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半島網(wǎng)2月4日消息 如果,把突如其來的新型冠狀病毒肺炎疫情比喻成一場沒有硝煙的戰(zhàn)役,那醫(yī)院里的發(fā)熱門診就是阻止戰(zhàn)火蔓延的重要防線。
市立醫(yī)院發(fā)熱門診
快速、高效、科學(xué)、規(guī)范凸顯市立“戰(zhàn)疫模式” 科學(xué)防疫至關(guān)重要,規(guī)范的制度、流程是保障。自疫情襲來,市立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視,戰(zhàn)疫工作多管齊下。第一時間成立領(lǐng)導(dǎo)小組,組織由門診部、醫(yī)務(wù)科、院感科、呼吸科、重癥醫(yī)學(xué)科、急診科、放射科、檢驗科等專家組成防控工作專班、救治專家組,建立完善了預(yù)檢分診、疾病診斷篩查流程、接診流程、標(biāo)準(zhǔn)化防護(hù)流程和消毒規(guī)范等,并根據(jù)實時更新的指南和實際工作進(jìn)展的反饋時時改進(jìn),讓醫(yī)護(hù)人員直接面對疫情時,最大限度的減少感染風(fēng)險,讓病人得到準(zhǔn)確的診斷及有效的分診和分流。在科學(xué)管理和良好制度的驅(qū)動下,醫(yī)院兩院區(qū)的發(fā)熱門診得以在短期內(nèi)迅速完成升級轉(zhuǎn)型,有序地運(yùn)轉(zhuǎn)起來。
據(jù)了解,兩院區(qū)發(fā)熱門診自2020年1月17日小年夜開診以來,全天24小時接收有流行病學(xué)史(到過武漢、湖北和陸續(xù)出現(xiàn)感染病例的地區(qū)或有密切接觸史)的病人。為區(qū)分普通發(fā)熱病人和傳染病發(fā)熱病人,避免院內(nèi)交叉感染,醫(yī)院付出更多的人力和物力,逐步建立起預(yù)檢分診、發(fā)熱門診、第二發(fā)熱門診的三道防線。
全天24小時接收有流行病學(xué)史(到過武漢、湖北和陸續(xù)出現(xiàn)感染病例的地區(qū)或有密切接觸史)的病人
發(fā)熱門診還啟動了互聯(lián)網(wǎng)門診、遠(yuǎn)程病歷系統(tǒng)和遠(yuǎn)程會診系統(tǒng)。所有來就診的有流行病學(xué)史的可疑病患,即便是兒童、孕產(chǎn)婦或其他特殊病患,均可以通過遠(yuǎn)程會診的方式,請專科醫(yī)生在清潔區(qū)進(jìn)行視頻會診,此舉不僅降低了全院的感染機(jī)率,更減少了醫(yī)療防護(hù)材料的消耗。
醫(yī)護(hù)人員佩戴防護(hù)服
馬不停蹄的發(fā)熱門診24小時 兩院區(qū)發(fā)熱門診設(shè)有留觀病房和搶救室,配備專區(qū)檢驗、藥房、收款系統(tǒng),布局合理,功能明確。
早7:30三班護(hù)士和護(hù)士長進(jìn)行共同交班,白班護(hù)士更換隔離衣后進(jìn)入污染區(qū)。
8:00三班醫(yī)生和值班主任、護(hù)士長共同交班,了解前一晚留觀病人的情況,確定下一步診療計劃。
9:00白班醫(yī)生更換隔離服進(jìn)入污染區(qū),查看病人情況,完成住院留觀病人的病歷書寫和整理,并向市衛(wèi)生健康委員會進(jìn)行病情報告。
工作時,醫(yī)護(hù)人員要佩戴兩層口罩、帽子,外加護(hù)目鏡和專用防護(hù)服、鞋套,要接觸病人的血液、體液、分泌物時,還要加戴面屏和一次性隔離衣,因此特別悶熱,不一會護(hù)目鏡上全是霧氣,抽血輸液時,全靠醫(yī)護(hù)人員的經(jīng)驗。
中午時分,發(fā)熱門診工作人員原本應(yīng)該有短暫的休息和吃飯時間,但只要有病人等候診療,醫(yī)務(wù)人員就很可能放棄休息。每位進(jìn)入診療區(qū)域的醫(yī)務(wù)人員,為了減少穿脫防護(hù)服的次數(shù),從上班前就不喝水,盡量減少上廁所的次數(shù)。
市立醫(yī)院發(fā)熱門診
下午,兩院區(qū)發(fā)熱門診主任韓偉和魏東,要梳理各級部門發(fā)布的最新指南、工作要求和規(guī)范標(biāo)準(zhǔn),盡快將這些要求與科室管理流程整合,形成可執(zhí)行的科室工作方案。 他們還要就發(fā)熱門診的布局、流程等進(jìn)行不斷的優(yōu)化,協(xié)調(diào)各部門制定方案并有效落實。
據(jù)韓偉主任介紹,她每天要將病人在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院上集中提問的問題進(jìn)行解答,形成“防控一問一答”,提供給發(fā)熱門診、預(yù)檢分診、行政值班人員和互聯(lián)網(wǎng)門診的工作人員,以便及時、專業(yè)回答市民和病人的咨詢,并針對病人的提問進(jìn)一步優(yōu)化相關(guān)方案和流程。
15:30發(fā)熱門診醫(yī)生要完成疾控報告,并第二次向市衛(wèi)健委進(jìn)行病情報告。
16:30發(fā)熱門診主任要參加與醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)職能部門人員的碰頭會,匯報工作,接受新的工作部署。
17:00三班醫(yī)生和科主任、護(hù)士長共同交班,了解一天的接診情況和問題。
21:00前,夜班醫(yī)生還要向市衛(wèi)健委進(jìn)行第三次病情匯報。
22:00—次日清晨 值班醫(yī)護(hù)人員要及時觀測留觀病人生命體征,隨時應(yīng)對突發(fā)情況。
其實,發(fā)熱門診里只有明確的上班時間,卻沒有明確的下班時間。從1月17日—27日,發(fā)熱門診主任和護(hù)士長們每天工作到深夜才下班。
市立人義無反顧地投入到這場戰(zhàn)役中 發(fā)熱門診的醫(yī)生和護(hù)士都是各科選派來的精兵強(qiáng)將,雖是臨危受命,但他們沒有任何遲疑。
本部發(fā)熱門診主帥魏東,家有兩個小寶貝,但因愛人也是本院護(hù)士,兩人根本無法照顧孩子,只能在進(jìn)駐發(fā)熱門診前,將孩子送至岳母家,請老人代為照看。
上有90多歲的奶奶,下有11歲兒子的本部發(fā)熱護(hù)士長薛楓,由于的愛人也是一名外科醫(yī)生,因此,她把“一老一小”都托付給了年逾古稀的父母,二老都患有高血壓,所以她特別擔(dān)心他們的身體。記憶力衰退的奶奶天天在家念叨著薛楓的名字,問她怎么還不回來?
今年57歲的呼吸專業(yè)的宮巧俐醫(yī)生,主動請戰(zhàn)支援醫(yī)院東院發(fā)熱門診工作,她說:“2003年,我參加過抗擊SARS,有一定的經(jīng)驗,所以我責(zé)無旁貸!”
一線的沖鋒陷陣,離不開后援軍的鼎力支持,東院呼吸專業(yè)的3個病區(qū)原有醫(yī)生18人,目前抽調(diào)發(fā)熱門診3人,支援武漢黃岡一線1人,剩下的14位醫(yī)生要肩負(fù)百余位住院病人的診療工作,壓力之大、強(qiáng)度之高可想而知,但是他們毫無怨言,寫下聯(lián)名決心書:
“在這個人民健康責(zé)任扛在肩上的時刻,我們愿意不懼危險,迎難而上,以戰(zhàn)斗的姿態(tài)依靠科學(xué)精神和專業(yè)技能,時刻準(zhǔn)備著服從醫(yī)院指揮。
需要我們留守,則全力以赴做好科室各項醫(yī)療護(hù)理工作;需要我們支援,則勇敢向前,不計得失,無論生死,任勞任怨。圓滿完成黨和國家交給我們的各項任務(wù)……”
以科學(xué)專業(yè)的態(tài)度坦然應(yīng)對“萬變” “說不怕是假的,起初進(jìn)入發(fā)熱門診的隊員們都會有壓力。”作為東院發(fā)熱門診主任的韓偉直言道:“畏懼是因為不了解和不自信,為了消除畏懼,我們能做的,就是以科學(xué)專業(yè)的態(tài)度坦然應(yīng)對‘萬變’,強(qiáng)大自己的信心。”她用規(guī)范化培訓(xùn)和科室文化建設(shè)為團(tuán)隊注入“強(qiáng)心劑”。
為了實現(xiàn)“零感染”的目標(biāo),團(tuán)隊強(qiáng)化消毒隔離、診治方案、標(biāo)本取材等培訓(xùn),現(xiàn)場演練考核合格后方可上崗。“嚴(yán)苛”的背后是深厚的情誼,是對戰(zhàn)友健康的高度負(fù)責(zé),只有醫(yī)務(wù)人員的健康得到保證,才能更好地保護(hù)病人的健康。
作為抗擊過SARS的呼吸科專家,韓偉反復(fù)調(diào)研論證發(fā)熱門診接診流程,根據(jù)國家診療指南修訂、門診條件改善和人員變動等問題,歷經(jīng)四次大改,數(shù)次修訂方才得以科學(xué)的落實執(zhí)行。她親手進(jìn)行了發(fā)熱門診的第一例疑似病人的咽拭子和痰培養(yǎng)的采樣,實踐過程中,及時發(fā)現(xiàn)了流程存在的缺陷,進(jìn)行了改進(jìn)完善。多年實踐經(jīng)驗和堅實的專業(yè)知識,使市立醫(yī)院發(fā)熱門診的管理方案,比如流行病學(xué)篩查標(biāo)準(zhǔn),甚至走在了國家方案出臺的前面。
在這個人人自危的時刻,發(fā)熱門診的醫(yī)護(hù)人員面對生命的考驗,盡職盡責(zé),以“黃沙百戰(zhàn)穿金甲,不破樓蘭終不還”的決心,用專業(yè)和敬業(yè)筑起守護(hù)人民健康的堡壘。待到勝利凱歌奏響時,一定請記住這些防護(hù)面罩下可愛可敬的面龐。
通訊員 張瑄 記者 孫貼靜
[編輯: 王君莉]