有點冷，便點上爐子取暖。因爐火連通著炕，每次生爐子他都格外地小心，點上爐火后隨即把臥室窗戶打開一條縫隙通風(fēng)。半夜徐先生被凍醒，心想爐火差不多已燃盡，便把窗戶關(guān)閉后接著又進入了夢鄉(xiāng)。不想這一覺一直“睡”到了第二天晚上八點。

　　21日早上，住在徐先生家隔壁的老父親發(fā)現(xiàn)都9點鐘了兒子家還未見動靜，便心生疑竇，敲了半天門也不見響應(yīng)，就立即翻墻進入了兒子家。把房門撞開后，發(fā)現(xiàn)兒媳王女士倒在客廳的地上昏迷不醒，兒子徐先生則在炕上不省人事，口吐白沫。徐先生的父親一看情況不好，趕緊找車把兒子兒媳送到了諸城中醫(yī)醫(yī)院救治。

　　煤煙中毒應(yīng)警惕遲發(fā)性腦病

　　“他們夫妻兩人，徐先生的情況較為嚴重?！敝T城中醫(yī)醫(yī)院腦病科主任于炳奇說，剛到醫(yī)院的時候，二人神志和意識均已喪失，做完高壓氧后，王女士已經(jīng)清醒，徐先生仍處于昏迷中。經(jīng)過緊急搶救，一天之后徐先生便恢復(fù)了意識，但仍不能說話，直到三天之后神志、語言才恢復(fù)正常。然而，于主任稱，雖然目前兩人的情況已基本恢復(fù)正常，但仍不排除會出現(xiàn)遲發(fā)性腦病的可能，遂建議兩人繼續(xù)堅持高壓氧治療至少1個月。

　　于主任介紹說，煤煙中毒又稱一氧化碳中毒，一氧化碳是一種無色無味的氣體，不易察覺。一氧化碳經(jīng)呼吸道吸入后，通過肺泡進入血液循環(huán)，立即與血紅蛋白結(jié)合，形成碳氧血紅蛋白，使血紅蛋白失去攜帶氧氣的能力。一氧化碳與血紅蛋白的親和力比氧與血紅蛋白的親和力大約300倍，而碳氧血紅蛋白又比氧合血紅蛋白的解離慢約3600倍，而且碳氧血紅蛋白的存在還抑制氧合血紅蛋白的解離，阻抑氧的釋放和傳遞，造成機體急性缺血缺氧。

　　一氧化碳中毒后應(yīng)及時進行高壓氧等康復(fù)治療，可恢復(fù)健康?？梢恍┤艘驗檎`把一氧化碳中毒后的假“愈合”期當成了徹底的康復(fù)，不堅持高壓氧康復(fù)治療，從而導(dǎo)致遲發(fā)性腦病的出現(xiàn)，給今后的生活自理帶來極大的困難。

　　一氧化碳中毒后高壓氧治療為什么會如此重要呢？于主任解釋說，“一氧化碳氣體中毒后進行高壓氧治療，可增加腦組織血氧含量，糾正腦組織的缺氧狀態(tài)，有利于因缺氧而受到損害的腦細胞功能的恢復(fù)，阻止腦血管缺氧損害的繼續(xù)惡化，促使血管壁內(nèi)膜損傷的修復(fù)。”他提醒，一氧化碳中毒后如果沒有得到及時、有效、徹底的治療，在7天到半年間容易導(dǎo)致遲發(fā)性腦病的出現(xiàn)，加大了治療的難度，嚴重的可喪失生活能力甚至導(dǎo)致死亡。預(yù)防遲發(fā)性腦病，應(yīng)在中毒患者清醒后繼續(xù)給予至少20～30次的高壓氧治療，若有遲發(fā)性腦病的發(fā)生，應(yīng)立即重復(fù)高壓氧治療。

　　防范當先，警惕煤煙中毒

　　記者從諸城中醫(yī)醫(yī)院獲悉，2014年自入冬到現(xiàn)在，該院共接診了35位煤煙中毒患者，中毒人數(shù)比往年同期有所下降。

　　“近些年因為居民生活水平提高和防范意識的增強，煤煙中毒患者已明顯減少，雖然人數(shù)已經(jīng)呈現(xiàn)下降趨勢，但還是有，不怕一萬就怕萬一，所以大家一定不要掉以輕心。”急診科主任王玉光告誡，家里生火爐、燒炕取暖的市民一定要注意通風(fēng)，不要把門窗糊得太嚴。防止煙道堵塞和漏氣，煙孔要勤掏以避免堵塞而使煤煙跑進屋里。同時，取暖爐一定要裝煙筒，煙筒接口要嚴，安裝煙筒時應(yīng)注意風(fēng)向，不要讓風(fēng)把煤煙吹回室內(nèi)。他還提醒喜歡吃炭火火鍋的市民，在吃火鍋的過程中，要注意通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣流通。再就是使用天然氣熱水器和用煤煙做飯時，如果天然氣和煤煙燃燒產(chǎn)生的一氧化碳濃度增高，又沒及時開窗通風(fēng)，也容易引起一氧化碳中毒。

　　對一氧化碳中毒者來說及時發(fā)現(xiàn)及迅速搶救治療非常重要，如發(fā)現(xiàn)時間過晚，吸入煤煙過多，血液碳氧血紅蛋白濃度常在50%以上，病人呈現(xiàn)深度昏迷，會很快死亡。一般昏迷時間越長，后遺癥越嚴重。

　　王玉光強調(diào)，一旦有人發(fā)生了煤煙中毒，應(yīng)當立即撥打120并及時現(xiàn)場搶救。把門窗打開，通風(fēng)換氣，并把病人抬到有新鮮空氣的地方，讓病人平躺下，解開衣扣和褲帶，蓋好被子，防止著涼。對呼吸衰竭或呼吸停止的病人，應(yīng)當立即進行人工呼吸及胸外按壓，等待120到達，爭取盡早把患者送往醫(yī)院進行高壓氧等治療。 文/圖 記者 金川 通訊員 王偉

（來源：半島網(wǎng)-半島都市報） [編輯: 張珍珍] 本文地址：http://zhucheng.bandao.cn/news.asp?id=2498203